邯郸市第一医院*党**委超前谋划，顶层设计思路清晰，以调结构、转方式、促发展，不断覆盖新领域，开拓新赛道为抓手，全面推动医院高质量快速发展，持续为邯郸人民群众提供优质、高效、便捷的医疗服务。
邯郸市第一医院*党**委书记信栓力说，TAVR手术是技术要素集成度最高，需要多学科团队协同开展的高难度术式，风险系数最大的心脏病治疗技术。为了实现TAVR梦想，几年前，就派出心内、心外、超声、影像、麻醉、体外循环和心脏康复等专家团队进修学习，功夫不负有心人，现在此项技术我们已经走在河北省前列。
一句“我只想救他”使患者重获新生
据该院心内一科赵秀峰主任回忆，一位张先生患者，57岁，当时因活动后胸闷、气短5年。多次于当地医院和北京等医院住院治疗，经诊断为“主动脉瓣重度狭窄”，射血分数仅25%，左心室扩大至6.9cm，开胸进行心脏直视手术风险极大，所以多家医院拒绝对其进行外科手术治疗。因为出院后症状仍有发作，症状加重，以至于夜间不能平卧，2020年11月8日，为求进一步诊治入住邯郸市第一医院心内一科。
入院后经详细检查诊断为：主动脉瓣重度狭窄、二尖瓣关闭不全、全心功能衰竭、心功能IV级，如果不能及时手术，将再也没有机会了。面对患者对生存的渴望及家属的期盼，赵秀峰主任说“我只想救他”。
在医学博士、时任院长、信栓力书记具体指导下，常超副院长、赵秀峰主任带领心内一科介入团队刘丽军、张仁杰等多次研究病情，并组织全科讨论、多次院级多学科会诊，决定为其行经导管主动脉瓣置换术（Transcatheter aortic valve replacement，TAVR）。第一医院心脏团队经反复讨论，论证，不放过任何一个细节，最终拟定实施TAVR。
手术实施前夕，信栓力书记再次与手术团队的众多专家同道，就手术的关键环节和核心问题，尤其是安全问题进行了深度探讨，最终敲定了手术！经过专家团队的精心安排，整个过程千难万险一一化解，手术终于成功完成！那一刻，现场40余人的多学科心脏团队，情不自禁一起鼓掌！为患者、为家属、为团队精神！
“77岁、70斤”多种并发症患者坎坷求医之路
2023年7月8日，一位年龄77岁，体重仅有70斤的老年女性患者，身患重度主动脉瓣狭窄，伴全心衰竭，肾功能不全，甲状腺功能减退，辗转于我市各兄弟医院，共住院30余日，已出现严重心衰所致恶液质，后转入邯郸市第一医院心内五科。
作为科主任的刘丽军高度重视患者病情，仔细分析患者病情及并发的多系统功能衰竭情况，经过深思熟虑，随即联合全院肾内科、内分泌科、呼吸科、神经内科及麻醉科、心脏外科、CT室、超声科、心外科体外循环及手术室多学科多次的反复深入探讨，得出共同结论患者主动脉瓣重度狭窄，是患者最重中之重要解决的首要问题，而患者心衰重，全身营养状态呈恶液质状态，且合并肾功能不全及甲状腺功能减低，心脏外科为患者实行外科换瓣术中及术后风险极大，但即使行经导管主动脉瓣植入术，患者因体重小，年龄大，及多器官疾病患者TAVR（经导管主动脉瓣植入术）术中风险仍较大，但患者行TAVR（经导管主动脉瓣植入术）可能是改善患者预后治疗途径的唯一方案。
临床的高获益可能伴随的是高风险，怎样尽可能减少手术中的风险？刘丽军主任反复与邯郸市第一医院心脏瓣膜团队的各相关科室主任沟通，为患者私人定制手术中的麻醉方案，护理方案，心外科后备救治及个体化体外循环方案。并与肾内科沟通，如患者术中出现肾功能恶化，尽早为患者实行床旁血液净化方案。多次与神经内科论证，患者发生脑卒中概率及尽量减少该风险的措施，经过反复研究讨论，根据患者小体重，麻醉团队给出了最优化，最小量的镇静加镇痛定制化麻醉策略。根据患者合并心衰及多器官功能不全，术中发生循环崩溃风险极高，心外科郭海平主任亲自上台为患者植入体外循环插管，为能在循环崩溃瞬间即可使患者获得体外循环支持，体外循环团队严阵以待，使得患者能够平稳度过循环崩溃期。自2018年以来，结合杂交手术室护理团队一次又一次的默契配合，在各级领导及专家的关怀及指导下，患者于2023年7月8日，成功完成经导管主动脉瓣植入术，并且未出现循环崩溃及肾衰加重及卒中等并发症。
据了解，术前，患者基本不能平卧，终日仅能进食3-4口米粥，极度消耗阶段。如今这位77岁高龄，体重瘦小的患者已完成主动脉瓣植入后近半月，而现在每日食欲旺盛，且可下地行走，日常活动能力恢复至2年前水平，极大地改善了生活质量。
心脏团队
近年来，在学科带头人、医学博士、信栓力书记正确领导下，致力于心脏病多学科团队的建设，经过近30年的发展，已走进全省先进行列。现在的心脏病团队已成长为包含心脏CT、心脏彩超，心脏内科、心脏外科、麻醉科、手术室、体外循环、肾内科、呼吸科、神经内科、重症医学科等，形成了多学科紧密配合，协调作战的（MDT）团队。
一年来，先后开展了河北首例重度二尖瓣反流缘对缘闭合介入治疗、河北首例冠脉旋磨联合冲击波球囊处理重度冠脉钙化病变技术、河北首例准分子激光（ELCA）治疗桥血管病变术、河北首例IVUS-OCT一体机全程指导下的精准高效冠脉支架植入术、河北首例超声引导下经皮穿刺室间隔肥厚梗阻性心肌病射频消融治疗术（Liwen术式）、河北首例外科射频消融术中左心耳夹闭术、邯郸首例CCM联合ICD“一站式”术等高难度手术，使邯郸市第一医院心血管学科连续实现高质量跨越式发展，多项技术填补了省、市医学空白。