在古代的中国，能够为皇帝服务，侍奉在皇帝身边，是很多人梦寐以求的事情。靠近皇帝，奋力表现，说不定有一天会得到皇帝陛下的赏识。受到皇帝赏识，飞黄腾达可能就是一瞬间的事情。
朱元璋像。此画像有人怀疑是伪作。
俗话说，“伴君如伴虎”，中国古代皇帝的权力是不受限制的，遇到个性情不好的皇帝，掉脑袋也是分分钟的事情。真可谓是“机遇和风险并存”。
皇帝及其家人也是人，也会有生老病死。因此，皇帝这个大家庭也会配备私人医生，俗称“御医”。当御医的感觉怎么样？可能真的得到了荣华富贵。毕竟为皇帝和皇帝的家人看病，酬劳肯定是普通医生的N倍。但是没有能够治好皇帝或者皇帝亲人的病呢？这么一想估计就感觉压力山大，甚至冷汗直流了吧？
明孝陵。朱元璋和原配马皇后合葬的墓地。
我们看看在朱元璋身边当御医的感受。
朱元璋妻妾儿女众多，肯定要在皇宫备着御医的。朱元璋的脾气是出了名的狂暴、残忍，对医生会不会好一点呢？
我们看个例子。
洪武十五年（1382年）农历八月，朱元璋的原配马皇后得了重病。马皇后和朱元璋是患难夫妻，朱元璋虽然有了很多的妃子了，但是和皇后的感情仍然十分好的。朱元璋很急很伤心，群臣也给皇后祈祷。按理说皇家是不缺良医的，御医这时候该大显身手了。
出乎意料的是，马皇后拒绝让医生医治。
马皇后对朱元璋说：“死生，命也，祷祀何益！且医何能活人！使服药不效，得毋以妾故而罪诸医乎？”（见《明史·卷一百十三》）
马皇后的意思很明确，自己大限已到，祈祷上天没什么用，医生也救不了自己。如果自己让医生医治，自己还是死了，朱元璋肯定会怪罪医生的。朱元璋生气，后果很严重，要么是一个人人头落地，要么是一家人人头落地。
最终，马皇后病逝了。医生们估计要感激得痛哭流涕，要是马皇后说一句“医生们，麻烦你们救一下我”。这些医生就是一只脚踩进棺材了。要知道那时候的医疗条件极度不发达，医生们尽力了也许还是不一定能挽救病人的命。换成朱元璋就不会这么认为了，养你们这些医生，关键时刻救不了朕的爱妻的命，你们活着还有何意义？
朱元璋塑像
一句话，在朱元璋手下当御医，医得好固然是你医术高明，敬职敬业；医不好，呵呵，那你就是废物，留着没用了，去陪葬吧。
这也太不讲道理了吧？是啊。在极度皇权的时代，哪有什么道理可言。皇帝要你死，你还有活的机会吗？