广州中医药大学一附院微信订阅号【筋骨堂】专栏，逢周四推送！本栏文章由该院骨科专家名医亲自撰文或指导写作，内容涉及众多骨科常见病的科普讲解与防治建议，实用、权威！敬请关注！
骨质疏松症的防治
医学指导/二骨科：姚珍松副主任医师
随着我国人口老龄化的加速，骨质疏松症的发生率不断地上升，成为社会健康的一大忧患。说到骨质疏松症，最可怕的就是骨折。骨折的发生给人类健康和生活质量带来严重的影响，因而，对骨质疏松症的正确认识、早期诊断、提前预防显得尤为重要。
什么是骨质疏松症？骨质疏松症有什么表现和危害？如何诊断骨质疏松？骨质疏松应该怎么防治呢？接下来将由我们带你一起了解骨质疏松。
一
骨质疏松症的定义
骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏, 导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病 (世界卫生组织，1940) 。2001年美国国立卫生研究院指出, 骨质疏松症是以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病, 骨强度涵盖骨量和骨质量两大要素。
二
骨质疏松症的症状特点和危害
骨质疏松症最严重并发症是骨折，其好发部位为胸腰段椎体、桡骨远端、股骨上端、踝关节，它不仅给患者带来巨大的疼痛，使患者的自由活动受到限制，也严重影响患者及其家属的生活，随着病情的发展和加剧，还会威胁到患者的生命。
2003年—2006年我国的一次全国性大规模流行病学调查显示, 50岁以上人群骨质疏松症总患病率女性为20.7%，男性为14.4%；60岁上人群中骨质疏松症的患病率显著増高, 女性尤为明显。研究表明，绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌不足是导致女性骨质疏松症发生率较高的主要原因，其中，雌激素是联系神经内分泌与骨代谢平衡的一个重要信息因子，当其合成和分泌失常时，容易引起骨代谢絮乱。
三
骨质疏松症的诊断
“双能X线吸收法”的骨密度检测方法，是世界卫生组织确定的诊断骨质疏松症的“金标准”。
四
骨质疏松症的防治
骨质疏松症的预防，要注意饮食营养，加强体育锻炼，增强体质，以减少发生骨量丢失的风险。
绝经后和老龄化所致的骨量丢失的患者更应该引起重视，要防止骨量的继续丢失、骨骼继续被破坏，具体通过以下几个方面防治：
① 补钙：钙是骨骼形成的“原料”之一。正常人每天需要摄入一定量的钙量，根据《中国居民膳食指南》，成年人每日摄入钙量应该在800-2000mg之间。钙的来源除了钙片外，还来自牛奶、绿叶蔬菜、三文鱼、豆腐等。适当的均衡饮食以及补充钙片，是维持正常摄入钙量的有效方法。
② 补充维生素D：维生素D能促进对钙元素的吸收，帮助钙元素运输到骨骼中，促进骨的矿物化。维生素D的来源包括：鱼肝油、动物肝脏、瘦肉、坚果等。
③ 适量运动和光照：对于中老年人来说，适当的中低强度的有氧运动，能够增加骨骼所受应力而促进骨组织的形成，如散步、慢跑、游泳等。适量的非高强度的光照能够活化维生素D，促使钙沉积而促进骨骼形成，对于预防骨质疏松来说，也具有重要的意义。
④ 二磷酸盐药物：该类药物能抑制破骨细胞活性，从而起到抑制骨吸收的作用。
⑤ 甲状旁腺激素类药物：该类药物能够显著促进骨形成、提升骨量，是目前效果最显著的提升骨密度的药物。
专家简介
姚珍松，医学博士，副主任医师，硕士生导师。曾至上海长征医院、北大人民医院、重庆新桥医院及马来西亚中央医院、德国慕尼黑脊柱外科中心等多家国内外先进脊柱外科中心进修学习脊柱外科技能。
擅长：脊椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形、脊柱创伤、脊髓损伤等脊柱脊髓疾病的治疗。
出诊时间：周一上午、周四下午（门诊楼六楼骨科3号诊室）
【温馨提醒】
请关注下方“广州中医药大学一附院”或“广州中医药大学第一附属医院” 公众号。关注后进入页面菜单栏“就诊助手”或“门诊服务”，搜索“医生姓名”即可挂号。
