

广东省广州市番禺区市桥街社区卫生服务中心成立于2011年10月30日,位于番禺区市桥街内,服务面积达10.57平方公里,含28个居委、8个村委,管理约20万常住人口,是番禺区2010年医药卫生体制改革成立的第一批公益一类事业单位,下设5个社区卫生服务站,是集“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导、促进健康素养服务等”于一体的社区卫生服务机构。中心核定编制数为148个,现有工作人员186名,专业技术人员163人,其中医师70名(副高职称9名,中级职称40名),护士61名(副高职称3名,中级职称26名),药剂人员24名,医技人员8名。设有预防保健科、全科医疗科、内科、外科、妇科(妇科专业、计划生育专业)、妇女保健科、儿科、儿童保健科、口腔科、医学检验科、医学影像科、中医科等科室。

广东省广州市番禺区市桥街社区卫生服务中心因地制宜重点建设“中医特色诊疗”服务,打造一支区内领先的中医药专业技术人才团队,其中医诊疗能力在全区乃至岭南区域也有较大的影响力。对此,中国全科医学*特网**别采访了中心主任蔡宇廷。
01因地制宜
建设“中医特色诊疗”
着力打造中医品牌科室
中心中医药服务团队现有16名中医师,其中副主任中医师3名,中医主治医师7名,本科学历12名,硕士研究生1名,形成“老、中、青”合理的人才梯度,并通过“师带徒”传帮带教,形成专业素质强、诊疗能力强中医药服务团队。
中医药团队

发挥“中西并重、医防融合”的服务优势,提升居民获得感。
中心在开展基本医疗和公共卫生服务的基础上,以高素质的中医药专业技术人才团队为依托,顺应健康管理学科发展趋势,着力打造中医品牌科室,集治疗、康复、健康保健指导于一体,形成独立的中医药综合服务区,加大中医药传统医学宣传力度,有效提升广大居民对中医药养生保健的了解。
名医辈出,造福一方百姓。
中心中医药服务团队中的凌振宇副主任医师、徐素红主治中医师是番禺区影响力较大的著名中医师,深受辖区居民的爱戴。凌振宇副主任医师更是获得“2018年岭南名医”称号。自2015年至今,凌振宇医师一直被番禺区广播电视台邀请为《养出好人生》节目嘉宾,为广大市民群众提供实用的中医养生保健知识,深入浅出地讲解各种健康问题发生的原因,为提高全民身体素质积极贡献自己的力量,深受观众的喜爱。
中医门诊诊疗量占比高,受广大市民欢迎。
据统计,2019年中心总门诊量为282477人次,中医门诊诊疗量为196164人次,占69.44%,中医康复理疗次18065人次。中医药物治疗疾病囊括范围广泛,对呼吸系统、心脑血管系统、内分泌系统、消化系统、泌尿系统结石、泌尿系统感染、月经不调、乳腺增生、恶性肿瘤放化疗后中药调理以及不适宜放化疗晚期恶性肿瘤治疗等病种疗效均较为显著;中医康复科在陈旭龙医生的牵头下,开展电针、浮针、小针刀、火罐等疗法,专长治疗气血虚弱的妇科病、脾胃虚寒的消化道疾病、小儿厌食、湿疹、带状疱疹、颈椎病、肩周炎、面瘫等疾患。
开展八段锦中医养生运动项目,营造良好的中医文化氛围。
中心为大力弘扬中医传统文化,每周组织辖区居民到市桥街西园公园进行八段锦中医养生锻炼,并由护士对居民的动作进行指导。
2018年岭南名医



凌振宇副主任医师参与番禺区养出好人生节目及坐诊
建设中医药服务团队并形成老中青人才梯队
随着国家经济水平的提升,国家对于社区卫生服务中心建设发展的支持力度日益加大。中医药作为国家传统文化精髓,蕴含祖国五千多年的历史文明,发展中医药是国家医疗卫生事业发展的重要组成部分,也是中心重点开展的一项业务。
开展中医师带徒培训学习。
中心内低年资的中医师向高年资中医师进行跟师学习,每周半天,持续1年。选送中医师到上级医院中医科跟师学习培训,每周半天,持续1年。
开展西学中培训学习。
社区卫生服务机构作为“医防融合、健康管理”为主的医疗卫生机构,中西并重更有利于高素质社区全科医生的培养。开展西医学中医学习,重点在中医基础,辨证施治,不断改善中医病历和处方质量,每天找出问题处方,即时公布,每月开展1次问题处方点评。
招聘、引进及培养高级人才。
人才是机构发展的最重要基础,随着国家加大对中医药人才的培养力度,一批批高素质中医药人才陆续投入医疗卫生行业,中医学硕士、博士研究生的应届毕业生就业占比也在逐年上升。借由中医药发展的良好契机,中心于2019年社区编制公开招聘中招录了1名学历为硕士研究生的中医全科医师,提升中心的中医药人才学历层次。2019年通过高级人才引进方式从番禺区市桥医院引入1名副主任中医师,进一步增强中医科诊疗能力。在积极引进高级人才的同时,着力培养中心业务骨干成为高级人才,依靠强劲中医药团队力量,推选优秀主治中医师参加高级职称评审,2019年1名中医主治医师通过副高职称评审获得副主任中医师资格。
将中医与现代康复相结合,形成社区康复思路
采用西医康复思路对康复服务对象进行训练评估,并根据评估情况制定个性化康复训练计划。训练计划在患者家属配合下开展,进一步增强患者坚持康复训练的信心,在运用传统中医适宜技术的同时,结合西医康复系统化全程管理模式,采用作业疗法、运动疗法、引导式教育等,达到促进康复疗效,提高患者舒适度,提升患者生存质量的目标。
康复训练


