“贼则宜攻，子则宜养”这句话出自清代程国彭所著《医学心悟·火字解》，原文中提到：“夫实火者，六淫之邪，饮食之伤，自外而入，势犹贼也；虚火者，七情*欲色**，劳役耗神，自内而发，势犹子也。” 那么，什么是“贼则宜攻，子则宜养”呢？怎样驱贼、养子呢？健康科普堂邀请沈阳市中医院内分泌科主任、主任中医师富红梅来说说这个话题。

何为“贼则宜攻，子则宜养”

“贼”指实火、外火，为六淫之邪或饮食之伤，如同外贼自外而入。“子”指虚火、内火，因七情*欲色**或劳役耗神所致，如同自己的孩子自内而发。当外贼入侵时，只能刀箭枪炮驱逐出外，医者可辨证用消散、清凉、攻伐等药施治，意在为驱贼。当孩子叛逆时则以饮食起居器物用具安抚，如在医可辨证以补气、滋水、理脾等药按法施治，应当是养子以奉身。“人固不可认贼作子，更不可认子作贼；贼火可驱而不可留；子火可养而不可害。”

“驱贼”的四法

中医说“贼则宜攻，子则宜养”为治火的方式方法。“驱贼”的四种方法：

第一，发散郁火：风邪郁于肌表，兼内有郁火熏于肺胃，风火上升，而见面红目赤，口燥咽痛等表现，宜清润肺胃，并配伍辛凉透表之品，如消风散火汤；或风寒束表，阳气内郁化热，而见发热、口干苦等表现，如升阳散火汤。

第二，寒凉清火：火热之邪充斥三焦，波及上下内外，热扰神明，热灼津液，出现大热烦躁、口燥咽干等表现，宜苦寒，如黄连解毒汤。

第三，攻下热积：火气郁结，大便不通，法当攻下，此釜底抽薪之法，如承气汤。

第四，滋阴制火：热气拂郁，清之不去，攻之不可，此本来真水有亏，不能制火，所谓寒之不寒是无水也，当滋其肾，如知柏地黄汤。

“养子”的四法

“养子”的四种方法：

第一，达郁泻火：肝经气结，五郁相因，当顺其性而升之，如逍遥散，木郁解则诸郁皆解。

第二，滋肾降火：虚火上炎，必滋其水，所谓壮水之主，以镇阳光，如六味地黄汤。

第三，甘温除热：劳役神疲，元气受伤，阴火乘其土位。经曰∶劳者温之。又曰∶甘温能除大热，如补中益气汤。

第四，引火归元：肾气虚寒，逼其无根失守之火，浮游于上，当以辛热杂于壮水药中，导之下行所谓导龙入海，引火归元，如八味汤。

现代人常常在实不受补之际不识医理药性而妄用温补养贼，亦有虚不可攻之时不知虚虚之戒恣行攻伐以驱子，而贻祸害人不浅。医者命也，不可不察岂能不慎！

【本期专家】

富红梅，沈阳市中医院内分泌科主任，主任中医师，辽宁省名中医。担任世界中医药联合会糖尿病专业委员会委员，«中华现代中医杂志»专家编委，辽宁省中西医结合内分泌学会副主委，辽宁省中医药糖尿病学会副主委，辽宁省中西医结合血栓病学会副主委，辽宁省中西医结合肾病学会常务委员，沈阳市中医药糖尿病学会主任委员，沈阳市中医院首席专家。主治糖尿病，糖尿病合并心脑血管病，糖尿病周围神经病变，高脂高粘高尿酸血症，更年期综合征，疲劳综合征，甲状腺疾病，性腺功能失调，顽固性失眠，肥胖等内科疑难杂症；以及对抗衰老治疗，疗效显著。