良性前列腺增生病人的护理论文 (前列腺增生无法治愈)

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尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等“难言之痛”,很多人都是一忍再忍。

有患者问了一个问题:我就一直忍着,最后能怎么样?

首先:精神一蹶不振,苦不堪言。

容易发生急性尿潴留:需要急诊治疗。

慢性尿储留,尿液逆行入肾,影响肾脏功能,严重者引发尿毒症。其实危害不仅仅是这些。还有:

1.感染

长期前列腺肥大极容易产生感染,前列腺增生患者一般有不同程度的尿路感染情况,形成前列腺炎或者前列腺肿瘤,而且膀胱内的残余尿液也会对其它的器官产生一些感染。

2.膀胱结石

膀胱结石也是前列腺肥大的一大危害。在尿路通畅的情况下膀胱里一般不会长出石头,即使有“石头”,输尿管掉到膀胱里,也可以随着尿液排出来。但是前列腺肥大导致膀胱经常积存尿液,就会慢慢“养出”小石头

3.疝气

疝气是很多中老年男性都会遇到的一个问题,大部分前列腺增生患者会出现排尿困难的情况,需要用力憋气才能排出尿液,因为长时间的用力,肠道就会从腹部最薄弱的地方慢慢的凸出来,最终形成了疝气。部分人出现疝气,不及时治疗,会出现肠道坏死,则需手术治疗。

4.心脑血管疾病

前列腺肥大导致长期的排尿困难、尿频、尿不尽,夜尿增多。从而使患者烦躁不安,影响工作和生活。导致内分泌失调,引起精神异常和神经衰弱,可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。长此以往,造成老年人身体机能的严重损伤,从而诱发老年心脑血管病的发生。

【预防】未病先防,既病防变。

【中医说】

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脾胃健运则水液代谢正常 脾为后天之本,气血生化之源。“饮入于胃,游溢精气,上输于脾……下输膀胱”,脾胃运化食物,以化生气血津液,濡养五脏六腑、四肢百骸,参与人体新陈代谢,经由三焦的运输,“清阳出上窍,浊阴出下窍”,最终大量代谢废物从前窍离开机体。如若脾胃失其健运,则气血生化乏源,三焦水液代谢失常,患者往往出现小便不利等症状。久病则瘀,经络不通,是直接导致小编不同的病理因素。

脾胃有问题,导致身体新陈代谢出现异常,所有导致脾胃功能障碍的原因,都可能导致癃闭的发生。饮食不节,肥甘厚味,过劳过逸,先天禀赋等等。

【西医说】

1.代谢综合征:高血压,糖尿病,肥胖。

2.长期前列腺炎症。

3.衰老:雄性激素水平下降。

4.不良生活习惯:吸烟、饮酒。

5.遗传。

中医在预防疾病发生、加重方面方法比较灵活,可供选择的方案也比较多。

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1.针刺治疗尿储留

【典型症状】

尿频、尿急、尿不尽、夜尿多等,尿液点滴而出,每次排尿约 50 ~ 80 mL,排尿次

数增多,每日 12 ~ 16 次,甚至更多。泌尿系彩超提示前列腺增大伴钙化。

中医诊断: 精癃病。西医诊断: 良性前列腺增生症,慢性尿潴留。

治疗:关元、中极、水道;辅穴为三阴交、太溪、支沟;配穴为阴陵泉和太冲。

以上穴位也可以自我按摩,一配合治疗。

2.中成药治疗

夏荔芪胶囊。

君药:黄芪。黄芪味甘性温,入脾肺经,为补气要药,功用益气升阳,利水消肿。本方采用大剂量黄芪,以益元气,补中土,助三焦气化,使气升水自降,而使小便通利,以达益气升阳,化气利水之功效,故可统领全方。

臣药:女贞子,滑石、夏枯草。女贞子,味苦性凉,补益肝肾之精血阴液,补而不腻,为清补之品,与肉桂配伍,阴阳平而水气自通,肾精旺以助气化,使肾气化正而开阖有度。滑石,味甘淡,性寒,归胃、膀胱经。功可清热、渗湿、利窍。取其性滑利窍之功,可利精溺之窍,利水道而荡下焦之热。针对本病症之湿滞热郁,可清利湿热,热散则三焦宁,配伍黄芪,助三焦气化,以奏化气利水之功。夏枯草,味苦辛,性寒,入肝经。肝经环阴器,本方用之,疏通精关之气机,消痰散结,以其通泄之性疏通膀胱气机之窒滞,消散精关之壅塞,以恢复膀胱气化之正常。三药与君药共用而达健脾益肾,利水散结之效。

佐药:琥珀、黄柏,肉桂。琥珀味甘性平,可入肝、膀胱经。有活血散瘀、利尿通淋之功效,古人即有单用以治疗淋正的记载,如《直指方》治小便不利,即单用为散,灯芯汤下。本药有消磨渗利之性,配伍夏枯草,荔枝核磨积以消癥瘕;配伍滑石而利窍行水,二药合用共达活血通络散瘀,通利水道之功效。黄柏,味苦性寒,入肾、膀胱经。功可坚肾阴利水湿,配伍女贞子泻相火,滋肾通关。肉桂,为味厚甘辛大热,下行走里之物,有温运阳气之功,“无阳则阴无以生”,配伍黄芪,女贞子,而助补肾。以肉桂辛热纯阳之性,能温补命门之火,与黄柏配伍而达水火交济,平衡阴阳之功。

使药:荔枝核。味甘性温,可疏肝理气,温散行滞。利用其温散之性而止痛,佐助夏枯草以行滞散结。

【参考文献】

[1]贺丹丹,黎慕夫,赵凌飞,牛红月.“醒脑开窍”针法配合芒针治疗前列腺增生合并慢性尿潴留[J].中华针灸电子杂志,2020,9(02):59-60.

[2]孙粼希,吕健,谢雁鸣. 夏荔芪胶囊治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的Meta分析[C]//.第十八届国际络病学大会暨第九届中西医结合血管病学大会论文集.2022:339347.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.024300.