来源：浙大二院
作者： 胡深
当妈妈，是女性人生中非常幸福的时刻，但生育的痛苦与养育的艰辛，也给母亲这个词汇蒙上了别样的色彩。
“老公知道我生孩子有多痛吗？”
“喂奶、换尿布、无法安眠的苦涩，他能感同身受吗？”
生孩子，不是女性一个人的事，家庭的支持与谅解，更影响了这段旅程是否美好。
“流产两次，妈妈依然想要保住我”
“医生，请您们想想办法，这次一定要帮我们保住这个孩子，我们要这个宝宝实在是太不容易了！”产科病房里，张先生（化名）对产科王利权主任说。
“为这次怀孕，我老婆吃了不少苦头，前面2次怀孕都流产了，现在刚满5个月，又......”张先生提起老婆吴女士（化名）的病情，哽咽了。
“我们要个孩子，为何这么难”
张先生和吴女士的求子过程十分坎坷。
2018年初，小两口新婚不久，吴女士就怀孕了，对于这个新成立的小家庭来说，这是很开心的事。但怀孕24周时，吴女士出现了阴道见红和流液，在当地医院住院保胎失败后流产了，也没有找到导致流产的具体原因。
意外猝不及防，看着腹中的可爱宝宝离自己而去，吴女士心痛不已。
时隔半年，才刚走出阴影，吴女士又怀孕了，“第一次流产只是上天开的一个玩笑，这次注意点一定能顺利生产。”小两口心里想。
可是上天又对这个家庭开了一个玩笑，怀孕23周时，吴女士再次毫无征兆地流产了……
20多周，肚中的宝宝已是会踢踢闹闹，和自己互动的小胎儿了，这个小家庭也已经在构想着三口之家的幸福模样，这接连两次大月份的流产给了小两口很大的打击，吴女士也开始怀疑自己：我该怎么办？我还能当妈妈吗？
“把子宫‘扎’住，我一定要保住宝宝”
2020年夏天，小生命再次悄然而至，吴女士第3次怀孕了！
小两口的心情激动又忐忑，一定要保住孩子！
夫妻俩特别担心，怀孕23周时，吴女士在做产检B超时发现宫颈管已全程扩张，较宽处分离约2.7cm，羊膜囊凸向宫颈管内……这表明，吴女士的宫颈又“撑”不住宝宝了！
这次，他们选择了浙大二院产科，在戴国亮副主任医师的门诊，两夫妻讲述了艰辛的求子过程。面对他们的忧虑，戴主任详细了解经过，并马上将吴女士收住入院。
经产科专家组综合评估后，王利权主任考虑患者两次流产的首要原因为宫颈机能不全，如果不尽快干预，再次流产不可避免。
当下最重要的，就是“守住”准妈妈的宫颈，守住宝宝进出的大门，经过与家属充分沟通，戴国亮副主任医师带领手术团队为吴女士做了预防性宫颈环扎。
手术十分顺利，为了减少对宫颈的压力，准妈妈一天24小时都要在病床上躺着，尽管生活十分不便，但为了留住这个可爱的小生命，吴女士和产科医生们一点都不敢松懈。
通过联合药物和静卧保胎等治疗，一切还算顺利，26周、30周、34周……宝宝的心、肺、脑等器官逐步发育成熟，谢天谢地，在36周接近足月时，宝宝安稳降生了！
胖胖嘟嘟、软软嫩嫩的小婴儿终于来到了妈妈面前，怀孕的艰辛在那一瞬间被抛至脑后，小两口都留下了幸福的泪水。
宫颈机能不全与宫颈环扎术
宫颈机能不全是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要原因。典型表现为妊娠中晚期无痛性、进行性宫颈管扩张，伴或不伴胎膜早破、羊膜囊外凸出宫颈口，最终导致中期妊娠流产及早产。
宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的唯一术式和有效方法，其为弱化的宫颈结构提供了一定程度的机械承载支持，同时保持了宫颈长度及保留了宫颈黏液栓，对于维持妊娠具有重要意义。研究显示，紧急环扎术可延长孕周时间达 6-9 周，而卧床休息为主的保守治疗延长孕周不足4周。即使当宫颈管扩张达4cm 时也应考虑实施紧急环扎术。
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