肿瘤科年轻医生发展规划 (当肿瘤科的医生赚钱吗)

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注:以下仅能代表个别医院医生,相信更多的医生还是以救死扶伤为己任的!

出于求生的本能,每一个癌症患者都不甘心坐以待毙。殊不知,他们的求生欲望与求治要求,竟让自己成为某些不良医院各科室之间抢夺的“唐僧肉”……一位年轻医生的自述,让我们看到了其中的秘密。

肿瘤医生临床工作的最大困惑,当肿瘤医生得肿瘤

2009年,我从天津医科大学肿瘤专业研究生毕业后,幸运地成为山东省某医院肿瘤科的医生。

工作第一天,我穿上白大褂,和主任一起查房。查房一上午,共有40多个癌症病人,他们病情各不大相同,相同的是,对我们的话都言听计从。

第二天上午,我接诊了一个肝癌晚期的老人。看他的影像片子,癌细胞已经全身转移,没有治疗价值了。再说,从老人的穿着来看,家境并不太好,更没有必要白花钱了。出于好心,我把老人的女儿叫到办公室,建议她放弃治疗。老人的女儿放声大哭,伤心地把老人带走了。不料,一个星期之后,我意外地发现老人竟然被收住院了!护士长告诉我老人回家后不甘心“等死”,把自己的房子卖了30万,又挂了肿瘤科的一个专家号求治,当即就被专家收住院了。护士长还悄悄告诉我:老人还在病房里说你医德不行,自己没本事治他的病,就让他回家等死!

这件事没过几天,病房就住进一个患前列腺癌的离休干部,癌细胞也已经转移腹腔了。有了前面的教训,我试探性地找他的妻子谈话:“我建议用相对好一点的药物,因为这样可以提高病人的生存质量„„”我的话音未落,他的妻子就鸡啄米似点头:“什么药好就用什么药,我舍得给我们家老张花钱!”有了这句话,我放开了手脚,什么西药贵上什么药。最后,老人在病房里住了两个月,共花费了40万元,最终还是因肝功能衰竭死了。

肿瘤医生临床工作的最大困惑,当肿瘤医生得肿瘤

我心里有鬼,自觉愧对老人。可令我哭笑不得的是,家属办完后事,竟专门给我送来一面锦旗,说我把病人当亲人,努力提高了癌症晚期病人的生活质量。 接下来的一件事,让我终于验证了这位外科医生的话。有一个胃癌晚期病人,癌细胞已经腹膜转移。可还是被转到普外科做了手术,术后又转到肿瘤科化疗,放疗科放疗,中药科喝中药,如此折腾3个月,病人最终因肝肾免疫排毒系统崩溃死了。我曾偷偷调出病人的影像资料,一看就发现没有手术指征。

肿瘤医生临床工作的最大困惑,当肿瘤医生得肿瘤

更加可笑的是,有一回,有过一次合作经历的那位胸外科医生给我转来一个肺癌术后病人。病人70多岁,早期肺癌,即使不做化疗也可以长期生存。不料,我好心告诉他可以保守治疗的时候,他却质问我:“癌症手术后化疗放疗是常规治疗,如果听你的保守治疗,我的癌症复发了你负责?”其实,化疗有很大的副作用,会伤肝伤肾,会损伤免疫排毒系统,尤其是对这种年老体弱的癌症病人来说,副作用更是致命的。勉强挺过4个月疗程的化疗,老人的免疫力就急剧下降,肺癌也随之复发,并出现了脑转移。在家属的强烈要求下,我们又给老人做了伽马刀手术,结果导致了更大范围的肿瘤转移„„如此折腾了一年多,老人离世了……

在此不会讨论孰对孰错,医生、家属、病人自己还有社会对于肿瘤的认知度不够多方力量都会造成悲剧的发生,有时在想放手是不是对病人的一种爱,中国人对死亡的认知会不会过于强调,而忽视了个体本身。

不知道未来的职业会将我变成什么样的人,望我能牢记“希波克拉底誓言”

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