患者A:照光后,白斑没怎么变红,也没什么大变化,是不是照光剂量不够,增加点照光剂量就会好一点?
患者B:白斑照了一段时间,好转得比较缓慢,如果要加快光疗的见效速度,是不是增加照光剂量就可以?
这是许多光疗白癜风患者的想法,认为加大光疗剂量就能使光疗见效或见效速度更快。但其实,这中间存在着误区,看我慢慢解释给大家听。
真相一:光疗照射的剂量并非越大越好
光疗照射的剂量不是越大越好,而是要依据患者的个人情况选择最合适的剂量。如果剂量一下子过大,是有可能诱发皮肤干燥、甚至是皮肤灼伤等问题的。
在光疗过程开始时,医生会测定患者的最小红斑量,也就是能引起白斑发红的最小剂量。

方法01:起始剂量一般是最小红斑量的70%,然后根据皮损反应逐渐增加照射剂量。
方法02:如果光疗后白斑处出现轻微的粉红色,光疗后24-48小时左右能消退,说明这个剂量比较合适。如果白斑没有反应,可以适当增加10-20%剂量。
方法03:如果照射后白斑出现红肿,瘙痒,甚至出现水疱、大疱,红斑3-4天以上都不能消退说明剂量过大了,这时要暂停光疗,局部对症处理,等红斑消退后降低剂量再重新开始光疗。
所以,建议光疗有效的白癜风患者要循序渐进地进行治疗,随着光疗的进程逐步增加剂量。如果因为各种原因光疗间隔2周以上,就要在医生指导下调低剂量了,否侧容易引起水疱。
还有很多患者在刚开始照光时挺有效,后来照光后白斑光有红斑反应了,但是色素一点都不增加,这是为什么呢?
可能是光疗进入了耐受期,换句通俗的话说就是暂时疲劳不起作用了,可以停止光疗3个月左右后再开始照光,这时光疗仍然会重新发挥它的作用的。

真相二:光疗不建议每日一次
基本上,建议患者每两日或每三日进行一次光疗,有些患者不禁要问:光疗既然有效果,为什么不可以每日一次?
研究表明紫外线治疗后对于皮损处浸润的T细胞有直接细胞毒作用,容易引起T细胞凋亡,一般T细胞被清除的时间为48小时,故推荐隔日照射一次。
国内外多项专门研究表明每周2次或每周3次光疗的效果都很好,一般推荐每周3次,每个月最多照射15次。大多数患者在照射30~60次左右,会见到效果。
真相三:光疗效果因人而异
由于每个患者的具体病情不同,所以采用的治疗方法也不相同,即使是采用同一种光疗方式,具体的照射方案也不会相同。如果患者的体质、肤质等稍微特殊一些,就可能会出现红斑反应、起水疱,反而可能出现加重病情的情况。

另外,光疗方法比较多,无需过多的将设备进行比较,没有最好最先进,只有适不适合自己,患者在选择时应该更加理性,要考虑自身身体状况,听从医生的科学建议,盲目照搬别人的临床治疗经验,易造成“过度医疗”。适合自己的病情,那选择就是正确的。
光疗小贴士:想要让光疗发挥最大的作用,是需要综合治疗的,即药物内调结合物理治疗。因此,不论患者是采用中医药浴、熏蒸渗透,或药物治疗,如果条件允许,都应该和光疗配合使用。