近年来，受消费能力提升、“颜值经济”的影响，人们对于医疗美容的需求与日俱增，掀起了一股“医疗美容热”。
作为医疗美容生产大国，我国的医疗美容产业规模位居世界第一。根据高禾投资研究中心估算，如果按照15%的增长率预测，2023年中国医美市场规模将达到3668亿元。
但是在行业日益壮大的同时，众多医美企业却隐藏着或多或少的涉税风险。
近日，武汉五洲莱美整形美容医院有限公司就因为逃避缴纳税款被查。
经国家税务总局武汉市税务局稽查局检查发现，武汉五洲莱美整形美容医院在2016年1月1日至2019年12月31日期间采取*税偷**手段，不缴或者少缴应纳税款1701.89万元。
依照《中华人民共和国税收征收管理法》等相关法律法规规定，决定对其处以追缴税款1701.89万元的行政处理、处以罚款850.95万元的行政处罚。
由于我国的医美行业起步较晚，一直处于野蛮生长状态，所以业内普遍存在纳税不规范现象，尤其是某些规模较小的医美机构欠缺纳税概念。总结来说，医美行业税务存在的问题主要集中在五个方面：
一是账簿设置混乱，收入、成本没有如实反映；
二是免税政策运用不当，将应税收入（销售货物）、美容服务作为免税医疗服务申报；
三是支付个人费用无法获得发票，用其他发票报销；
四是大额广告宣传费用以其他名目入账；
五是通过私户发放工资薪金和劳务报酬。
一直以来，医疗美容行业是各部门的关注重点。
此前，在公安部、商务部、市场监管总局、国家药监局等八部委联合下发的《关于进一步加强医疗美容综合监管执法工作的通知》中，提出重点整治和肃清医美行业不良经营行为和财税不合规乱象。
2021年，国务院办公厅发布的《关于进一步深化税收征管改革的意见》中也明确：
“围绕社会舆论和人民群众关切，针对农副产品生产加工……医疗美容……等行业和领域，重点查处虚开（及接受虚开）发票、隐瞒收入、虚列成本、利用‘税收洼地’恶意税收筹划以及利用新型经营模式逃避税等涉税违法行为。”
种种迹象表明，医美行业进入了“强监管”时代，医疗美容机构经常发生的私卡收费、两套账务、*税偷***税漏**等税务违法行为正在受到更加严格的监管和处罚。
在国税总局大力监管医疗美容行业的背景下，医疗美容机构应当重视税务风险，只有实现“税务合规”才是治本之策。
综合来看，目前医美行业主要需要缴纳三个税种：增值税、企业所得税和个人所得税。对此，我们建议可以从如下方面进行税务风险防控和应对：
首先，企业应建立进销存数据库，积极开展自查工作，对发现的漏洞及时弥补、自查补税。
其次，为进一步减少医美行业税务风险，企业应当确保业务流、合同流、资金流、发票流的“四流一致”。
尤其是*票开**时要格外注意：必须开具公司全称，不得简写或开具成个人；无论是专票还是普票，开发票必须填报 “统一社会信用代码”；医美品名要写具体和清晰，否则有可能不被作为企业所得税税前扣除凭证使用，引发不必要的税务风险。
另外，合同中应写明票据种类、适用税率、*票开**时间、送票方式、违约责任、开具发票的协助义务等问题，要求其真实记录服务过程与成果，并提供相应完税证明等材料留存备查，以规避业务虚假造成虚开发票或*税逃**的风险。
再者，企业可以调整业务结构，转化不合理的模式，充分利用各项税收优惠。