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双相情感障碍患者的躁狂症状发作时，情绪会变得高涨愉悦，且症状会维持超过1周，整个礼拜每天醒着的时候都会这样，睡眠也会变少，体力变好、胆子变大，行为鲁莽比较不会计较后果，通常还会合并有夸大妄想，门诊就曾遇到过双相情感障碍患者认为自己是佛祖转世、幻想自己是巴菲特的儿子、一周内预定7套房之类的，这些是双相情感障碍患者会做出的不合理、鲁莽行为。

患者小张(男性，22岁)，自幼反应迟钝自闭，6岁被诊断轻度精神发育迟滞，5年前出现情绪情绪低落，无故紧张、忧虑，兴趣降低不想去上学，敏感多疑，怀疑别人背后议论他，自言自语，对家人不关心，当时被诊断为“抑郁症”，口服德巴金、舍曲林等药物治疗，但治疗后患者出现兴奋话多，容易激惹，发脾气，打骂父母、摔东西，再次就诊诊断为“双相情感障碍”，予以德巴金、阿立哌唑、舍曲林、丙戊酸镁、碳酸锂、奥氮平等药物治疗，在长达5年的门诊随访治疗后，患者的症状控制仍不理想。

此次就诊家属告诉医生，患者抑郁发作时无故发呆，对家人漠不关心，生活被动、孤僻懒散;躁狂发作时又表现兴奋，夸大、胡言乱语，说别人对不起他，敏感多疑，怀疑别人背后议论他，他要坐飞机出国去，脾气暴躁、易激惹，与家人相处时易怒，打骂家人、伤人毁物，且否认自己有病，无自知力，社会功能明显受损，经过详细的术前评估及检查，符合手术标准，择日完成手术治疗。

术后，患者的精神状况良好，异常的精神症状得到控制，可以说出家乡、家庭成员等信息，承认自己患病及术前的冲动行为，承诺不再打骂父母，家属也向医生反馈患者的亲情感回归，不仅如此就连眼神都变正常了。

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那么当双相情感障碍患者发病时，家属如何与其相处呢?家属牢记，要先保护好自己，别再刺激患者，要与患者保持距离观察，要耐心与患者沟通劝其就医，理想情况下让患者愿意自行就医，若情况严重可拨打报警电话求助，呼叫救护车，必要时接受外科手术治疗。

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