偏头痛 是临床上常见的一种原发性头痛疾病,该病在 中年人群 中发病率较高,其临床特征主要为头痛呈 进行性发展、中重度疼痛、波动样、多位于偏侧 ,偏头痛每次可持续 4~72h ,严重影响了患者正常的生活、工作、学习,同时也给患者造成了严重的生理和心理负担,因此如何有效的进行偏头痛的治疗具有重要意义。

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目前由于临床上对偏头痛的发病机制尚不清楚,故多使用西药进行对症治疗,但是单纯使用西药患者 易耐受且不良反应较多 ,影响了其治疗效果。
中药应用于疼痛治疗已有数千年历史,因其 疗效确切,毒副作用小,无成瘾性 已使中药成为镇痛药物研发的热点之一。元胡止痛方是中国临床常用的止痛方剂,其组方药物为 延胡索和白芷 两味药材,中国药典规定其指标性成分为延胡索乙素(多巴胺D2受体拮抗剂)。
目前有研究将元胡止痛方应用于偏头痛的治疗,并取得了良好的疗效。以下选择文献中应用 元胡止痛方治疗偏头痛 的疗效情况报告,仅供医学参考。
▍元胡止痛治疗偏头痛的临床应用观察
☉ 病例资料 :选取在第二军医大学附属长海医院神经科、河南省新郑市中医院就诊的偏头痛患者共176例,男性55例,女性121例,年龄10-65岁,平均36岁。治疗前发作次数最多12次/1月,平均4.6±2.8次/月。
☉ 治疗方法 :
按头痛严重程度分级,剧烈者16例,中度121例,轻度39例。口服元胡止痛,3次/日。经历1月观察期,治疗效果按5级(完全缓解、大部分缓解、部分缓解、小部分缓解及无郊)分类。同时询问服药前后发作频次变化,服药前后查血尿常规和肝肾功能,并注意询问有无不良反应。
☉ 治疗数据 :


☉ 治疗结果 :
显效率男性 76%,女性71%,总有效率达95%。口服元胡止痛2月后偏头痛发作频率由4.6±2.8次/月减少至1.7±1.9次/月,有非常显著差异 (P<0.01),且疼痛程度也明显减轻。全部病人未见任何不良反应。
结论
元胡止痛方对各种程度的头痛大多都能完全或部分缓解,表明其强大的镇痛作用。分析其作用机制,元胡止痛方的有效成分主要是延胡索素,它能阻断脑内多巴胺受体,而与脑内*片鸦**受体和前列腺素系统无关,因此对慢性持续性钝痛疗效最佳,其镇痛效力是*啡吗**的十分之四。
治疗偏头痛的一个重要方面即预防发作。用元胡止痛片治疗2月后,患者未诉任何不良反应,同时发作频次显著减少(P<0.01),表明它也是预防偏头痛的有效药物。
元胡止痛方对偏头痛有显著的治疗和预防作用。
参考文献:
[1]张笑恺.元胡止痛方治疗偏头痛的功效成分分析和作用机制研究[A].
[2]陈国华,孙阔,张社卿.元胡止痛片治疗偏头痛176例.光明中医[J].2003,18(5):46-47.