随着肚子一天一天变大,
孕妈妈们开始担心分娩疼痛的问题,
加上“过来人”对分娩疼痛的生动描述,
孕妈妈们越来越焦虑了……

分娩的疼痛程度仅次于烧伤疼痛,在疼痛排行榜中排第二名。

分娩阶段
医学上把分娩过程划分为三个产程:
1、第一产程:第一产程也称为宫颈扩张期:从间歇5-6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口全开。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。
2、第二产程:第二产程也称为胎儿娩出期:从宫口完全扩张至10cm到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时;经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。第二产程的时间因人而异,此时仍需考虑到产妇的个人的配合度及用力技巧。
3、第三产程:第三产程为胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘娩出,约需5-15min,初产妇和经产妇所需时间都不会超过30min。
分娩疼痛主要是出现于第一产程和第二产程。
生孩子真的是不痛生不下来吗?
不要慌……
随着现代医学技术的发展,
已经有多种办法来缓解产妇分娩的疼痛了。
无痛分娩的方法有哪些呢?
1、椎管内镇痛;
2、静脉镇痛;
3、笑气吸入镇痛;
4、精神安慰法、呼吸法、水中分娩等非药物镇痛。
经证实,椎管内镇痛是目前效果最好、最安全的无痛分娩方法。
原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,产生区域性的麻醉效果,减少宫缩的疼痛。

实施方法:进入产程后,宫口开到3cm开始进行椎管内镇痛。在产妇腰部穿刺,置入硬膜外导管,连接镇痛泵,持续经硬膜外导管给予镇痛药物,并连续观察应用效果,及时调整方案。


还在为生娃心惊肉跳吗?
市二医院妇产科和麻醉科专家联手推出无痛分娩。
孕妈妈:“我听说无痛分娩会对孕妈妈和宝宝造成伤害,这是真的吗?”
麻醉科主任 胡钦擎 :"无痛分娩的*醉药麻**物剂量是剖宫产手术的十分之一左右,而且是局部用药,仅作用于支配子宫的痛觉神经,对胎儿和产程无不良影响。根据国内外大数据分析:椎管内分娩镇痛对胎儿、器械助产率和剖宫产率无不良影响。"
孕妈妈:"听朋友说无痛分娩有后遗症,以后会腰疼?"
妇产科副主任 钟红珠 :"许多妈妈生产后都会出现不同程度的腰痛,但多数是由于妊娠期缺钙及腹部膨隆致腰椎凸出、骨盆位置改变引起,极少是麻醉致韧带炎症,肌肉痉挛引起。比如:孕期腹部逐渐隆起、体重不断增加、产后抱小孩腰部往前突、产后过早穿高跟鞋,使骨盆前倾,脊柱发生生理性弯曲,腰部出现僵硬感;
生理性缺钙;
在松弛素作用下,孕期骨盆和脊柱周围的韧带和肌肉会变得松弛,造成活动时腰背部不稳定,腰背部肌肉受力不均而引起疼痛;
恶露排出不畅,子宫恢复不良,这些部位的痛感反射到腰部都会引起腰痛;
长期姿势不良、照顾小孩过度劳累,甚至长期卧床缺乏运动,均易使腰背部肌肉紧张、发生劳损而出现疼痛。
解决产后腰背痛,加强腰腹部及盆底肌肉训练是关键。所以,建议妈妈们要重视产后的盆底康复治疗,注意产后康复和休息才是避免产后腰疼的方法。”
孕妈妈:“那无痛分娩会延长产程吗?”
妇产科副主任 林苑:“一般孕妈妈的宫口要开到10cm才能真正进入生产的过程,但宫口从1cm到10cm这个过程的持续性阵痛是非常人能够忍受的。
有些孕妈妈因为疼痛过于紧张,会影响到宫口开大的进程,甚至可能引起心率加快,胎心异常等险情。而且期间可能会因为耗尽体力,使不上力气反而不利于顺产。而分娩镇痛可以降低产妇应激反应,减少分娩的恐惧和产后的疲倦。
同时,分娩镇痛可以减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生。避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。
医生会根据实际情况给孕妇加强宫缩或减少*醉药麻**量,来帮助妈妈们顺利生产。”
那么,所有的孕妈妈都能选择无痛分娩吗?
首先,分娩镇痛适合于大部分人,但并不适用于所有人。例如有以下症状的孕妈妈并不适合:
1、凝血功能障碍者;
2、穿刺部位易感染者、解剖结构存在异常者,如患有腰脱等;
3、血容量低,贫血者;
4、有产科异常症状者,如胎盘早剥、前置胎盘等。
70~80%的孕妈妈在生产过程中需要麻醉医生的介入,因此建议所有孕妈妈在孕33周后到妇产科就诊,由经验丰富的妇产科医生与麻醉科医生做全面的评估后才能决定是否采用无痛分娩的方案,以降低剖宫产手术或者分娩镇痛的麻醉风险。
无痛分娩前需要准备什么呢?
为了达到最佳镇痛效果,分娩镇痛宜早不宜晚。
实施镇痛后避免进食固体食物,可饮用清饮料或运动型饮料,进入产程后胃肠道的消化能力变得很弱,吃的东西容易在分娩时呕吐,万一呕吐物返流,会导致窒息和肺炎,这是非常危险的。
放松心情良好的心态能使精神和肌肉放松,促使生产顺畅。
专家介绍
妇产科

