药物介绍
来那度胺(Lenalidomide,商品名Revlimid)是知名药企新基(Celgene)研发的一款免疫调节剂口服胶囊,可促进骨髓生成正常血细胞,同时杀灭异常血细胞。该药在美国已获批可用于治疗的疾病包括骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤。本次随机化、国际多中心3期临床招募对象为,既往未经治疗的活化B细胞(ABC)型弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBLC)患者,主要对比R-CHOP 标准方案基础上联合或不联合来那度胺治疗的有效性和安全性。目前临床招募范围面向全球患者,全球共274家临床机构(医院)在招募患者,中国有20家医院参与。计划入组人数总体560人,中国90人。
本期临床招募和实施方案,已经在中国国家药品食品监督管理总局登记注册(注册号:CTR20160088)。按照本次临床实施方案规定,入选的患者将被随机分配接受“来那度胺+美罗华+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松”方案或“来那度胺安慰剂+美罗华+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松”方案治疗。
本期临床招募的入选条件包括:
| 1 | 组织学确认的活化B细胞型弥漫大B 细胞淋巴瘤 |
| 2 | 新诊断的既往未治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤 |
| 3 | CT/MRI 可测量的弥漫大B细胞淋巴瘤 |
| 4 | ECOG 0-2分 |
| 5 | 18-80岁;依据研究者的裁定,如果年龄超过80岁的受试者体力状态≤1及CIRS评定各个体器官系统评分≤2 |
详细的入选和排除标准,请访问国家食品药品监督管理总局药品审评中心公示平台。符合所有合格性条件的患者,在参与本次临床实施方案过程中,将可获得免费的研究相关检查和治疗。联络方式,可与如下研究人员和机构(医院)取得联系:
主要研究者信息:
负责人:朱军 教授
电子邮箱: zhujun3346@163.com
单位名称:北京肿瘤医院
中国临床参加机构(医院):
| 序号 | 机构名称 | 主要研究者 | 国家 | 省(州) | 城市 |
| 1 | 北京肿瘤医院 | 朱军 | 中国 | 北京 | 北京 |
| 2 | 北京协和医院 | 张薇 | 中国 | 北京 | 北京 |
| 3 | 北京大学人民医院 | 杨申淼 | 中国 | 北京 | 北京 |
| 4 | 福建医科大学附属协和医院 | 胡建达 | 中国 | 福建 | 福州 |
| 5 | 广东省人民医院 | 杜欣 | 中国 | 广东 | 广州 |
| 6 | 中山大学肿瘤防治中心 | 黄慧强 | 中国 | 广东 | 广州 |
| 7 | 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 | 张清媛 | 中国 | 黑龙江 | 哈尔滨 |
| 8 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 周剑锋 | 中国 | 湖北 | 武汉 |
| 9 | 江苏省肿瘤医院 | 冯继峰 | 中国 | 江苏 | 南京 |
| 10 | 苏州大学附属第一医药 | 金正明 | 中国 | 江苏 | 苏州 |
| 11 | 吉林大学第一医院 | 李薇 | 中国 | 吉林 | 长春 |
| 12 | 复旦大学附属肿瘤医院 | 洪小南 | 中国 | 上海 | 上海 |
| 13 | 华西医院 | 马洪兵 | 中国 | 四川 | 成都 |
| 14 | 浙江大学医学院附属第一医院 | 金洁 | 中国 | 浙江 | 杭州 |
| 15 | 北京大学第三医院 | 克晓燕 | 中国 | 北京 | 北京 |
| 16 | 新桥医院 | 张曦 | 中国 | 重庆 | 重庆 |
| 17 | 南方医科大学附属南方医院 | 冯茹 | 中国 | 广东 | 广州 |
| 18 | 江苏省人民医院 | 徐卫 | 中国 | 江苏 | 南京 |
| 19 | 广西医科大学第一附属医院 | 赖永榕 | 中国 | 广西 | 南宁 |
| 20 | 天津市肿瘤医院 | 张会来 | 中国 | 天津 | 天津 |
信息来自国家食品药品监督管理总局药品审评中心公示平台

另外,根据美国梅奥医疗中心组织的一项国际二期临床试验,用来那度胺单药治疗复发难治的侵袭性淋巴瘤,共有217例弥漫大B、套细胞和滤泡三级入组,总应答率为35%,13%达到了CR,其中弥漫大B的应答率为28%,套细胞和滤泡为42%。中位无进展生存率为3.7个月,77例应答的患者的中位应答持续时间为10.9个月。
在医院来那度胺更多使用于多发性骨髓瘤患者,对于多发性骨髓瘤患者而言,来那度胺既给他们带来了有药可用的喜悦又平添用不起的忧愁。但是由于技术等原因国内病人更多的是使用进口药,对于多数的病人其高昂的价格还是令人退步!
很多病人家属会选择渠道购买印度的仿制药,由于其低廉的价格,某些家属病友不得不铤而走险。在抗癌卫士软件病友群曾有人分享去印度购药流程,价格25mg/30粒装,在海德拉巴卖1850元人民币左右,孟买2000元。
《最好的时光》作者简平,用一种叙事散文的笔体,为我们详细讲述了他本人与母亲双双罹患癌症后的经历。全文没有对于身患癌症的自悲自怜,没有征服命运的口号,更没有华丽的词藻,但平实中却令人心惊动魄,为之感动,并为之沉思。
作者简介:中国作家协会会员,中国电影家协会会员,高级编辑,影视剧制片人。
《最好的时光》北京读者见面会2016年10月16日下午14:00在北京图书大厦一层东大厅举办
书摘:命运的变故来得太突然,自己的,和母亲的。忙碌的工作和生活像一列疾驶的列车,随着一次胃镜检查,呼地一下停在了半道上。随之而来的治疗,导致的身心失控、严重失眠乃至抑郁,几乎击垮了简平。然而年近八十的母亲,坚持探望和陪伴,这种默默的支持给他带来了极大的安慰与信心,从而慢慢走出浓重的阴影。本应慢慢好起来的生活,随着母亲也被查出癌症,再次被罩上了阴翳,可是母亲却坦然地说,她先前活得很好,现在要和儿女们一起努力,更好地走过生命最后的路程。随后,简平陪着母亲在治疗的同时,去了香港、台湾、日本和韩国旅行,在这最后的时日中,母亲是那么满足,那么从容,那么达观。母子二人就这样携手把生命中最坏的日子,过成了“最好的时光”。