老龄化的今天,很多老人选择“居家养老”,社区卫生服务中心如何打造楼下看病,楼上住院、养护康复的“医养结合”模式?曾经门可罗雀的社区卫生服务中心,又该如何实现小病看得好、大病检得准、康复接得住,将患者留在基层?《健康加油站》邀请朝阳区孙河社区卫生服务中心主任苏凤全,跟您说说:健康“护航”在是社区

(朝阳区孙河社区卫生服务中心主任苏凤全做客直播间)
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以中医健康养生理念带动居民主动医养结合
孙河社区卫生服务中心运用“中医经络检测仪”“体质辨识软件”等中医诊疗设备,以中医阴阳五行理论为施治基础,针对不同人群、不同体质进行辨证施治、开展中医功法锻炼、推拿、药物薰蒸、针刺、灸疗、拔罐、刮痧等传统中医治疗项目,将传统的中医特色治疗方法与现代医学相结合,组建形成了“中医特*医色**养结合”专业队伍。
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家医上门送医药服务
为解决辖区空巢、行动不便同时患有多种慢性疾病的“居家养老”老年人,中心除建立家庭病床,派出家庭医生团队每月定期上门巡诊外,还为患有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病且病情稳定的老年人提供免费送药上门服务。
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e键式服务足不出户接受健康服务
利用“叮咚健康”为居家养老居民开展互联网+医疗服务,老人可通过设备直接联系签约医生,在家就可以和家庭医生远程咨询及接受健康教育服务。老人在家检测血压、血糖数值也可实时上传,签约医生可随时了解居家养老老人血压、血糖情况,并可进行及时服用提醒。
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“以医为主,以养为辅” 24小时医养照护病房解决老人医疗养护难题
24小时医养照护病房重点收治生活基本不能自理又需要医疗照护和日常生活照护、中重度失能、失智、多病共存,有较重的并发症或后遗症的病人。为老人提供全托护理和临床治疗为一体的24小时服务,采用“康复训练、持续照料、先治后养、医养结合”的治疗原则。据了解,24小时医养照护病房着重解决了辖区内老年人的医疗养护难题,同时进一步探索“医养结合”的社区养老服务模式。
截止目前,24小时医养照护病房设50张床位,共收治患者1000人次,其中先后有100人接受长期医疗养护服务,形成了楼下看病,楼上住院、养护、康复的“医养结合”模式。
据了解,该医养照护病房与中日医院合作,形成了转诊、会诊的绿色通道。其中,独立的临终关怀舒缓医疗病区,是北京市首批临终关怀试点单位。为肿瘤晚期病人提供舒缓疗护服务,拓宽医养结合服务范围。
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延伸社区医疗服务 开拓养老院定期上门巡诊服务
孙河社区卫生服务中心与辖区内两家老年公寓签订《家庭医生式服务协议》,由中心“医养结合”家医团队上门为入住公寓的认知症老人提供定期巡诊,诊疗护理服务。使辖区内养老机构有了“医疗保障”,不再为入住老人的健康状况担忧。同时,将中心长期照护,病情稳定的老人输送到养老中心,主管以上定期上门巡诊,探索1+1>2的“医养结合”服务模式
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发展社区血透病房 造福周边血透患者
孙河卫生服务中心的血液透析室以医联体协作模式,在中日友好医院的帮扶下成立,并有中日友好医院肾内科专家长期坐诊。目前,孙河卫生服务中心设血透病床28张,为70位患者进行服务,有的患者经精心治疗后已回归社会。此外,孙河社区卫生服务中心多次举办肾友病沙龙,惠及崔各庄乡及顺义区等周边地区。中日专家每周定期查房,中心医生定期到中日学习,形成上下联动,教学互通,资源共享的社区专科模式。据了解,血液透析中心采用无纸化电子病历系统,应急抢救设备、感控设备齐全。
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社区卫生服务中心也能做三甲医院的所有检验项目
孙河社区卫生服务中心的检验科设有临检室、体液室、生化室、免疫室、艾滋病筛查室五个专业科室,拥有10名具有丰富经验的专业技术人员,其中返聘中日医院检验科专家1名。现开,展检验项目基本涵盖三级医院所提供检验项目,同时检出时间快速。
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