5月12日是国际护士节。在你的心目中，护士是什么样子的？曾以为，护理工作只是打针发药的日常；实际上，护士也会从事发明创造，站在学术讲台上。曾以为，护士只是如南丁格尔般的“提灯人”；实际上，每一位护士都是一盏“不灭的灯”，陪伴患者在黑暗的夜路寻找光明，点燃患者生的希望，照亮患者生的未来。
守护健康，她们离患者“最近”
医生护士的工作岗位并不都是在医院里。家庭医生团队承担着市民健康守门人的关键角色，全科护士作为家庭医生的好助手，通过一言一行，与居民建立起稳定、连续、周到、细致的健康管理服务，是离患者“最近”的健康守护者。
签了约的人家，她和团队总来“串门”
团队长吴芳和其他成员一起上门为胥加丙测血糖量血压
5月5日，武进区礼嘉镇坂上卫生院护理部主任、坂上村家庭医生签约（健康）服务团队的团队长吴芳带领着团队成员，来到患者胥加丙家中。吴芳一边向胥加丙老伴叶玉凤询问患者情况，一边熟练地给胥加丙量血压、测血糖、检查身体。
75岁的胥加丙，于2018年突发脑溢血，住院后回家休养。家人申请了家庭病床服务，由家庭医生团队的医护人员定期提供上门医疗服务。73岁的叶玉凤照料老伴十分细心。但胥加丙长期瘫痪在床，因为局部组织长时间受压，血液循环障碍，不可避免地出现了压疮。“眼看着压疮创面越来越大、变成腐肉，到药店买药给他涂抹也不见好转，我只能打电话向吴芳求助。”胥加丙的儿子胥小国说，接到自己的电话后，吴芳和团队立即赶到他家。吴芳给伤口消毒软化后，用镊子轻轻夹取黑痂并剪除，再用生理盐水一点点清洗伤口，最后涂抹去腐生肌的药膏，整个过程动作轻柔，没有给患者造成任何痛苦。后来，吴芳和团队又多次上门护理，直至胥加丙骶尾部压疮痊愈。
给胥加丙护理后，吴芳和团队又来到坂上教工宿舍，看望近80岁的退休教师莫春媛。莫春媛也是因为脑出血后遗症瘫痪在床。吴芳和团队为她冲洗膀胱、更换导尿管后，耐心地向新护工传授护理知识。“你每天都要给老太太拍背，帮助她咳痰。手法要轻柔，可以将一侧手掌弯曲拱起，做抱拳样动作，呈空心掌，沿着从下向上、从外向内的方向拍击背部。”吴芳一边讲解，一边耐心地做示范。
吴芳说，家庭医生的签约服务对象主要以老年人、慢性病患者、孕产妇和儿童等特殊人群为主。对脑梗后遗症等行动不便、失能失智的老年人或其他确有需求的人群，团队会提供专业的家庭病床服务，内容包括对患者的体温、脉搏、血压、血糖等进行连续性健康监测，伤口的换药、导尿及护理、插鼻饲管、康复指导等。这些年来，团队为辖区内许多失能失智的老人提供了家庭病床服务，也收获了患者家属的许多感激。
体检报告看不懂？她来帮着解读
褚亚华正在查看社区居民的健康档案，发现异常立即打电话
5月9日上午9点多，钟楼区永红街道社区卫生服务中心护理部主任、永红家庭医生签约（健康）服务团队的团队长褚亚华给72岁的江阿姨打去电话，提醒她定期监测空腹血糖。
去年8月，褚亚华仔细翻阅江阿姨的免费体检报告时，看到她的空腹血糖值明显异常偏高，如果不及时控制，很有可能会引起视网膜病变、神经血管病变等诸多并发症。当天下班后，褚亚华就将体检报告送到了江阿姨手中，为她解读各项指标，建议她立即到社区卫生服务中心的内分泌专科对症治疗，及时调整用药。三个月后，江阿姨再次测了空腹血糖，血糖值降下来了，病情得到了有效控制。
为老年人免费体检，建立个人健康档案，是社区健康管理中最重要的一环，这能让老年人有效预防和控制慢性病。如果身体还有其他疾病，也能做到“早发现、早诊断、早治疗”。2022年7月的一个早晨，82岁的吴奶奶捏着体检单，走进了该中心。吴奶奶之前做免费体检时，B超和X光的医生提示她肺部隐约有阴影，腹部可能有占位，这让她寝食难安，次日一大早就赶来询问详情。褚亚华当时正在登记来体检的居民信息，闻言抬头一看，发现吴奶奶比前阵子消瘦了许多且脸色蜡黄，连忙出声安慰。吴奶奶神情焦灼，一直询问能否再做进一步的检查。褚亚华建议她做CT检查，比X光更加精确。吴奶奶却面露难色，说心急忙慌走得急，钱包、医保卡一样也没带。褚亚华怕她来回奔波劳累，帮着开了“绿色通道”，让吴奶奶先做检查，等拿报告的时候再缴费，不用多赶一趟。做完CT检查，吴奶奶终于安心地回家了。最终，报告显示吴奶奶的胰腺可能有问题。褚亚华立即联系吴奶奶的儿子前来取报告，叮嘱他最好陪同老人到大医院复查，但态度要轻松，以免引起老人焦虑。
