西方医学服务有三个环节：预防保健，诊断治疗，康复。东方医学也有三个环节：治未病，治欲病，治已病。我觉得有相似之处，但当今医疗服务中，西医缺乏预防和康复，中医缺乏治未病和治欲病的认识。
就拿心血管领域来说，安贞医院和阜外医院都是我国数一数二的专科大三甲，分别每年要做3万例搭桥手术，专家门诊一上午至少看30个病人，每个人都是做了CT检查看专家，其中冠动脉狭窄75%，收住院做搭桥手术。这类患者有5个，另外有12个冠动脉狭窄50%左右，大夫需要告诉这些患者怎样才能不达到75%。如果能让患者82岁还不到75%的话，就不用手术了。
安贞医院远景
每次门诊剩余还有13个患者是之前接受过手术的随诊患者，这些患者都是需要做康复的。我们知道手术后再狭窄率一般是30-50%，如果术后不做康复，过3年就会再次狭窄。
按照刚才说的每年3万多手术患者，安贞医院只有1%，也就是300个患者手术后做康复，其余29700人不做康复。为什么？因为太贵，但往往更主要是因为这些患者根本没有康复的意识，恐怕连一些专科大夫都没有这种意识。
心脏术后康复必不可少
安贞这样的专科大三甲都放弃了99%的术后患者康复，预示着我国大部分医院预防和康复这两个环节都缺失。有心血管专家说，只做手术的叫手术匠，不应该称作医生。我非常赞同这样的说法，我常在基层医师培训课堂提到，不论中医西医，医生的天职是让人尽可能不要得病，如果非得得病就得小病，晚得病，少痛苦，少花钱，心身都健康，也就是说必须要有预防意识，否则我们存在的意义就没有了。
马骥基层医师培训课堂
我们中学课本学习过《扁鹊见蔡桓公》这篇文章，知道扁鹊是我国古代知名中医，但《鹖冠子·世贤》中有这样一个关于扁鹊的记载，提到扁鹊曾对魏文王说“我大哥往往是在病人病情发作之前出手，不知不觉就把疾病预防了；我二哥治病，是病情初起的时候治疗，看上去他好像只能治治小病，所以他的名气只能在我们乡里流传；而我治病都是在病情严重的时候。大家只看到我在经脉上穿针放血，在皮肤上敷药甚至麻醉，都是些不可思议的大手术，自然以为我的医术高明，所以名气也就远远大于我的两位哥哥。”用现代医学的眼光来看，扁鹊的大哥就是一位特别擅长治未病的医师，而扁鹊自认为自己只不过是一个治已病的医生，远远不如自己的大哥。
扁鹊自称不如大哥二哥
我觉得医疗界应该积极响应*党**中央国务院“健康中国”的大政方针，积极参与健康教育，提倡预防疾病，大力开展术后康复防止再次复发，为大众的健康做出了实实在在的贡献。