熊猫血产妇分娩 (熊猫血产妇二胎)

熊猫血产妇二胎,熊猫血二胎产妇

“李医生,麻烦问一下,四院有Rh阴性B型血吗?”时间回到3月26日早上7:30分,沈阳市第四人民医院产三病房主任李娜接到一条来自葫芦岛建昌老患者李某的求助微信。

患者妊娠已过预产期,于当地医院准备住院检查时发现自己是“熊猫血”。当地医院无此血源,因此将其转至葫芦岛某上级医院。该医院的血库工作者联系当地血站也无此血型的血源。这下李某家里的人都慌了,产后出血是产科最常见、最致命的危急重症之一。生孩子万一出血多,没有备血,这在产科是非常可怕的事情。

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了解情况后,李娜主任立即联系医院输血科,经过几番沟通,确定沈阳中心血站有B型Rh阴性冰冻血。但葫芦岛到沈阳五个小时的车程还是让李主任有些担心。她再次与孕妇李某联系,又与当地医生确认李某暂时无产兆,李某表示坚决要到沈阳四院分娩。

3月26日11时李某于葫芦岛出发,一路上,李主任不时询问孕妇的情况,16时候到达沈阳四院。迅速评估孩子大小,检查宫颈情况,看到超声无异常,胎儿无水肿,脐血流和大脑中动脉血流均正常,李主任这才松了口气。决定暂按RhD抗体效价阴性孕妇处理。然后办理了住院,制定了分娩计划。由于患者未到妊娠41周,无引产指征,正常待产。

由于冰冻血源需要近3小时的时间解冻,解冻后24小时失效。因此,精确确定产妇的生产时间尤为重要。3月29日,患者妊娠41周,仍无产兆,李主任与家属沟通后决定催产。在催产过程中,患者宫口开大3cm左右,判断其基本进入活跃期的时候,医院开始备血。

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患者于当日16:22分娩,产后子宫下段收缩欠佳,宫颈也有2.5cm裂伤,伴出血,医生最不希望的事情发生了。李主任立即按摩子宫,促宫缩对症治疗,并且对其宫颈裂伤处进行缝合止血。经过半小时的紧张地忙碌,最终在多名医护人员的努力下,患者的情况趋于稳定,并没有发生严重的产后出血。

产后2天,李某高高兴兴抱着宝宝回家了,5个多小时的路程到了建昌老家,到家后第一时间给李娜主任报了平安……

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【专家提示:科学预防 用爱分享生命】

Rh阴性血因其极其罕见,又被称为“熊猫血”,是非常稀有的血型。据相关统计,RH阴性血的人在我国汉族及大多数民族中约占0.3%,个别少数民族约为10%。因此,经常遇到的库存的Rh阴性血液难以满足临床输血需要的现象。为丰富血站的储备,有关部门积极倡导Rh阴性血的朋友去义务献血。希望该血型的朋友能够积极行动起来,帮助别人也是帮助自己。同时对于特殊人群——孕产妇,也可提前自体储备血。对于产科医生来说,也应该严格按照《RhD抗原阴性孕产妇血液安全管理专家共识》来管理这类特殊的孕产妇,做好孕期监测,避免母儿不良结局的发生。

来源:沈阳市第四人民医院

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