很多人都听说过富贵包很难看，对体态有很大的影响。以为富贵包是脂肪过度堆积，可能是胖出来的，于是他们就去抽脂、做小针刀、拔血罐，但其实并没有什么太大用。
从一个康复师的角度来讲，富贵包是如何形成的？富贵包后面其实是颈椎的第七节，叫颈7。颈7这一节也是颈椎里面最长的一节棘突。当长时间处在颈前探的状态下的时候，颈7就会和颈部后面的一些软组织产生摩擦，久而久之摩擦就会引起脂肪组织在那堆积，其实是一种自我保护的行为。即使是把一些脂肪抽出来了，如果还保持颈前探的状态，它依然还会再去有脂肪堆积的。
所以如果真正想解决富贵包，要先去解决引起颈前探的原因，才可以彻底改善这个问题。引起颈前探和脱发的原因主要有三点：
·第一点原因是因为前后侧肌肉和筋膜不平衡导致的。其中就包含前侧的一些颈部的筋膜，胸锁乳突肌、斜角肌、胸小肌。当这些地方长时间处在紧张的时候，它就会拉着颈椎向前探，就会引起错误的体态，引起富贵包。
可以用双手按住锁骨上方，咬牙向对侧的上方去抬头，让下巴尽可能的去找天花板，感受到颈部前侧筋膜的牵拉感。通过这个动作可以很好的去牵拉颈部前侧紧张的筋膜和肌肉，一次牵拉为30秒到1分钟，可以改善因为前侧紧张而引起的颈前探。
·第二点原因是在于错误的呼吸模式。人正常的呼吸是需要靠胸廓向两侧扩张和前后侧扩张，以及横膈下沉去进行吸气的。如果胸廓扩张能力不足，或者可能需要更多的吸气，这个时候就会启动辅助呼吸模式，就是上面提到的"耸肩呼吸"。前面那些紧张的肌肉(参与发力)，也就是这些肌肉的紧张会导致颈前探和富贵大包。
这个动作叫上斜位的四点支撑，双手扶住一个椅子沿，目视前方，不要过度仰头或低头，向下去撑住这个椅子，尽可能的让胸椎可以慢慢伸展，保持骨盆中立位，把气吸到胸腔，然后慢慢吐气，一个吸气吐气的循环为一组，一天可以做10到15组。通过这个呼吸动作可以去改善胸腔的扩张，来减少肩颈部的紧张和疲劳。
·第三个原因是在于胸椎活动度的受限，尤其是(胸椎)伸展活动度受限，就会导致所谓的罗锅和驼背。当胸椎活动度受限的时候，还想让头保持在一个中立位，就需要颈椎过度的被动伸展，它其实也就会处在颈前探的状态，从而也就会引起颈后大包。
所以在临床中也会通过一些复位的手法来解决颈胸结合段和胸椎僵硬的一些问题。但是光去做这个手法其实也是不够的，做完了以后还要去做一些呼吸的训练和一些背部的菱形肌的一些力量的训练，以及还要调整一些日常的生活的姿势和习惯，坐位或者站立位都可以。
让肩关节去画一个倒"D"，耸肩向后再回。切记在做的时候胸椎不要过度挺胸，让胸椎处在一个中立位，让肱骨头去画一个倒"D"，10个动作为一组，一天可以做两到三组。通过这个动作可以改善上肢的体态，来减少因为颈前探引起的颈后大包。
所以如果真正想解决颈后大包，以上这3点缺一不可，都要进行处理。
所以在视频的最后，其实作为一个康复师想跟大家说的是，如果想彻底解决不管是疼痛还是体态的一些问题，一定要找到产生这些问题的(根本)原因，不能头疼医头，脚疼医脚。
今天的视频就先到此结束了，大家如果有任何关于康复的问题，都可以在下方的评论区，我们留言评论出来。
我是陈老师，希望这期视频能让更多的人了解运动康复。