死亡率排第四!被称为“上帝最恶毒魔咒”,女性更易患病,怎样预防?

阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)被称为上帝最恶毒魔咒,它缓而痛苦地带走一个人的认知、思考、行动能力,病人甚至无法正常说话、吃饭、找到回家的路......

全球多项研究显示:65岁以上老年女性患阿尔茨海默病的风险比相同年龄的男性高2~3倍,且母亲患阿尔茨海默病更容易遗传给子女。

为什么阿尔茨海默病偏爱女性呢?最新研究显示,有以下几方面原因——

死亡率排第四!被称为“上帝最恶毒魔咒”,女性更易患病,怎样预防?

女性 脑容积 更小

日常中,我们发现男性在视觉空间、定量和目标化的工作方面超越女性,而女性具有较强的口头表达和知觉能力,这是因为男女在大脑某些区域的大小存在区别。

最新研究成果显示:平均来看,男性大脑比女性大脑大8%~10%。正常衰老过程中,男性和女性脑容积的下降速率一样,因此原本具有较大脑容积的男性比女性抗御AD疾病的能力增强,发病率降低。

女性大脑额叶大于男性,而男性大脑中的顶叶皮层和杏仁核则大于女性。AD临床表现也表现出女性比男性具有更严重的语义记忆损伤。

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女性 更年期 来得更早

更年期是中年向老年过度的转折期,这一时期逐渐出现生理功能衰退、内分泌紊乱等。其中,女性更年期发生在45 ~ 50 岁,男性则多在55 ~ 60 岁出现,由此可见女性的衰老一般较男性提前约10年,这也意味着同龄中老年人群中,女性更易患AD慢性病。

而更年期的到来,与性激素密切相关。

性激素对大脑内神经元(脑细胞)影响的研究发现,性激素在人的整个生命周期中都发挥着神经营养因子的作用,性激素水平决定脑内的神经再生、突出形成、轴突导向以及神经血管发育的双向性等。

随着年龄的不断老化,雄激素水平减退是男性衰老的主要原因,其每年下降约 10% ~ 20%,过程相对缓慢,所以男性更年期多在不知不觉中度过,大部分甚至可以没有任何临床症状;而女性则有“绝经期”这一明显标志,35~ 40 岁时雌二醇及生长激素不断下降,而血清促性腺素、促黄体生成素、促卵泡激素从40 岁起则明显升高,内分泌的急剧变化致使女性更年期症状较为明显。雌激素的减少是中老年女性阿尔茨海默病、心血管疾病、骨质疏松等患病明显高于男性的一大原因。

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女性携带 特殊基因

人们常常会问,阿尔茨海默病会遗传吗?

美国纽约大学医学系和英国伦敦神经学研究所的科研人员,在对英格兰一家族进行长期研究之后,发现了该家族一位1883年去世的老妇人患病后,这个家族一共传了9代。9代里300余位家族成员中,共有38人得了老年痴呆。他们的症状都非常相似,基本上都是在50岁左右出现记忆功能损伤,约10年之后完全丧失理智,可见阿尔茨海默病是可以遗传的。

以 65 岁为年龄界线,早于此年龄的AD称为早发性阿尔茨海默病,晚于65岁发病的为迟发性阿尔茨海默病。

研究认为

无论何种类型的 AD

其发病均受到遗传因素的重要影响

见下表(点击图片可放大)——

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表内基因在男女群体的基因频率是不同的,因此,阿尔茨海默病的发病率也不同。

Ps:以下信息专业性强,可直接看结论。

例如,APOE 基因位于染色体 19q13,其编码产物载脂蛋白 E (Apo E),在AD患者中,携带Apo E4基因型的女性远高于男性 且携带一个ApoE4 等位基因的女性具有 4 倍高的患病风险,而同样携带者的男性,患病率只显示微小的增加。

【结论】

以携带ApoE4的女性为例,这一基因不仅增加 AD 的发病风险,并且病理改变和临床表现也比男性严重。

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此外,女性的预期寿命本身比男性长,而阿尔茨海默病又是与年龄增长相关的疾病,所以年龄大的人群中女性患病人数高于男性。

阿尔茨海默病

已成为继心脏病、癌症、脑卒中之后

导致老年人死亡的 第四大病因!

应该如何 预防 治疗

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远离阿尔茨海默病

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