运动疗法



作业疗法

引导式教育
建立中医药健康管理家庭医生服务个性包
为更好地对辖区居民进行健康管理,中心积极推行家庭医生签约服务,根据居民的需求,为居民提供免费包、基本包、个性包等多种不同的家庭医生签约服务,包括预约优先就诊、绿色通道转诊、慢病长处方、云药房处方、网上免费咨询等服务,满足人民群众日益增长的健康需求。中心中医综合服务区以开展中医治未病、中医药物治疗、中医康复治疗、中医儿童管理项目为核心业务,切入家庭医生签约服务,建立中医药健康管理家庭医生服务个性包。签约家庭医生根据居民的身体状况及健康保健需求制定中医个性化服务包,包括中医康复理疗项目及中医体质辨识等服务。

中医养生保健知识讲座

开展三九天灸
创建试点中医儿童健康管理项目
中医儿童健康管理项目作为中心中医品牌科室创建的试点项目,与儿童保健服务相结合。充分运用中医推拿、中医保健、中医治未病的理论与方法,结合儿童自身的体质情况,设计个性化的中医健康管理方案,并以家庭医生服务中医个性包的形式开展,以达到提升儿童身体素质的目的。其中小儿厌食、湿疹将作为试点项目的首推服务,儿童保健科在提供保健服务的过程中发现合适的对象,转介到中医科,中医科通过中医药物治疗,以及真空罐、捏脊推拿等适宜技术治疗。
02卓有成效
带动中心蓬勃发展
“以点带面”促进中心各项业务的发展
社区卫生服务机构是“医防融合、中西并重”的医疗卫生保健服务机构,服务注重社会公益性性质,旨在运用健康管理、疾病预防方式从源头上减少居民患病的各种危险因素,提升居民的健康水平。中医注重养生、注重疾患标本兼治,并且其治疗费用比西医治疗要低,治疗副作用少,更能让患者接纳。社区卫生服务机构以基本医疗门诊服务为主,极少有住院服务,而中医科也是以门诊服务为主,所以中医科适合在社区卫生服务机构发展。中医科在中心的发展壮大也推进了中心整体的快速发展。因为中医科在市桥辖区乃至于番禺区的影响力日益增强,获得了更多群众的认可,增强了中心的宣传力度。中医科的科学发展模式,也为其他科室的发展提供良好的借鉴,以点带面,促进中心科室改革和各项业务制度规范的建立,提升中心的服务能力。



中医药服务进社区
社区卫生服务机构为中医学人才提供发展机会
中医药历史悠久,是我国传统文化的精髓,国家大力提倡发展中医药事业,高等院校培养的中医药人才数量越来越多、层次越来越高,社区卫生服务机构推行全科医疗诊疗,中医师是最好的全科医生人才来源,在社区卫生服务机构大力发展中医药服务,可以拓宽中医药人才的就业面。社区卫生服务机构的服务对象多为轻症及慢性病患者,更适宜中医药的治疗方式。同时因为中医药治疗需要持续性、周期性,辖区周边的居民更加容易配合,中医药更适宜在社区卫生服务机构发展。
中医药服务获得群众的认可
1中医药服务在社区卫生服务机构推行,促进分级诊疗政策实施,让轻症、小病、慢性病在社区医院解决,减少居民到大医院就诊时间,提升居民的幸福感。
2中医养生、中医治未病都注重疾病的预防,通过调理人体内循环,增强体质和防病能力。基于中心服务辖区拥有浓厚的中医药文化氛围,流行中医食疗,社区卫生服务机构通过中医师传授中医药养生正统知识,让居民能更加科学地运用,对其健康更有保障。
3“八段锦健身气功”深受辖区居民的喜爱,将中医传统文化与身体锻炼完美结合,提升居民健康保健的参与度。在接受传统文化熏陶的同时,还可以强身健体。





“中医特色诊疗、健康管理”发展思路
1大力发展中医药服务,壮大中医药服务团队,购置更多能够满足社区居民需求的中医适宜技术的中医康复设备。
2培养和发掘中医药学科带头人,带领中医药团队及全科医生团队开展中医药课题研究,提升中心科研能力。
3加大中医药服务的宣传力度,增强中医药服务对于居民的影响力,提升居民健康管理的参与度,促进基本公共卫生服务各项工作的开展。


广东省广州市番禺区市桥街社区卫生服务中心开展基本医疗、家庭医生签约式服务、疾病预防、中医药服务、家庭病床、慢性病管理、计划生育技术服务、健康教育、健康素养促进、妇女保健、儿童保健、预防接种、康复理疗等服务。以中医特色诊疗为切入点,带动社区卫生服务蓬勃发展,造福辖区居民,做好健康守门人。
(本文编辑:杨逸)