肺癌是世界上最普遍和最致命的癌症,是对人体健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。很多得知自己患上肺癌后的患者及家属,常会疑惑“为什么发现就是晚期了?”、“每年体检怎么没有在早期发现?”

肺癌的病因
肺癌是发生于支气管黏膜上皮和肺泡上皮的恶性肿瘤。近年来,肺癌的发病率逐年得升高,尤其是四十岁以上的年龄,是一个肺癌的高发年龄。
肺癌的病因并不十分清楚,主要和吸烟、空气污染、肺部的慢性疾病、职业因素和遗传因素有直接相关性。
肺癌目前主要治疗方法是以手术治疗为主的综合治疗,现在包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗和中医中药治疗。

肺癌为何发现就是晚期
1、肺癌早期不易发现
肺癌释放的早期信号不易被察觉,肺癌是否出现症状与肺癌发生时生长的部位,以及生长方式相关。如果肺癌发生的部位是肺的实质部位,远离支气管和肺胸膜,往往在肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状,病人引起警觉和发现时往往较为晚期。
肺癌的临床表现不太具有典型性,有时很像感冒、发烧,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略。如果出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等明显症状,及早规范就医,早做检查。
长时间的咳嗽尤其要引起关注。感冒发烧引起的咳嗽一般十几天之内就能康复,不会出现长期咳嗽。不明原因的咳嗽、刺激性的咳嗽、长期咳嗽不止或痰中带血,都需要及时就医。

2、没有重视体检
很多微小的病灶都只能通过体检得知,对于没有定期体检习惯的人来说,身体出现一些小病小痛很容易被忽略,而且肺部发生癌变早期的症状并不明显。
如果身体比较不敏感,可能对这些症状的出现没有太明显的反应,很容易导致病情持续发展。在发展的过程中,肺癌会逐渐恶化,等到身体出现严重的不适感才去检查,可能肺癌已经发展到了晚期。
另外,即使是每年体检,体检当中的X线胸片检查,对于早期肺癌来说漏诊率很高。在正位胸片上,约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠,一些早期肺癌难以发现。
胸片也缺乏密度对比,肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。此外,即使胸片发现肿物,也不能明确其准确位置、性质和分期等。
3、对身体异常不重视
部分人缺乏医疗常识,平时出现这些身体不良症状不以为意,对于肺癌来临时常有的信号没有认识,只是单纯认为是普通的疾病引起,因此没有引起重视,有可能会导致早期的肺癌持续发展,演变成晚期肺癌。
一般情况下,肺癌来临时,患者很容易出现杵状指,肺部疼痛,呼吸困难等情况。因此,察觉这些症状应该警惕肺癌,防止肺癌恶化。

如何发现早期肺癌
1、胸部CT代替胸片
以往患者取体检去做筛查,通过体检做胸透,发现两个结节,查肿瘤标志明显上升,这都是局部晚期或晚期肺癌的特征。所以很多人惧怕体检,觉得不体检还没事,一体检查出晚期肺癌。
现在做肺癌的筛查用胸部CT代替胸片,胸部CT具有2个优点,一是没有重叠,二是密度分辨率高。所以只要肺部有病,都能显示出来,而显示出来的病是什么以及怎么治,就是下一步的事情了。
40岁以后,每年定期做一个胸部高分辨率薄层低剂量CT,对于早期肺癌发现非常有效。早期肺癌做个微创手术就能根治,而晚期肺癌患者的五年生存率不超过5%。
2、积极治疗肺部基础疾病
患有肺部基础疾病时肺部长期炎症,如果没有得到及时治疗的话,会威胁到身体健康,甚至会导致癌变。
另外,以前或现在患有肺部基础疾病的患者,随着年龄的增加,抵抗力下降,隐藏的“杀手”们,以前看是良性的,它可能转化为恶性,也有这种可能,所以这些人群要重视。
3、高危人群筛查
从经济方面不能对所有人进行筛查,另一方面也可能会造成很大的浪费,所以,对有高危因素的患者进行有针对性的筛查很重要。那么什么人属于高危人群呢?
年龄≥50岁且有以下任一危险因素者;
长期吸烟者,吸烟≥400支年(或20包年),或曾经吸烟≥400支年(或20包年),戒烟时间<15年;
环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
以前有肺部基础疾病,如长期慢性支气管炎,合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
既往罹患恶性肿瘤或肺癌家族史者。

肺癌之所以发现就是晚期,和多方面因素有关,很多的微小病灶很难发现,所以一旦发现身体不适,要积极治疗,防止疾病加重,同时定期体检很重要,特别是对于一些高危人群,需针对性做胸部CT筛查,早期肺癌发现后能更好的治疗。
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