前几天，世界卫生组织发表了一份最新的全球医疗评估报告，从医疗水平、接受医疗的服务难度、医疗费负担公平性等方面，对全世界190多个国家进行了综合评估排名，结果，日本再一次蝉联世界第一。
为什么日本的医疗，能够长期保持世界第一的水平？
第一，日本的整个医疗体制，与美国和欧洲国家不同。欧洲国家，尤其是北欧国家，实施的是一个公共医疗体制，虽然这一种医疗体制覆盖面广，个人负担轻，但是效率是相对的低，医疗资源浪费也严重。
而美国，完全实行私有化，医疗水平虽然很高，但是穷人却看不起病。
日本的医疗体制，总体来讲，是介于欧洲和美国之间。也就是说，在实施公共医疗的同时，也充分照顾到私人化、个性化的医疗。
日本是如何做到这一点的呢？
1、用简单的一句话来概括，那就是：“医疗服务由民间提供，但是医疗费由政府担保”。日本的这一种医疗体制，解决了中国目前最为头疼的“看病难，看病贵”的问题。
日本的医疗是采取了国立、公立、私立的三类医疗体制。国家有综合性的国立医疗与研究机构，各地方政府设于公立的医院。然后数量最多的是遍布全国各地，尤其是社区的私人医院，大多数是专科诊所。
日本整个社会是小病去自家附近的诊所，也就是私人医院。诊所觉得你这个病需要做进一步的精密检查，或者需要手术，那么诊所的医生会给你开介绍信，再去大医院治疗和动手术。
所以，日本人遇到感冒头疼之类的小毛病，都不会往大医院跑。而日本的大医院，尤其是国立医院，基本上以治疗难病大病为主，而且整个的治疗是采用预约制，但这种预约也不会超过十天半个月，一般两三天，甚至当天都可以约到。
2、公平合理的医疗费制度。早在上世纪50年代，就开始建立起全民医保制度。不管你是日本人，还是生活在日本的外国人，甚至是刚刚抵达日本的留学生，你只要抵达日本以后，加入了日本的医保，看任何病，个人只承担30%。看一个感冒，一般来说个人只需要承担的费用，大概是3000日元左右，也就是一两百元人民币。
日本解决看病贵的另一个关键因素，是实行严格的医药分离制度。医院只管处方，你拿了处方以后，可以去全国各地任何一个药局去配药。譬如说，我是从北海道农村到东京来看病，那么，我在东京看好病以后，带药不方便，可以就近配药。
正因为药品是市场化，而不是医院垄所以它的价格断化，就处于一个相对竞争的状态，全国的药局，不会出现一个药不同的价格。所以医院也不能在用药问题上赚病人的钱，更不会乱用药，多用药。
日本的医院也给病人用药，不过只管住院和急诊的用药。但是，由于医院所有的药都列入医保的范围，而且价格受到医保机构的监督，因此，住院期间的用药也是市场公平价，不会出现比外面的药局的药价格高的问题。
3、完善的全民医保制度
中国的媒体有报道，说一个病人被送到医院以后，因为付不出医疗费而遭到拒绝，或者被耽搁抢救。这样的事情，在日本是不会发生的。譬如说，因为遇到交通事故，或者在公共场所突然病倒，病人被救护车送到医院后，即使其身份不明确，身上又没带钱，医生照样进行抢救和治疗，也就是说，日本的医药费是先治疗，后付费。如果你实在付不出的话，可以申请医疗救济。
4、优质亲切的医疗服务
在日本，病人进了医院以后，你就把一切交给了医生。医生要对入院治疗的每一个病人尽全部的责任。亲戚朋友只准许在可以探望的时间去医院看望陪伴一下，照顾病人的所有的事情全部交由医院的医生和护士来完成。所以，在日本，医生和患者的关系，具有很高的信赖度，很少听到有病人家属跟医生吵架的事情。即使出现医疗事故，也是遵循法律进行处理，不会出现打闹医院的事情，因为你会触犯妨碍业务罪，会被逮捕。
5、病人跟踪制度
每做完一台手术，医生必须主动地长期跟踪病人，建立一个定期的检查、复查和观察制度，而不是病人离开医院，医生就死活不管。跟踪时间一般为5年。一旦发现复发，主治医生就会把病人请到医院进行治疗。这一种长期负责与关爱到底的制度。
对于医生来说，还有一个好处，那就是通过长时间对病人的跟踪观察，可以了解手术与治疗的效果，并因此可以不断地完善自己的手术方案，能少切除一点，就少切除一点。能不动手术，就不多动手术，以最佳的手术治疗方案，来减少病人的痛苦与精神负担，提高自己的治疗水平。
