刚刚要求了它的病因、病理、临床表现、辅助检查、诊断、治疗跟预防。在这强调一下，肝癌是国家的第三大恶性肿瘤，在全世界而言，新增和肝癌的死亡人数都是位于世界首位的。
国家的肝癌的发病率十万分之二十五，这个几率是比较大的，它的发病率仅次于胃癌和肺癌，居于第三了。肝癌的病因最主要的跟病毒性肝炎和肝硬化有关系，另外叠加了黄曲霉素的感染。
黄曲霉素跟吃了发霉的食物有关系，比如发了霉的花生、发了霉的玉米。这些东西说实在的，我是小时候在江苏南通长大的，江浙一带空气比较湿润、比较潮湿，食物霉变是常有的事。
这么回忆起来，小时候爷爷奶奶家里边发了霉的花生、发了霉的玉米好像没有倒掉，他们可舍不得倒掉，洗吧洗吧炒一炒，我应该吃过，但是到目前没有任何症状，只能说那个年代就是必然的。现在大家条件好了，尽量就避免不要吃发霉的东西了。
包括街头的有些比较便宜点的自助火锅、麻辣烫、免费的芝麻酱、花生酱，这个不好说的食材来源，所以要注意尽量不要吃发霉的东西。尤其是叠加了肝炎、肝硬化，这个就有可能会癌变的几率就会增加。另外长期喝酒变成酒精性肝硬化也有可能变成肝癌。
饮用水的污染，黄曲霉素跟肝癌有密切关系的主要就是黄曲霉素，这是考过的，黄曲霉素最相关的癌就是肝癌。所以这边就把教材上比较靠后的预防提前到这来讲，因为预防就是跟病因有关，最主要的就是预防乙肝。
中国的乙肝的表面抗炎携带率非常高，所以要注射疫苗，我就打过疫苗，大家也打过，是吧？引起医生隔离活动期的乙肝病人，我姨哥不是肝炎吗？所以当然要隔离了。
·第一点，嫂子要跟他性接触的隔离，要有*生活性**，应该用安全套避孕和避免直接的接触。要血型隔离，不能再给别人输血，不能献血，这是肯定的。但是生活方面吃饭什么的不会有什么问题的，洗澡也不会有什么问题的，接触更没有问题，普通接触。
·第二点，避免长期大量饮白酒，避免导致酒精肝硬化变成肝癌。避免进食黄曲霉素污染的食品、水等等，所以平时不要吃发霉的东西。其他的有癌种遗传因素的或者是有肝炎、肝硬化病史的就要定期查体。
所以这几个结合刚才的病因就不用去背了，无非就是这几防肝炎、防黄曲霉素的感染，不要吃发霉的东西，少喝酒或者不喝酒。
·第二点，关于病理，这是必须得牢记的，它跟病理、治疗是有关联的。根据肝癌直径的大小，肝癌可以很大，因为肝脏本来就比较大，它分为这四个级别：微小肝癌、小肝癌、大肝癌和巨大肝癌。这里边的关键数据就是二五十，两公分、五公分和十公分小于等于两公分的叫微小，二到五的叫小，五到十的叫大，十以上的叫巨大。
所以这个直径在两公分以内的叫微小，二到五公分的比较大了，二到五公分的叫做小，再大一点，再大一点到十公分了，五公分，二五十，十公分了，这个叫做大，十公分以外的叫巨大，再巨大，二五十，二五十，小于等于二的微小，二到五的小，五到十的大，十以上的巨大。
这个知识点特别容易混淆，跟前面讲过的胃癌容易混淆，胃癌有微小胃癌和小胃癌，还记得吗？什么标准来着？在 v i 那是毫米，微小 v i 是在五毫米以内，小 v i 在十毫米以内，如果换成厘米是非非常小的一个数，零点五厘米和一厘米，这个数很小。
所以胃癌是微小胃癌和小胃癌，肝癌是微小、小、大和巨大，胃癌是五毫米、十毫米。