同安及其周边肺癌、食管癌患者福音来了！厦门大学附属第一医院胸外科主任于修义下沉同安院区（厦门市第三医院），在科室开展门诊坐诊、危重病例讨论、实施疑难手术、新技术项目、业务查房等， 不仅让同安及其周边百姓不出远门就能享受到优质医疗服务，也带动了同安医疗服务质量和水平的全面提升。

于修义（右一）在厦门市第三医院实施疑难手术。

67岁老人患食管癌 专家在小切口里完成大手术

今年7月初，67岁的安溪患者傅先生因胸部闷痛到当地医院就诊，检查发现食管颗粒状隆起，疑似食管癌。

当家人得知于修义教授在同安院区坐诊，便带着傅先生慕名到同安求医。经查，傅先生被确诊为食管癌，如果不及时进行手术，将严重影响进食和生活，甚至会危及生命。在全面了解病情，评估手术风险后，于修义教授决定为其实施胸腔镜联合腹腔镜三切口食管癌根治术+空肠造瘘术+喉返神经探查术。

食管是连接咽部和胃的重要通道，周围遍布气管、主动脉、心、肺、迷走神经等重要器官和组织，实施微创手术技术难度大、风险高，需要凭借团队丰富的手术经验及精细的胸腔镜手术操作技能，才能顺利完成。

7月19日，经患者及家属同意后，手术正式实施。于修义教授带领团队先为患者切除食管肿瘤，然后小心、仔细“清扫”病变部位周围可能转移的淋巴结，最后剪切部分胃，做成食管样的“管胃”，重新建立消化道，手术历时4个多小时。

修义教授带领团队为患者手术。

“传统食管癌开放手术，需要在胸部、腹部、颈部各开一个25厘米左右的切口，现在通过微创手术，只会留下数个1~2厘米的小切口，具有疼痛轻、恢复快、对心肺功能影响小等显著优点。”于修义教授介绍， 傅先生术后1天即可下床活动，目前已康复出院。

变“病人跑”为“专家跑” 成功开展14例高难度手术

诸如此类高难度的四级手术（最高手术等级），在于修义教授下沉同安院区的两个多月时间里，已成功开展了14例， 涵盖了肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿物切除术等，实实在在为广大胸外科患者带来健康福音。

48岁患者张女士在体检时发现左侧肺部结节及前纵隔结节，今年6月，张女士在外院接受手术治疗，切除了左侧肺部结节，却没有将纵隔结节同步切除。真的只是个良性病变？张女士始终放心不下，于是来到市第三医院就诊。

于修义教授根据多年经验，判断该结节大概率有恶性成分，应尽早手术，以免发生进一步的恶化、转移。9月23日，手术正式实施，术后病理显示，张女士纵隔结节果然为恶性肿瘤（胸腺瘤B型）。

“第一医院能开展的胸外科手术，在同安院区同样也能开展。”于修义教授介绍，自市第三医院由厦门大学附属第一医院按照“整体化管理、一体化运营、同质化医疗”的原则实施托管以来，总院极力推进优质医疗资源下沉同安院区， 一改过去“病人跑”为“专家跑”，同安居民不出远门也能享受总院同质化医疗服务。

【专家介绍】

于修义，厦大附属第一医院胸外科主任、医学博士、硕士研究生导师，全国“白求恩式”好医生荣誉获得者，福建省“五一劳动奖章”获得者，厦门市重点引进人才。2005年博士毕业于解放军第一军医大学，2009年赴美国杜克大学医学中心研修，自引进到厦门以来，在临床工作中填补了闽西南地区的多项空白，已有数千例复杂胸外手术经验，食管癌、肺癌的微创手术与国内领先水平保持一致。

同安院区坐诊时间:每周五下午

文/ 厦门晚报记者 陈万泉 通讯员 吴彬 叶聪艺 林珊珊 陈雅玲

图/ 陈嘉新