钟红珠
妇产科
副主任医师
1993年毕业于汕头大学医学院临床医学专业,从事妇产科临床工作27年,对妇产科内分泌失调、功能失调性子宫出血不孕的治疗、对孕妇及胎儿的监护,减少孕产妇的疾病及胎儿畸形等方面有较丰富的临床经验。参与市科研项目1项,2009年获得市科学技术进步奖二等奖,在省级以上刊物发表论文多篇,所发表的论文具有较高的科学性、实用性、进步性,对临床工作有较好的指导作用。

林苑
妇产科
副主任医师
1995年毕业于汕头大学医学院临床医学专业,2010年取得副主任医师资格。毕业后一直从事妇产科临床工作,专业理论基础扎实,临床经验丰富,具有抢救妇产急症及疑难疾病的诊治经验。曾参与市科研项目2项,在国家级期刊发表论文多篇。

陈舟环
妇产科
副主任医师
1985年毕业于汕头大学医学院医疗系,毕业后一直从事妇产科临床工作,专业理论基础扎实,临床经验丰富,具有抢救妇产急症及疑难疾病的诊治经验。在妇科、产科、计划生育等方面的诊治有较高的理论水平和丰富的临床实践经验,擅长妇科肿瘤的诊治、宫腔镜检查技术。曾参与市科研项目1项,并获得市科学技术进步奖三等奖;在省级以上刊物发表论文多篇。
麻醉科

胡钦擎
麻醉科主任
主任医师
1991年毕业于汕头大学医学院临床医疗专业,一直从事临床麻醉工作。现任广东省医院协会麻醉科管理委员会委员,汕头市医学会麻醉专业委员会副主任委员,汕头市医学会医疗事故技术鉴定专家。在高龄危重病人麻醉、小儿手术麻醉以及心血管手术麻醉方面有丰富的临床经验,主持并参与多项科研课题,主持的科研项目《不同麻醉方法对胸科肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群影响的研究》获2011年汕头市科技进步二等奖,在国家级、省级刊物发表论文20余篇。

纪钦泉
麻醉科
主任医师
1991年从汕头大学医学院临床医疗系毕业分配至汕头市第二人民医院麻醉科工作至今,期间曾到广东省人民医院麻醉科,广州医科大学附属第一医院麻醉科进修学习,发表十几篇论文在省级、国家级核心医学期刊,在临床麻醉、重症患者的监护和抢救及临床疼痛治疗,积累了丰富的临床经验和理论。

李宏青
麻醉科
副主任医师
1998年毕业于汕头大学医学院临床医疗系,毕业后从事麻醉科临床工作20多年。熟练地掌握临床麻醉的各种方法和技术,以及重症病人的监护和抢救,擅长老年及心血管手术麻醉。参加市级科研课题2项,分别获得2007年汕头市科技进步奖三等奖,2011年汕头市科技进步奖二等奖。在省级以上期刊发表多篇论文。
汕头市第二人民医院妇产科
地 址 | 汕头市第二人民医院3号楼2层