宝宝的皮肤问题，发生率最高也最令家长焦心的，便是湿疹了。很少有宝宝从满月到2.3岁一直是干净白皙的皮肤，中间总要折腾出一些花样，大多也都是湿疹在捣乱。
大多湿疹宝宝起病时间在1～3个月左右，半岁后逐渐减轻，2岁后绝大多数会自愈。
目前没有一种特效药能根治湿疹，很多时候是多方面综合作用比如：保湿加外用药物，或者保湿加内服加外用药物等。避免湿疹复发的关键在于护理，父母所能做的就是细心护理及合理使用药物控制湿疹的反复发作，以减轻湿疹对患儿生活质量和生长发育的影响。
为何湿疹的发生率这么高?这里分为以下几方面：
1、妈妈方面
孕期不注重营养，比如孕期如果缺乏必需脂肪w-3，导致细胞膜生成不够致密完整会加大过敏的概率、皮肤功能发育不够完善。
2、宝宝方面
小宝宝肠道发育不完善，肠壁薄、肠渗透性高。
这些原因都决定肠道敏感，大分子蛋白容易通过肠壁直接进入血液中形成相应的抗体，发生过敏。
食物过敏可能是婴儿期湿疹的诱因之一，但牛奶、鸡蛋等食物过敏则大多会随着年龄的增加、免疫耐受的形成而逐渐减轻；
这类随着宝宝肠道发育成熟会逐渐好转，一般都不会超过2岁，如果是奶粉喂养的宝宝改善可以换成深度水解蛋*粉白**或者低敏蛋*粉白**，因为这类已经将蛋*粉白**分解成了小分子的氨基酸，这样就避免了大分子蛋白直接进入血液；同时补充益生菌或者吃水苏糖有利于肠道的发育。（益生菌不宜长期吃但水苏糖可以）
3、宝宝皮肤性质
由于小宝宝的皮肤角质层薄，毛细血管网丰富，皮下含水量高，这样的皮肤结构容易发生变态反应。
所以皮肤护理保湿很重要，可以涂抹宝宝霜，提高皮肤屏障功能避免外部的尘螨、微生物刺激皮肤产生过敏（比如我家秀宝隔几天就用一次沙棘籽油，每天用宝宝霜）
4、家庭遗传
这类是湿疹里面最难最容易反复时间也最长的，这种如果去检测血清IGE值会发现明显偏高。（一般夫妇一方是过敏体质（如患有过敏性鼻炎、异位性皮炎、鱼鳞病、哮喘等）， 50％的孩子是过敏体质，如果夫妇双方都是过敏体质，75％的孩子具有过敏体质。）
通常爸爸妈妈或其他家庭成员中有特应性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等疾病，宝宝得湿疹的概率也会比较高。
5、环境中的某些因素可能会加重诱发
湿疹的临床表现，主要有三种：
1、脂溢型
其实就是“奶痂”，主要发生在1～3个月的小婴儿。表现为在前额，囟门、眉际等处覆盖黄色油腻的鳞屑，可见黄浆液痂。老百姓俗称乳痂。
脂溢性皮炎本身不太痒，但头皮上的层层结痂不及时清理，容易继发感染，所以清洗结痂是护理的重点。可用植物油或润肤油涂抹于痂皮上，过上1小时待痂皮软化后，用棉签把痂皮清掉，再洗头。清洁头皮时动作要轻柔，切勿擦破皮肤。
2、渗出型
这种可见对称的红色小丘疹，或起水疱，局部有渗出，渗出液为黄浆液性，结痂较厚，如果剥去痂皮会露出鲜红的湿烂面，甚至出血。
这种处理可用无菌纱布蘸生理盐水，做局部湿敷，然后抹氧化锌软膏（它对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用，又有吸着及干燥功能，只能用于这类型的湿疹），另外严重者在医生的指导下涂含有抗生素或糖皮质激素的药膏，如地奈德或红霉素软膏等。
3、干燥型
这是最常见的类型，多见于面部、躯干和四肢伸侧面，皮肤表现为丘疹、糠皮样脱屑，鳞屑结痂，与渗出型的主要区别就是表面无水。
这种最关键的就是做好皮肤的保湿，保湿，保湿，可抹婴儿专用润肤霜，也可用沙棘籽油、茶油局部涂抹。尤其适合皮肤脆弱干燥发红的湿疹类型。
轻度的只要做好保湿一般就可以，中重度可在医生的指导下用药。
（沙棘籽油本身含有丰富的脂溶性维生素、必需脂肪酸，修复能力更强，这才让效果这么好）
以上三种类型的湿疹，其实修复最快的还是第三种，以上两种结伽的是用时间最多的，这种有时宝宝很容易蹭掉，修复也是很慢的，造成反复的主要原因。
最后说下，湿疹不要走进下面的几个误区：
1、湿疹要保持干燥 ？
错！湿疹一定要保湿，保湿，保湿！
2、激素有副作用不能给宝宝用？
错！对于中重度湿疹来说，合理选用外用激素药膏是首选治疗方式。
外用弱激素药物是安全的，不会对宝宝的生长造成影响。
3、宝宝要忌口？
错！
食物过敏虽然比较普遍，但临床证据表明，回避这些宝宝生长发育所必须的可疑过敏食物，并不能有效预防和缓解婴儿湿疹的发作。
对于大部分湿疹，只要方向对了，“时间”也可说是一味良药。
职业营养师秀妈
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