病理学冲刺题答题技巧(一) 必考知识点1#副主任医师#病理学

现在说的全是干货,全是划重点。首先来看细胞组织的适应损伤和修复。什么叫做适宜性的变化?在适应性变化里边最重要的是什么,就是化生。这个化生指的是什么?一种分化成熟的细胞受到刺激,像另外一种分化成熟的细胞转变,这个就把它叫做化生。

比如上皮细胞的化生有鳞状、上皮的化生,也就是本来是柱状上皮,一个一个立在这,后来它躺下了就变成了鳞状、上皮。是不是鉴于支气管上皮慢性宫颈炎,还有慢性萎缩性胃炎的时候会出现常上皮的化生。

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另外就是坚硬组织的化生。还可以从骨化性肌炎,也就是肌组织里边长出骨头来,这是骨化生。还有老年人的喉和支气管软骨可以有这种骨化生。接下来来看可定性损伤,可逆性损伤里边第一个最重要的就是细胞的水肿。

为什么会水肿?就是因为纳泵造成了功能障碍,就是纳泵功能出现障碍了。知道纳泵是在生理学里边学过,它是要耗能的,它是干什么的?它是把钠因子怎么样,从细胞里边蹦出去的?给它蹦出去。因为细胞外边是高钠的,这个时候给它让钠离子清除出去,把钠离子蹦出去是要做到的这个事。

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现在钠泵出现问题了,所以钠离子蹦不出去了,细胞里边就会有很多的水分,就会形成这种线内体肿瘤。还有内脂网扩张,在病毒性病毒性的时候,肝细胞重度水肿、肿成气球一样,就把它叫做气球样变。实际上本质是什么?是肝细胞的水肿,还有脂肪变质也就是脂肪沉积。

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本来细胞里边没有脂肪或者脂类物质很少,现在怎么样有大量的脂质,这个就叫脂肪变性。肝淤血的时候小丫的中央常常发生脂肪变性,脂肪会被苏丹三染成橘黄色,会形成这种种什么?槟榔干。

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就是一圈红一圈黄,一圈红一圈黄,形成花纹的结构就把它叫做槟榔干。这个代表的是肝淤血。再加上什么?再加上脂肪变性,淤血是红色的脂肪变形是黄色的,所以说是红黄。最近在这考试的时候经常会考脂类物质,用什么去证实它到底是脂类还是糖原?还是什么东西?要用苏丹。

要注意一定是冰冻切片,冰冻切片有新鲜组织,冰冻切片这个时候才能把脂肪染出来。如果用石蜡切片是染不出脂肪来的,还有心肌脂肪变,特殊的名,叫做老年性老年性,所以称之为老年性老年性表的都是什么含义,要知道对于淀粉要变,要知道刚果红染色,要知道刚果红染色是染成橘红色,所以极点会变成棕色,会变成棕色。