据权威数据，2018最火爆的整形手术当属隆胸。其好处显而易见，但其弊端和风险却未必人人知晓。FDA近来就这一问题召开专门会议，揭秘“隆胸”那些事儿。
美国整形外科医师协会（the America Society of Plastic Surgeons，ASPS）的最新数据显示，隆胸成2018年最火爆整形手术：2018全美全年共进行隆胸手术313735例，而2017年这一数据为300378例，涨幅为4%。
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隆胸并非“一劳永逸”的美丽魔法
目前美国市场上获准使用的乳房植入体主要有两种类型，无论哪种均为硅胶外壳，其差别在于填充物，一类是盐水充注（saline-filled），而另一类则是硅胶填充（silicone gel-filled）。它们的形状、尺寸、外壳厚度、表面纹理均可变，主要用来增大乳房尺寸或重塑乳房组织，接受过乳房切除手术或乳房遭受其他严重创伤的患者常常选择隆胸手术。
据美国食品及药物管理局（the US Food and Drug Administration），多数接受过乳房植入体手术的患者无不适症状存在，只有20%的女性患者会出现肌肉疼痛、慢性疲劳、认知障碍等并发症，这部分患者需要在手术8-10年后将植入体取出。业内权威专家也表示，乳房植入体有使用年限，一般为7到10年左右，具体据植入体和患者本身状况而不同。
可见，隆胸并非“一劳永逸”的变美魔法，那么隆胸是否真的会引发其他健康问题？
全球整形界权威学术期刊《整形与再造外科杂志》（Plastic and Reconstructive Surgery）本月刊登的一篇文章显示，乳房植入体与自身免疫疾病等全身性疾病存在关联，这一事实自20世纪60年代起就已有案可查。
FDA近期召开专门会议，聚焦此类病例，对乳房植入体安全问题进行深入探讨。会议主要议题包括：乳房植入体与间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）的关联、档案在乳房植入体持续监察方面的作用、医患知情同意交流的最佳模式、网纹面乳房植入体的拟禁用。同时，权威医生和患者代表也将在会上各抒己见。
02与会患者：乳房植入体风险知多少，呼吁使用“黑框警告”
众多与会患者虽选择乳房植入体的原因各有不同，但相同的是，她们在术后若干年后均出现了各种不适症状，如心慌、气短、极度疲劳、精神恍惚、轻微头痛、过敏、卵巢早衰、肠胃问题。
2010年手术的纳蒂亚（Nadia）在术后第六年开始全身持续疼痛，特别是臀部，无法久坐，且出现食物过敏症状。
2014年手术的凯特（Kate）术后不久植入体周围开始形成瘢痕组织，引发包膜挛缩，同时伴随皮疹、呕吐、消化问题等并发症。
2016年手术的杰西卡（Jessica）术后3个月便出现发炎、疲劳、轻度失忆等问题。
2008年手术的瓦莱利（Valerie）术后出现食物过敏、关节疼痛、单核细胞增多症。
这些患者表示，受这些病痛折磨多年却找不出病因，而取出假体后所有不适都消失了。因此她们呼吁要加大对乳房植入体负面作用的提醒，以帮助更多患者，毕竟对风险毫不知情才是最可怕的风险。
库克（Jamee Cook）女士（某乳房植入体患者维权委员会的发起者）描述称，隆胸手术后她的身体每况愈下，出现疲劳、偏头痛、淋巴结肿大等症状。此外，她的三个孩子均为手术后出生，因此她怀疑长子和次子之前出现过的健康问题也与乳房植入体有关。
库克女士在会上提出，女性并未被告知乳房植入体会带来多少风险，很多乳房植入体患者甚至不知道后续需要通过核磁共振检查（Magnetic Resonance Imaging，MRI）来监测植入体是否破裂，自然也不清楚由此会产生多少费用。她希望医院加强患者这方面的意识培养。
更有患者呼吁对乳房植入体进行“黑框警告”（FDA最高级别的警告形式，一般出现在处方药标签处，以标示此药有重大风险，重则丧命）。该患者还呼吁要对乳房植入体相关风险进行强制检测，包括由其引发的间变性大细胞淋巴瘤。
有些与会患者呼吁禁止使用网纹面乳房植入体，据称这种植入体比光滑面植入体更能引发疾病。欧洲去年就有过此类产品的召回先例。
03与会医生：关注最新行业信息，谨慎选择乳房植入体
会议中，许多整形外科医生表示患者对乳房植入体满意度很高，这一技术非常成熟，个别引发疾病案例属罕见现象，但他们也承认，乳房植入体选择需谨慎，要关注行业最新信息，甚至有医生要求药监局限制乳房植入体的销售权限，仅通过资格认证的整形外科医生可获准销售。
美国整形外科医师协会的医学专家表示，他们一直与FDA密切合作，互通信息，致力于提高患者安全。特别是双方共同创立的《国家乳房植入体档案》（National Breast Implant Registry），能够有效解决会上患者反馈的问题和担忧。他表示，医者仁心，医生一心只想给患者提供最上乘、最安全的疗法。
与会专家组一致同意应该采取措施，更好地让患者知悉乳房植入体的利弊，至于具体采取何种方式（发放小册子、黑框警告还是禁止销售某些植入体），还有待商榷。而患者则热盼现状能早日改变！
参考资料：
1. Women raise concerns about breast implant safety (CNN)
2. Are breast implant safe enough? The FDA reviews the popular procedure this week