治喉癌，不一定以失声为代价！转移性皮瓣修复喉部缺损，中晚期喉癌患者福音！浙大二院谱写山海情！| 广济一周
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转移性皮瓣修复喉部缺损——中晚期喉癌患者的福音
喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，声音嘶哑是最常见的症状。
目前喉癌的发病率有大幅度上升趋势，在美国的发生率为4.2/10万；在我国上海为3/10万。它的发病年龄多在50至70岁之间，男性患者远远多于女性，约8：1。
目前的研究表明，吸烟和饮酒都已被证实分别是造成喉癌的独立危险因素。
检查出了喉癌，是否就意味着失声？
浙大二院耳鼻咽喉科团队，对于早期声门型喉癌可以经口微创手术、开放手术治疗或者放疗，治疗后患者基本可以保留发音功能。
而对于中晚期声门型喉癌，一般选择开放性手术，包括部分喉切除术和全喉切除术。对于术后的缺损，可根据实际需要采用颈前带状肌筋膜瓣进行修复，以重建喉功能。对于术后缺损较大的晚期喉癌患者，还可采用胸大肌皮瓣修复，拓宽了喉癌的治疗范围。
浙大二院耳鼻咽喉科，自上世纪60年代在省内率先开展喉癌手术治疗，70年代起已进行喉癌的保喉手术，并获省科技进步奖。目前，我科能熟练进行各种类型的喉功能保留手术，使患者术后仍能讲话，为广大喉癌患者带来希望。
解读人：林志宏
主任医师，研究生导师，浙大二院耳鼻咽喉科常务副主任
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会委员，浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会前任主任委员
从事喉恶性肿瘤的诊疗已30年余，对喉癌的诊治及处理具有丰富的经验
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治疗喉癌，不一定以失声为代价！
喉癌是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤之一。过去，喉癌的治疗目的以延长患者生命为主，很多患者术后失声导致生活质量骤降，堪称社会性死亡。
随着医疗技术不断推陈出新，推动了喉癌治疗模式的根本性改变，喉癌的疗效在不断提高，治疗理念也发生巨大变化，从保命转变到了兼顾保命、保功能，从开放式手术向微创手术的精准治疗。
近期，耳鼻喉科杂志Laryngoscope刊登了Jonathan Hanna团队有关机器人经口喉显微手术治疗早期喉癌的最新研究（Laryngoscope . 2020 May;130(5):1195-1201）。
该研究指出对于早期喉癌，机器人经口喉显微手术在微创（无需气切，颈部无切口）前提下，肿瘤学疗效和常规开放手术也是没有区别的。经口喉显微手术不仅减少了手术后禁饮禁食的痛苦，也加快了术后康复。给患者带来优良的生活质量，其治愈率和传统开放性手术是没有差异的。喉癌微创手术改变了早期喉癌的治疗选择。
浙大二院是国内最早开展喉癌微创手术的中心之一，范国康教授团队致力于喉癌及癌前病变的早期诊断及精准治疗。引进嗓音分析仪、高清智能染色内镜（i-SCAN）、频闪喉镜、高清视频内镜等先进设备，建立了喉内镜显微手术 的完整体系，对喉癌和癌前病变可以精确的诊断，做到早筛、早干预。同时喉显微CO2激光、等离子刀等能量平台的联合应用可以使绝大多数早期喉癌患者在最大程度保留喉功能的前提下根治肿瘤。
解读人：王琦
浙大二院耳鼻咽喉科主治医师
浙江省抗癌协会青年委员
致力于喉癌前病变及喉癌的临床研究
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山呼海应成合力 砥砺前行谋新篇
3月29日下午，浙江省医疗卫生“山海”提升工程签约仪式在杭州举行。32个山区海岛县人民政府、13家省市级三甲医院和浙江省卫生健康委共同签订合作框架协议。浙江省卫健委、浙大二院与龙泉市、庆元县、遂昌县、松阳县、衢江区、开化县、岱山县7地人民政府共同签订合作框架协议。
医疗卫生“山海”提升工程是一项为共同富裕示范区建设助力的好事，是一项为全面推进乡村振兴张目的好事，是一项为*党**史学习教育活动增色的好事，有助于提升基层医疗服务能力和打造“双下沉、两提升”的升级版、2.0版，更好体现政府意志，更好牵引区域均衡发展，更好服务基层百姓。
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贵州省黔东南州台江县领导来我院考察
3月30日上午，贵州省黔东南州人大常委会副主任、台江县委书记吴世胜，中组部驻台江帮扶工作组组长、县委副书记任四平一行来我院考察，浙江大学国内合作办副主任章丽萍、浙大二院*党**委书记王建安、院长王伟林等医院班子成员陪同交流。
吴世胜书记代表台江百姓感谢五年来浙江大学、浙大二院对台江的倾心倾力的精准医疗帮扶，使苗族百姓得到实实在在的医疗服务，切实解决看病难、看病远的困难。
在随后的走访考察中，王建安书记重点展示介绍了医院近年来在智慧医院建设和新技术与临床融合应用上的重大成果。王书记表示，一定将这份跨越山海的情谊进行到底，将浙二精神实实在在地扎根在黔东南的这片土地上，真帮实帮，留下一支带不走的队伍，造福八方百姓。
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浙大二院妇科郑伟带领龙泉市人民医院妇产科团队为患者解除困扰5年的病痛
3月27日，浙大二院妇科郑伟教授带领龙泉市人民医院妇产科团队，成功为一例女性子宫腺肌病合并子宫多发肌瘤患者，完成腹腔镜下子宫次全切除术+双侧输卵管切除术+肠粘连分离松解术，解除困扰其长达5年的渐进性痛经之苦。
“广济一周”第四十六期分享到此结束了
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浙二摄协 包淑媚 / 摄
掩映在春色里的
是生命的盎然
医院红墙里的人生
是执着的、是倔强的
是忠于内心、至死不渝的
愿春暖花开
愿你等的人
始终会来