有些时候，有些事件，让你终身难忘。

活人不能被便便胀死

反复腹痛3月，不能排便1周，急诊行姑息直肠癌切除，乙状结肠造口。解决梗阻，恢复饮食。成为造口人，有许多心理障碍，需要跨越。解不出便便，有多苦？失去肛门有多痛？该如何面对和跨越，让我们带着病人往前走。

患者64岁，男性。反复腹痛3月，不能排便1周。当地医院不治。从外地慕名来到江苏省中医院消化系肿瘤外科，江苏省中西医结合肿瘤研究所，找到刘福坤教授、姚学权主任团队。

肠镜检查，提示：距肛门8cm肿块，堵塞肠腔，肠镜不能通过，活检，病理提示：腺癌。消化系肿瘤指标，升高明显。CT检查：肝多发转移灶，肠管扩张，腹腔积液。

剖腹探查，腹腔腹膜、系膜广泛转移，呈“癞蛤蟆皮样”改变，肝多发转移，呈现“满天星样“病灶。

肿瘤位于直肠中段，侵出浆膜，侵犯膀胱，近端肠管扩张明显。

行姑息性直肠癌切除，系膜结节活检，腹腔灌注化疗，乙状结肠造口。

3天恢复饮食。

造口好多种

往前走还是生活

4周后由家属定夺是否再考虑治疗或放弃进一步治疗。

人生注定独自向前

反思反思

肠癌从发生到梗阻，有一个过程。一般长满肠管一圈，需要1年到2年，在这个比较长的时间段，会有便血，贫血，消瘦，腹痛，腹泻，排便不畅。而这些症状，时好时坏，常常被忽略。

肠癌出现肠外转移，肝转移，肺转移，脑转移，侵犯周围脏器，给治疗带来难度。其中出现梗阻，是肿瘤外科急症，常常需要外科手术干预。近端肠管高度扩张，局部肿瘤不能完整切除，常常需要腹壁造口。

腹壁造口，失肛之痛，让患者成为造口人，往往病人难以接受。造口人，我国大概有100万，每年新增10%，初期都出现过不同程序的心理障碍。经过医生，护士的护理和心理疏导，大部分都坦然面对，正常生活。

造口虽然难以接受

但可确实可以救命，解决出口问题，医生也是不得已而为之。

我们的一位老病人，老朋友徐晓昭教授，可能是生活得最顽强的一位，他努力像个普通人一样生活，他去尝试各种运动，攀岩、漂流、游泳、、骑单车、跑步，他参加了环青海湖自行车公路赛业余组比赛，还成为了北京奥运会火炬手，并且是全球目前第一个也是唯一参加奥运火炬接力的造口人——他希望用现身说法去告诉造口人，正常的运动和生活并不会因为造口而离开他们。他告诉我们，造口人的自尊体现在有尊严地活着。对造口人最大的支持，就是不嫌弃。

徐晓昭教授抗癌的故事，是很久很久以前发生的，可以写下一大段文字，在征求他同意后，我再讲给你们听。如果他不同意，那你们就听不到我讲他的故事，就由他自己讲他的故事。他的故事很长很长很长，但是真的很感人很感人，满满的正能量，我们帮助过他，他帮助过好多人。好品质，口口相传。

如果患者

能够早点就诊，如果再不来，结果无法想象。

我有花一朵

真的故事还有很多

我想下次再与大家一起

静静分享

姚学权博士，头条号，抽空关注