林黛玉是一个自幼身体虚弱的女子，成年后有落下了咳嗽的病症，按说大观园中环境优雅，空气清新，应该可以养好身体才对，但无奈正值青春年华，心中凡思太多，陷于感情纠葛又每日哀叹身世悲惨，忧郁加重病情，最终大口咳出血来，郁郁而终。古装剧中，一旦角色咳出血来，很快领盒饭回家了，那么哪些疾病会导致咳血，这些疾病真的治不好吗？

肺结核

古代空气清新，人们还没有学会吸烟，肺癌还是排不上的，肺结核就是那个时代导致咳血的最常见原因，那时候的医生虽然已经意识到肺结核是一种“虫子”引起的传染性疾病，但始终没有找到治疗“虫子”的有效药物，近现代国家衰落，中医也跟着失去了演进的动力，更加对结核束手无策，才出现了鲁迅笔下华小栓吃血馒头治结核的荒诞疗法。在古装剧中，只要是瘦瘦弱弱长期咳嗽的角色，一旦咯血，并不长久。

鲁迅本人也有严重的结核病

支气管扩张

事实上支气管扩张在中国来讲，算是肺结核的小弟，因为肺结核不管治好没治好，都会引起支气管扩张，而中国是肺结核大国，因此，支气管扩张大部分有结核遗留而来，支气管扩张病人支气管管腔变粗，但管壁上的血管没有跟着变化，很容易被挣断导致出血，而且出血量惊人，常常一碗一碗的咯出来，在古代缺乏抢救措施的情况下，很容易失血而亡，即使是现代在医院里碰上这种咯血，有时候药物也是无效的，只有紧急做手术或者介入止血。

粗箭头所指是扩张气管，细箭头所指是伴行血管，正常时两者差不多粗

肺部感染、肺脓疡

古代虽然空气好，但人的生活习惯没有现代人好，没有专门的刷牙工具，牙齿不好比比皆是，坏牙齿流出的脓液，很容易在夜间睡着的时候流入到气管进而进入肺，如果碰巧免疫力低下，就很容易在肺部形成感染团块，甚至烂出一个洞来，如果碰巧烂到血管，也容易导致大出血。

黑圈画出来的是肺烂出来的空洞，上半部分是气，下半部分是脓液

肺部肿瘤

虽说古代肺癌患者比现代少，但还是有这样的病人，有些人长期接触烟尘，比如说卖炭翁，十年烧炭南山中，这吸进去的烟不比现代人吸烟毒力差，很有可能患上肺部恶性肿瘤，那时候不用说，发现这个病的病灶都是困难的。

因此，咯血在古代是一个危险的信号，红楼梦中借袭人之口说“少年吐血，年月不保，纵然命长，终是废人了”，但现代对于上述这几种疾病，尤其是感染性疾病都是有治愈的方法的。