今年5月中旬，2023年度的免费体检又要启动了。每年该中心要为辖区内超过2万名老年人提供免费体检服务。一次看似简单的免费体检，其实包含了多渠道通知、组织体检、出报告、后续随访等诸多事项，工作量很大。要是患者行动不便，褚亚华和团队成员还会利用下班时间，将体检报告送到家，为患者当面解读。“社区居民把我们当自己人，我们就要像家人一样关心他们的健康，做好健康‘守门人’。”褚亚华说。
她的话，阿公阿婆们都听得进、照着做
金小玉上门给景瑞曦城的盛阿姨做健康随访
高血压最常见的症状就是头晕、头痛、心悸、乏力等,但这些症状因人而异，有部分人群可能就没有明显的感受，家住钟楼区青枫社区的朱先生就是这样。
朱先生60多岁了，去年和钟楼区北港街道社区卫生服务中心签订了家庭医生服务协议。他自我感觉身体很好，签约家庭医生服务只是锦上添花。签约一个多星期后，一天早晨6点半，朱先生出门锻炼，看到青枫社区家庭医生签约（健康）服务团队的团队长金小玉正在社区“摆摊”，免费为居民测血糖量血压。他抱着“随便测测”的态度走了过去。测完血压后，金小玉的神情变得很严肃。“朱老师，你的血压太高了，一定要到专科就诊。血压长期这么高，要引发心脑血管疾病的。”金小玉的郑重其事“吓”了朱先生一跳。当天他就去了医院，经过一段时间的治疗后，血压控制平稳。金小玉隔三岔五地或发微信或致电关心，关照他要降低油脂和盐的摄入，戒烟限酒，还送了他几把控盐勺。
金小玉是钟楼区北港街道社区卫生服务中心护理部主任，从2013年起就兼任青枫社区家庭医生签约（健康）服务团队的团队长。她格外注重健康宣教。为了提高大家的健康素养，金小玉和家庭医生签约团队每年会开展6场健康宣教讲座，内容涉及高血压、糖尿病、高脂血症、慢性阻塞性肺病等诸多常见病卫生保健内容，每次都座无虚席，得到居民的一致称赞。对重点人群，金小玉还会直接上门，动态跟踪和掌握他们的身体近况，进行健康咨询和生活指导。
10年来， 金小玉和家庭医生签约团队通过形式多样的健康科普活动，将“健康宝典”点点滴滴地浸润在社区居民的心中。金小玉也成了社区居民的好朋友。她的话，阿公阿婆们都听得进、照着做，学会了烧菜时少放盐，不吃隔夜剩菜，生活方式越来越健康。与此同时，慢性病患者的疾病控制率逐年稳步上升，今年一季度达到了70%，与去年同期相比，提高近10％。
提及金小玉，青枫社区景瑞曦城的居民、70多岁的盛阿姨就赞不绝口。“上次我做完免费体检，在卫生服务中心门口碰见她，她非要开车送我回家。小金是个热心肠，社区里没一个人不喜欢她！”
护士只会打针发药？她们颠覆了大众的想象
在不少人的印象中，护士的工作就是打打针、发发药，其实，目前我市不少医院的护士越来越多地搞科研、做创新、上门诊……高质量的护理工作，其内涵越来越丰富。
市儿童医院静疗护理门诊
可视化鼻肠管置管：打通为重症患者提供肠内营养的安全快速通道
“如何打通一条为重症患者提供肠内营养的安全快速通道是提高ICU患者救治成功率的关键环节。”市一院重症医学科副护士长陆素英介绍。
从2022年起，陈建芬、陆素英两位护士长带领重症护理团队引入可视化鼻肠管置管术，为解决“在保证患者安全的前提下提高鼻肠管置管成功率”这一痛点、难点而不断探索。
“目前置管一次成功率已超过90%，置管时间大大缩短，置管后位置判断与X线拍片符合率为100%，置管后可立即给予肠内营养。”陆素英介绍，该技术不仅在科室内得到广泛应用，还在更广泛层面推广开来，为更多患者带来更安全、高效、便捷的护理服务。
多功能分娩腹压带：帮助引导产妇正确用力
市二院产房护士李倩一边温言安慰，一边为产妇周女士绑上特制的腹压带。尽管周女士是第一次生产，但在腹压带的引导下很快便学会了正确的肌肉发力方式，顺利诞下宝宝，也没有发生阴道撕裂。
这条多功能分娩腹压带，是护士们发明的一种帮助和引导孕妇正确用力的工具，已经申请专利，相关论文在多家核心期刊发表。由其支持的助产护理创新技术和护理质量改进项目，获得了国际级奖项1项、国家级奖项2项、省级奖项2项、市级奖项2项。
居家版鼻咽冲洗器：帮助患者坚持治疗
吴先生是一名鼻咽癌患者，经过放射治疗后病情已经得到控制，过两天就可以出院了，他接受了居家版鼻咽冲洗的指导，用的是市肿瘤医院护士自主创新研发的“鼻可乐”。
