王先生前两天刚离职，因为原先的单位实在是工作强度太大了，一直要熬夜出差，喝酒应酬，他做了几年，攒了一些钱之后，就决定换一份轻松点的工作，离家也近点。
在新公司入职之前，王先生先去做了个详细的入职体检，但是检查结果显示， 单纯胆红素升高 ，王先生对这个结果很不理解，这究竟意味着什么？
带着这样的疑问，王先生找到了医生，医生又建议做了进一步的检查，然后根据综合数据，医生告诉王先生，他的肝脏没有什么严重的问题，不会影响正常的入职，但是回家之后，需要重视护理。
肝功检查，显示单纯胆红素升高，严重吗？
首先可以肯定的是，胆红素升高带来的后果严不严重，结果肯定是 因人而异 的。有的人影响不大，也有的人可能是患上了严重的疾病，要看情况。想要了解清楚，我们先分析下胆红素是从哪里来的。
我们常说的胆红素，其实可以分为 间接胆红素、直接胆红素、总胆红素 这3种，而它们的产出途径，其实也各不相同。
一、 间接胆红素
间接胆红素，我们也称之为 非结合胆红素 ，因为它没有和 葡萄糖醛酸 结合，参考值范围一般是1.7到10.2。
间接胆红素主要从红细胞中产出，这里面的 血红蛋白 是负责运输氧的 特殊蛋白质 ，而血红蛋白的原料里面就有 血红素 ，这才是间接胆红素的来源。
人体血液中的红细胞每天都在经历着新陈代谢，如果红细胞死去，或者是被破坏，那么血红素在 血红素加氧酶 的作用下，会转化为 胆绿素 ，而胆绿素在 胆绿素还原酶 的作用下，就会转化为间接胆红素，然后留在血液里。
二、 直接胆红素
直接胆红素，也可以叫做结合胆红素，血清直接胆红素的正常参考值是0到6.8。
直接胆红素的原料正是当间接胆红素，当血液中的间接胆红素进入肝脏，被肝细胞摄取，在 葡萄糖醛酸基转移酶 的催化下，就会 跟葡萄糖醛酸 结合，然后形成直接胆红素。
这些直接胆红素不会汇入血液，而是会通过 毛细胆管 汇入胆汁，然后就成了 胆汁 的一部分。接着，它们会伴随着胆汁排入肠道，在肠道内会分解成 尿胆素 ，最后大部分以粪便的形式排出，还有一小部分，会被吸收，然后从 门静脉 重新回到肝脏，转回胆红素，再继续循环。
三、 总胆红素
总胆红素=间接胆红素+直接胆红素 ，一般我们说的胆红素升高，都是指总胆红素，如果只有其中一种升高，我们会称之为单纯胆红素升高，也就是高间接胆红素血症以及高直接胆红素血症。
高间接胆红素血症
是指只有间接胆红素升高的情况，可能原因有以下几种——
1. 肝脏疾病
常见疾病包括 急性肝坏死、肝硬化、黄疸型肝炎 等，这些疾病会导致肝功能下降，从而处理间接胆红素的能力减弱，不能转化为直接胆红素，就会导致血液中的间接胆红素含量增加；
2. 溶血性贫血
溶血性贫血患者，体内的红细胞会被大量破坏，所以血红素会形成大量的直接胆红素，直至超过肝脏的转化极限， 滞留在血液中 ，从而导致间接胆红素偏高。这种疾病可能是输血的时候，血型不合适引起的，患者常表现出黄疸症状。
3. 还有一些其他疾病 ，也会导致间接胆红素升高，比如说 严重烫伤、败血症、疟疾 等，还有一些人是因为不合理的药物服用，尤其是一些抗结核药，可能会引起 药物性黄疸 。
高直接胆红素血症
相对应的，这种疾病就是指单纯的直接胆红素升高，最主要的原因就是 胆汁淤积 。比如说肝病，包括 病毒性肝炎 ，以及各种肝损伤，可能会导致胆汁淤积体内，直接胆红素代谢不出去，还有一些 胆结石、胰腺癌 之类的，都会导致胆汁代谢异常，从而出现逆流入血的情况，此时就能检查出直接胆红素的明显增高。
单纯胆红素升高，学会应对，保护肝脏
说到这儿，大家不难看出，单纯胆红素升高，背后原因可能严重也可能不严重，但无论如何，我们都应该提高警惕，重视肝脏的护理，一些伤肝的行为就不要做了，比如说 喝酒、熬夜、暴饮暴食、过度劳累 之类的，需要注意休息，清淡饮食，适当锻炼，还是可以恢复健康的。
简单来说，本文今天主要和大家科普了关于胆红素的一些知识，希望能够对大家的肝脏护理有所帮助，也建议大家都去做一下肝功体检，防患于未然。