鼻骨骨折诊断标准 (鼻骨影像学示意图)

解剖

  • 位于两上颌骨额突之间
  • 构成鼻腔上部
  • 长方形
  • 上端窄、厚,下端宽、薄
  • 两面、四缘

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨邻近骨性结构

  • 上颌骨额突
  • 额骨鼻部
  • 鼻中隔
  • 泪囊

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

骨缝

  • 鼻颌缝
  • 鼻额缝
  • 额颌缝
  • 鼻骨间缝

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

概述

  • 面部最常见骨折
  • 易发生于下1/3
  • 伴邻近结构骨折

骨折类型

  • 单纯线形
  • 粉碎性
  • 复合

临床表现

  • 疼痛
  • 出血
  • 变形
  • 皮下淤血或气肿
  • 压痛

检查方法

X线平片:侧位

HRCT

  • 横断面:听眶下线
  • 冠状面:鼻骨长轴平行线
  • 层厚:1~2mm

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨正常侧位

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨横断面HRCT

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨冠状面HRCT

骨折HRCT表现

  • 外形
  • 骨折线
  • 软组织肿胀、积气
  • 邻近部位骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

线性骨折 粉碎骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

右侧鼻骨线形骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨线形骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

左侧鼻骨线形骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

右侧鼻骨骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

左上颌骨额突骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

双侧鼻骨骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

双侧上颌骨额突骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

双侧鼻骨骨折

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻中隔骨折

诊断

  • 临床
  • X线初查
  • HRCT可靠

鉴别诊断

  • 鼻缝
  • 鼻骨孔
  • 缝间骨

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻颌缝

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻额缝

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

额颌缝

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨间缝

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

鼻骨孔

鼻骨骨折的检查方法,鼻骨骨折影像学表现

缝间骨