创伤越小越好
恢复越快越好
费用越少越好
这是患者对手术的最高期望。
还别说，
咱滑县人民医院
还真有这么一项高新技术，
那就是微创、高效的
椎间孔镜技术。
由于其诸多优势，
如局麻、微创、效果立竿见影，
近年来被广泛推广。
滑县人民医院骨外科
率先在全县开展此项技术，
吸引了众多患者慕名而来。
骨外科张坤生医生凭借精湛、娴熟的技术
为他们解除病痛，
生活质量大大提高，
一时间好评如潮！
张坤生与患者合影留念
案例一
张xx，男，年龄，滑县四间房乡，双髋部疼痛3年有余，在他院诊断为双侧股骨头坏死，口服中药等效果不好。双下肢疼痛，严重影响日常生活，2019年11月27日，该患者带10万块钱要求换双侧关节，经检查发现患者双下肢小腿外出疼痛伴麻木，肌肉力量弱，诊断为腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，核磁共振提示：腰3，4腰4，5椎管侧影窝狭窄，给予腰4，5椎间孔镜微创椎管扩大神经根松解椎间盘摘除，症状明显减轻的同时花费少。
术前不能正常行走
术后第二天独立行走
案例二
刘xx，女，57岁，滑县上官镇，2019年12月4日入院，左下肢酸胀发沉2年余，左下肢直腿抬高50度阳性，行走疼痛。严重影响日常生活，行椎间孔镜下椎管管扩大成型，椎间盘摘除，神经根松解后症状消失，第二天下床行走。
案例三
术后第二天行走自如,家属送锦旗一面表示感谢。
孔XX，男，69岁，濮阳华龙区京开大道退休职工。腰部疼痛5年加重伴右下肢疼痛1月余，间断膏药针灸理疗，效果一般。看到滑县人民医院宣传科发布的报道后，慕名找到骨外科张坤生医生，入院诊断腰椎间盘突出症伴椎管狭窄症，经椎间孔镜下椎管扩大成型椎间盘摘除后，术后症状立即消失。
案例四
宋xx，女，41岁，右下肢疼痛10年余，加重15天，到多地就医，针灸，按摩理疗中药效果均不理想。2019年12月11日入院，右下肢因疼痛不敢活动，明显较左下肢变细，右腿直腿抬高实验60度阳性，右小腿外面皮肤感觉差，诊断为腰间盘突出伴椎管狭窄症，行椎管狭窄扩大成型椎间盘摘除神经根术，术后症状立即消失，第二天能下床活动。
案例五
左图：术前不能独自行走
右图：术后第一天行走自如
牛xx，女，48岁，滑县小铺乡，2年前出现左下肢疼痛，逐渐加重，多次就医针灸理疗，效果不佳，5天前左下肢疼痛加重，左腿直腿抬高实验40度阳性，不能独自行走。2019年12月20日来我院，行后路椎间孔镜下椎间盘摘除术后疼痛立即消失。术后第一天下地行走，患者非常满意，为主管医生张坤生点赞！
术中摘除病灶
案例六
郑xx，性别，年龄，滑县老庙乡，患者右下肢疼痛麻木5年加重4个月余,双大腿股神经牵拉试压阳性，右下肢直推抬高实验阳性，右腿因疼痛不能活动，右腿肌肉部分萎缩,局麻下椎间孔镜下腰5骶1椎间盘摘除，椎管扩大术，术后恢复非常好。标志我院椎间孔镜技术已经从1.0（单纯摘除椎间盘）提高到2.0（治疗各种椎管狭窄技术）。
看完这几个案例，
小伙伴们，
是不是跟编者同样有诸多疑问呢！
这是什么技术？
为什么效果这么好？
简直太神奇了！它的原理是什么？
下面，
就让骨科专家——张坤生
为大家答疑解惑吧！
“椎间孔镜是微创治疗腰间盘突出、腰椎管狭窄的成熟技术。该技术通过7mm的切口，经椎间孔的Kambin安全三角区，利用微创内镜摘除突出椎间盘，扩大椎管，解除神经根压迫，从而缓解腰痛及腿痛症状。”张坤生信心满满，“截止目前，我科在全县率先开展了侧路椎间孔镜下椎间盘摘除术，后路椎间盘摘除术，椎管扩大术，神经根松解术，低温等离子消融术等椎间孔镜手术，该术对其他组织损伤极小，病人可在无痛或极少疼痛下完成手术，效果立竿见影。此项技术填补了滑县脊柱微创手术的一项空白，为腰椎间盘突出症患者带来了福音！”
椎间孔镜脊柱微创技术优势在于：
01
局部麻醉，无麻醉相关风险，适合各年龄段人群。
02
保留运动节段：手术仅摘除病变突出的腰间盘，术后该腰椎节段活动正常，不影响体育锻炼。
03
效果立竿见影，术后即刻腿痛症状明显缓解。
04
恢复迅速，术后当天生活可自理（因该技术对腰椎主要的骨质和韧带无损伤）。
05
费用低，医保及个人负担少，节省社会经济资源。
06
复发率低：再次手术返修率低于开放手术。
07
并发症少：微创手术（切口仅7mm），时间短，出血少（小于20ml）。
08
能处理绝大多数类型的椎间盘突出。
自2019年5月椎间孔镜脊柱微创技术开展以来，得到广大患者朋友的好评，张坤生共收到锦旗4面，表扬信2封，拒收红包1万余元。
患者的认可是张坤生医生最大的欣慰和鼓励,他借助新媒体美篇发表文章预防保健锻炼方法10余篇。与此同时，张坤生医生利用个人微信号建立了“骨病颈肩腰腿疼交流群”，截止发稿前，人数已达457人，在普及健康知识，传播健康理念的同时接受群友的寻医问药,收到了广大群友一致好评。
据统计，微信群宣传腰腿痛预防保健及锻炼方法知识受益群众超过10万余人。
张坤生
*共中***党**员，副主任医师，毕业于郑州大学医学院，2002年9月滑县人民医院参加工作至今，擅长颈肩腰腿疼等疾病的治疗。
在安阳地区医院，安阳人民医院，郑大第一附属医院，河南省直三院，上海长征医院，北京*013院医**，重庆新桥医院，先后从事普外胸一直在骨科，脊柱外科工作，椎间孔镜微创治疗腰间盘突出，发表论文3篇，获批国家科研项目一个，实用新型专利3个。
河南省残疾人康复协会肢体康复专业委员肩肘外科组常务委员，河南省物理医学学会常务委员，曾多次获奖和被评为先进个人和优秀工作者。
从事骨外科诊疗疗和资料收集研究开发工作，现已成为滑县人民医院技术骨干力量，能单独完成骨科及脊柱专业常见病多发病手术等，擅长颈椎病，胸腰椎间盘突出等病的治疗及椎间孔镜下微创治疗颈胸椎间盘突出及椎管狭窄。在豫北地区率先开展椎间孔镜治疗椎管狭窄等脊柱退变疾病。对骨病，股骨头坏死，骨性关节炎，脊柱外科的常见病多发病及椎间孔镜的微创治疗椎间盘突出等有一定的专研！