“我这才43岁就不行了，连一周一次的夫妻生活都觉得力不从心了，想想自己年轻的时候一天一次都还生龙活虎的，看来是真的老了！”

“啥老了，你才43岁行吗？人家六七十岁的老头子都还一周一次呢！你这可不是老了，怕是能力有问题了吧！可以吃药啊，就那‘伟哥’，吃一片就管用！”

“可是我怎么听说这‘伟哥’不能吃呢！吃了只会加速阳气的损耗，本来就不行了，再继续损耗下去，估计连一周一次都没了！我还是乖乖地服老吧！”

晚上去广场散步的时候，路过一小摊，摆着几盒跟药盒差不多的东西，出于好奇我就去看了一眼，盒子上就印了仨字“金肾宝”，其实不用说也知道是干啥用的了。这时候正好过来两个中年男性，应该也是好奇，来凑凑热闹的，看到摆的是这玩意儿，俩人的话匣子也就打开了，看得出来平时就是大大咧咧的人，对于夫妻生活这事儿也是毫不避讳。

不过，俩人的观点倒是很有意思：一个人觉得这男人不行就是正常的衰老，所以选择坦然接受，可另外一个人却觉得这男性不行也是病，是病就得靠吃药来解决问题。

那到底谁说的对呢？

一、男人不行就是衰老的正常表现吗？

不可否认，随着年龄的增长，男性体内雄激素分泌下降，确实会对*生活性**造成一定的影响，包括对性功能的影响。但是，到底是不是衰老的正常表现，还要看是哪一种“不行”，如果像上面所说的男性一样，才43岁就很难过正常的*生活性**，那确实不太正常。具体来说，到底是老了，还是病了，还要从男性的表现来看。

1. 正常的衰老： 随着睾酮分泌的下降，虽说男性对*生活性**的需求会有所降低，但并非完全没有需求，正常人在面对性刺激时仍会有欲望，哪怕是老年人也会有，这是自然衰老的现象。另外，因为老年人的体力下降，所以在*生活性**时会有更明显的疲劳感，觉得更加吃力一些，这也是正常的表现。

2. 异常的疾病： 如果中老年男性对*生活性**彻底失去了兴趣，或者说是心有余而力不足，明明有想法，但却没办法顺利完成，那可能真的是病了。其中，男性常见的性功能障碍就包括勃起功能障碍（阴茎无法获得或维持足够的勃起）和*泄早**（无法控制射精时间而导致的时间过短），如果是存在这样的情况，那除了与衰老有关外，还可能是疾病所致。

二、用“伟哥”会损耗阳气吗？

既然如此，对于确实存在性功能障碍的人群来说，若有需要，是可以选择服用一些药物来帮助改善*生活性**质量的。其中，“伟哥”——西地那非作为治疗勃起功能障碍（ED）的常用药，也是男性关注度比较高的一种药。因为比较隐秘，很多男性都选择自行购买服用，但与此同时也会存在各种各样的担心：

• “长期用‘伟哥’会不会成瘾？停药后会不会变得更糟？”；
• “长期用‘伟哥’会不会损耗阳气？导致情况越来越差？”；
• “长期用‘伟哥’会不会影响精子质量，导致不孕？”；
• “长期用‘伟哥’会不会对身体造成不好的影响？”……

总之，虽然很多男性急需“伟哥”的帮助，但又不敢服用，很是矛盾。其实，谨慎用药是好事儿，但没必要太过担心，既然是常用药和首选药，就是已经经得起临床考验的用药，对于大多数男性而言，可以放心服用，不过最好是遵医嘱用药。

1. 会不会成瘾？

不会！西地那非属于5型磷酸二酯酶*制剂抑**，它不是“*药春**”，不作用于神经中枢系统，只作用于血管，通过松弛阴茎平滑肌，增加海绵体充血量，进而促进阴茎勃起。所以，“伟哥”并没有成瘾性，患者按需服用即可，随时可以停用。

2. 会不会损耗阳气？

不会！服用“伟哥”不存在损耗阳气一说，真正损耗阳气其实是因为过度的*生活性**，所以千万不要因为有了“伟哥”的帮助，就过度纵欲，还是要量力而行，适时适量地进行*生活性**。而且，西地那非对男性本身的性功能不会造成不好的影响，甚至有研究发现，长期服用还会改善男性性功能，所以这一点大家也不用担心。

3. 会不会导致不孕？

不会！临床研究证实，服用西地那非对男性的精子质量没有影响，也不会影响正常的怀孕，所以对于有备孕需求的男性而言，若确实存在ED的困扰，也一样可以服用。

4. 会不会伤害身体？

不会！是药三分毒，西地那非一样存在一些副作用，包括头晕、头痛、心慌、心跳加速、面部潮红等，这与其扩血管的作用有关，大多发生在用药初期，不过多数患者的症状较轻，可以耐受，之后就能自行缓解。除此之外，不会对身体造成严重的伤害，哪怕长期服用也不会。

三、长期用“伟哥”，注意3点更安全！

总之，西地那非作为治疗男性ED的常用药，是值得信赖的，但前提是患者要用对药，否则再好的药物也成了错。具体来说，男性在用药时要注意以下几点问题。

1. 警惕用药禁忌： 西地那非禁止与硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等）同时服用，否则会有诱发严重低血压的风险，严重会导致死亡。另外，对于本身就有低血压、心衰、不稳定性心绞痛等疾病的患者而言，能否服用西地那非，一定根据个人的病情谨遵医嘱来选择。对于高血压急性期、心梗后一个月内的患者，也不能服用西地那非。

2. 注意用法用量： 西地那非一般是按需服用，建议在*生活性**前30-60分钟用药，若吃了高脂肪食物，可以多提前一会儿用药，以便药效的充分发挥，最早提前4小时服用；推荐最佳用药剂量为50mg，每天一次，若无效可加至100mg，也可降至25mg，具体要根据个人的用药反应来调整，另外对于老年人、肝肾功能不全的男性等，一定要小剂量服用，推荐25mg开始，切忌擅自加量。