虽然儿童肾结石导致的症状不是特别典型，但还是有迹可循，家长应当引起警惕。那么，当孩子遭遇了肾结石，肾脏组织比成人脆弱，抗打击能力也弱，浙大儿院如何成功“解围”？当孩子出现哪些情况，需要及时到专科就诊？
本期特邀浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科主任医师 燕翔 ，为您权威解答
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泌尿结石的非手术治疗
01 体位排石
除了最简单的跳动排石，临床上还可使用 “体位排石法” ，如 膝胸卧位 ，即将胸部尽量贴近床面，大腿与床面保持垂直，膝盖贴近胸部。
这个姿势使肾脏几乎处于 半倾斜位 ，可以使肾下盏的结石 滚动 到肾上盏，并有机会进一步滚入盆腔。
如果是 左肾结石 ，可以先进行 右侧卧位 ，再进行膝胸卧位，医生会根据患者结石的部位进行具体指导。
“体位排石法”的 适用范围 有所限制，一般 成人结石 ≤5mm ， 儿童结石 ≤3mm 时，才可以采取这种方法。
02 排石床
临床上，患者进行体位排石时还可借助 排石床 来提高效率，排石床不仅可以协助患者 更换体位 ，它还可以在医生的超声监测下调整为不同的 震动值 ，更利于结石的排出。
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泌尿结石的手术治疗
泌尿结石的外科手术治疗中有着 “三驾马车” ，分别是 体外冲击波碎石、经尿道软镜碎石、经皮肾镜碎石 。
01 体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种 非侵入性 的治疗方式，在体外将冲击波 能量 送到体内的结石处，使结石崩碎，临床上一般 首选 这种治疗方式。
02 经尿道软镜碎石
在患者麻醉情况下，将软镜从患者的 尿道 内伸入，用 激光 将结石粉碎。
03 经皮肾镜碎石
经皮肾镜碎石属于 侵入性 治疗，手术过程时需在肾脏上“打洞”，选择 最近的路径 将结石击碎。
在实际临床运用中，燕主任表示，三种手段都具备时应结合患者的情况，符合条件则 首选体外冲击波碎石 ，出现问题 及时跟进 其他治疗手段。
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