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吴博/文 No.75
起因是我写了几篇关于高端医疗的文章
有朋友圈的医生朋友看到可以报销协和医院国际部
甚至还有住院直付功能
直接保险公司和医院结算无需垫付再报销
还可以适当协调医疗资源
帮忙联系指定的专科医生协调手术事宜
就和我咨询了一下大概的价格
毕竟一年大几千,快一万的价格
他们目前还是有点难以接受
我就顺势推荐了他们AXA安盛和MSH万欣和的中端医疗险
看完计划详情价格以后

虽然有额度偏低这个缺点
但是一般的大病还是足够覆盖的
深入沟通后发现,
最后选择购买的原因,
主要是这两个产品解决的他们的两大核心需求
1、可以直付特需部国际部
(北京协和医院国际部或者复旦大学华山医院国际医疗中心等等)
2、可以报销所有合理的医院院外外购药

一、公立医院国际部特需部
有着更好的医疗环境
单人病房:医生护士 所管辖的病床只有公立医院普通部的三分之一甚至更少
有更好的心情和状态服务并照顾好每一位住院的病人
全国有名的专科医生,协和的普通部,就算你能联系上,找到关系的情况下,可能要 排队两个月以上 ,这都还算快的
同样的医生也会在国际部特需部做手术,但是很多时候都可以 一周以内 安排上
二、外购药都能报销
这里医生朋友们跟我聊的比较久
只要走社保治病
就绕不开两大指标
1 基药比 必须大于43%
2 药占比 不能高于38%
他们才不会被扣钱
听完他们说的,觉得 医生太难了
边做算术题边在给住院病人开药
你确定是在治病不是在做算术题???
我不仅是个神医,还要是个好会计。。。。
将心比心,他们有一天治病也被算来算去,用不上自己可能知道疗效更好的药物,是怎样一种心情。
或者只能 自费 才能用上这些药物。
比如常见的白蛋白、一些对症的稀有抗生素,医院很少会有。
这两类药品如果要用,医生给你开处方让你在外面买的机会很大。

1、白蛋白。真需要的时候就是没有,也很让人头疼。由于我国采取完全无偿献血模式,导致白蛋白这种血制品需要大量进口,美国等国家有一定比例的有偿采血,这样相对来说献血的人会稍微多一点点,储备的白蛋白资源多一点, 白蛋白资源有限,医院也是紧急情况使用或者没有。
2、抗生素。每个医院,国家规定,抗生素的品规只能有30-50种,具体情况看医院级别和所在地区的规定。所以,只能保持常见感染的治疗,重症患者中多见复杂感染,多重耐药的情况, 所需特殊抗生素不是每个医院都有的, 这个时候只能凭医生处方,去DTP药房购买。
这里讲到DTP药房(Direct To Patient)
越来越多的医院,因为成本和上级要求, 价格偏贵 , 医保限量采购的药物 ,或者是一些 不常用的药物 ,都会在DTP药房凭处方购买。

还有一部分的药物需要专业设备存储,成本极高,很多医院都不会进了,都靠医生处方去这种DTP药房买 , DTP药房买的药物,社保都不报销。
DTP目前主要产品以高毛利的专业药、新特药为主,且多数属于自费药品。因为很多药品因为价格高昂无法进入医保目录, 但患者又有购药需求 ,催生了DTP模式。