“在临床中，我们发现市面上的手动洗鼻器管道长度不够，出水口的头端粗大、容量不够，且费用昂贵，导致患者居家期间难以长期坚持鼻咽冲洗。”为此，市肿瘤医院主管护师俞洁洁联合同科室的护士庄菊萍、杨燕初和周艳，采用球囊负压吸引原理改良旧版鼻咽冲洗器，共同研制出居家版鼻咽冲洗器——“鼻可乐”。
据统计，“鼻可乐”应用后，出院患者的鼻咽冲洗落实率提高了35.5%。
市一院造口门诊：帮患者脱掉“造口人”的帽子
“能够活到现在，感恩有你帮助！”5月8日下午，宋霞收到这样一条患者的微信。
宋霞是市一院伤口护理中心副护士长，也是市一院造口门诊的出诊护士。市一院造口门诊开得很早，早在2008年，当时的肝胆外科护士长钱惠玉开出常州市首个造口门诊。经过多年的传承和发展，宋霞成为市一院造口门诊的一张名片。
到造口门诊就诊的大多是直肠癌、膀胱癌患者，宋霞认为，自己的职责是帮助他们脱掉“造口人”这顶帽子，从“病人角色”顺利恢复到“社会人角色”。
从2017年起，造口门诊增加至一周两次，除正月初一外从不停诊。每个患者短则10分钟，长则1个小时，宋霞总是用她的耐心和细致帮助患者。在她看来，当她的专业工作被患者需要，能为患者解决一些问题，就很值得！
市二院助产士咨询门诊：为孕妈妈们量身定制分娩计划
不同于普通门诊，助产士咨询门诊的平均接诊时间为30分钟/名，最少也有20分钟。市二院产房副护士长章洁介绍：“面对产检结果报告单，孕妈妈们需要更细致的解读和建议，我们这个门诊就应运而生了。在这里，我们提供产前咨询服务，帮助孕产妇提前熟悉助产士与生产情况，缓解孕妈妈的焦虑，提高自然分娩成功率。”
2014年，市二院开设了助产士咨询门诊，由于备受欢迎，从一周开半天增加到现在一周开满五天全天，2021年还开设了互联网助产士门诊。
市儿童医院静疗护理门诊：为患儿提供专业静疗护理
蒋耘、唐霞是市儿童医院的副主任护师。2020年5月12日，市儿童医院静疗护理门诊开诊，蒋耘、唐霞走上门诊，为全市儿童患者服务。
起初，市儿童医院静疗护理门诊时间仅在周二上午，从去年11月起又增加了周四上午。蒋耘介绍，门诊工作主要是为出院带管患者（PICC、输液港、中心静脉导管等）进行导管维护、超声引导PICC置管、PICC导管拔管、导管相关性并发症的处理、与静脉治疗相关的安全指导、健康宣教及咨询……每次门诊，蒋耘、唐霞总是默契分工、协作，为门诊患者提供最优质、专业的服务。
常州卫校：已培育4万多名“生命守护者”
常州市卫生高等职业技术学校创办于1919年，是常州地区唯一一所卫生健康类职业学校。办学百余年来，已为全国各地卫生健康行业输送4万余名毕业生。
新增涉外老年护理和儿童护理方向
近年来，学校专注护理专业群建设，将专业基础相通、技术领域相近、职业岗位相关的护理、助产和康复治疗技术三个专业组建护理专业群，培养护理服务、康复治疗、母婴护理、老年照护等领域的高素质技能人才。
关注“一老一小”问题，学校近年新增了涉外老年护理方向和儿童护理特色班。其中，儿童护理特色班由常州卫校和我市儿童医院联合培养，双方各派一名班主任，共同授课、共同培养。“此外，该班学生还增加了一年的实习期，在三年级下学期和四年级上学期前往市儿童医院进行‘床边教学’。”目前，该专业已有两个年级共90名学生。
对口就业率90%，男护士比例逐年上升
据了解，常州卫校目前护理专业群在校学生数近2600人，其中护理专业420人。2022届毕业生就业率97.85%，对口就业率90%，以医疗卫生、医药流通、健康服务产业为主。
近年来，报考护理专业的男生逐年增加。“以往一届有20个左右的男生，近年来逐步增加到三四十个，大部分男生的综合素质也很好。”护理专业负责人高枫表示。
“五位一体”，联合医院打造产业学院
与市老年病医院共享师资开展老年护理特色人才培养；与市中医院、常州钱璟康复设备有限公司深入开展“新医科康复学徒”试点工作；与市妇幼保健院探索开展“驻点班”合作培养……近年来，常州卫校深入推进产教融合，校院共定标准、共商方案、共开课程、共训技能，实现高水平一体化育人。
为加深院校在卫生健康人才培养领域的深度合作，去年9月，常州卫校联合市儿童医院、市一院等5家医院，共同打造常州市“常有健康”产业学院。据了解，学院将通过“院中有校、校中有院”的共享实训平台建设，实施项目化、案例式教学，让学生在医院驻点学习，教学过程与临床无缝对接。