保卫战 (儿科保卫战)

儿科医疗保健,儿科保健科好吗

一位母亲抱着孩子急匆匆地走进儿科

一周的第一个工作日,本应该是大人上班、孩子上学的时间,南医大四附院儿科里却挤满了带着孩子看病的家长们。

这个冬天,流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等各种病原体感染的呼吸道疾病占据了多数人的生活日常和手机头条,医院、儿科医生、护士和家长们共同展开了一场“宝”卫战。

输液室里,闫先生正在陪着儿子盾盾挂水,一张折叠床、两把折叠椅,再加上一个露营推车和一根挂着阿奇霉素的撑衣杆,这就是全部“装备”。

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闫先生陪着儿子盾盾

10岁多的盾盾今年上五年级,“前几天他发烧咳嗽,本来想着扛一扛,结果发现症状还是有点严重,高烧不退,就带他来医院了。”闫先生说,医生诊断盾盾是支原体混合甲流,今天是第二天挂水。500毫升的阿奇霉素,滴速不能太快,否则伤胃,慢速输入需要挂八个小时。

“妻子也‘中招’了,现在正在急诊那边挂水。”闫先生说,考虑到要上班,也要照顾家人,他想接下来到社区医院输液。

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候诊大厅

在门诊处,小北见到了行色匆匆的儿科副主任医师丁玲,连着数月的忙碌让她看起来有点憔悴。

“目前儿科每天的门诊量超过1300个号,每个医生平均一天接诊100位患儿,在全市综合医院儿科里,我们是就诊量比较大的。”丁玲说,从今年2月开始,儿科就一直很忙,7、8月份支原体肺炎逐渐流行,入冬后的疾病感染更为复杂,来就诊的不仅有支原体肺炎,还有甲流、呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染者,甚至混合感染。

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张培正在看诊

“您好张医师,孩子发烧好几天了,最高到39.1度,还咳嗽流鼻涕,麻烦您给看看。”

“好的,你先别着急,先验个血看看。”

四号诊室内,副主任医师张培正在给小朋友做检查。这已经是他今天看的第35位患者。

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互联网医院问诊平台

“除了线下日常坐诊、不定时的夜间专家门诊以外,我们线上也会在互联网医院平台上进行问诊,帮助家长解决疑难问题。”张培告诉小北,为应对儿科就诊高峰,科室对门急诊进行弹性排班、开设夜间专家门诊、网络问诊……采取各种措施努力满足儿童的就诊需求。

“我上个月一整月无休。”丁玲说道,一直以来,四附院儿科都是全年无休,24小时急诊开放,周一到周日每天都有普通门诊和专家门诊。近期,儿科医护人员更是连轴转, 门急诊在不停倒班中。

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输液室内

在儿科输液室,这里坐满了挂水的孩子和陪同的家长,还可以看到不少家长自制的“病床”。

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撑衣杆“变身”输液吊杆

家里是小一点的婴儿的,家长就带着婴儿推车,推车右上角插着撑衣杆,杆头悬挂着吊瓶;家里是大一点的孩童的,家长就用上了露营车,让孩子睡在车里输液。

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小橙子说:“我都没有哭!”

输液台前,三岁多的小橙子看着护士扎针,不吵不闹。打完针后,母亲翟女士把他抱进推车,到空间更开阔一点的大厅,找到一个空位坐下。

一次开两天的水 ,给我们省去了一些排队时间,不用一直跑来跑去了。”家长翟女士说,每天都要排队,只开一天水的话就比较麻烦,现在医院改进了就诊流程,为他们提供了便利,就诊体验更好。

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翟女士和小橙子在大厅

这是小橙子输液的第二天,上个周末他们首次来就诊,早上九点到,挂号、缴费、检查,等待了较长的时间才成功输上液。得益于“挂一次号开两天输液”,周一当天没有再继续排很久。

“他抵抗力差,在之前的8月、9月、10月都得过肺炎,但症状还算轻,这次的支原体肺炎有点严重,将近40度高烧。我自己也没能避免,发烧了三天。”

“我打针都没有哭,护士阿姨刚刚还夸我勇敢了!”听着小北和妈妈的交谈,正在专注看动画片的小橙子扭过头,语气坚定。翟女士笑了笑说,医护人员都很耐心细心,小橙子也很配合治疗,相信很快就会好起来的。

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儿科输液室护士长张敏介绍,11月初,输液室开始实行24小时全天开放,全体护士白班、小夜班、大夜班三班倒,一天有300到400名患儿输液。从上周开始,输液室进一步优化就诊流程,挂一次号可以开两天水,进一步方便家长和儿童。

“输液室里人太多,为避免交叉感染,我们就在外面坐着。”儿科科室门外,蔡大叔和丁阿姨二人坐在自己带的折叠椅上,露营小推车里,他们的孙子牛牛正在输液。

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牛牛和家人

牛牛今年2岁2个月大,上周,牛牛出现咳嗽、高热不止的症状,家人带牛牛先前往了南京市儿童医院,诊断是支原体肺炎,需要输液。

南医大四附院离家更近,加上 这里的儿科和南京市儿童医院的医疗资源互通 ,他们便选在这里治疗。儿子和儿媳白天都要上班,他俩帮忙守着牛牛。

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丁玲正在为一个患儿做检查

据了解,2022年,南医大四附院和南京市儿童医院签署合作协议,两家医院就人才、诊疗、资源等方面展开紧密合作。

“除了医生专家长期驻点和定期坐诊,引进他们的自制药、特效药以外,我们的检查也都是同质化进行,比如呼吸道六项检查。”丁玲介绍, 呼吸道六项检查指呼吸道六项病原体核酸检测 ,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体等,医生可以根据检查结果实现精准治疗。

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“来看诊的人虽然很多,但大多都非常配合,孩子们也很乖,会主动和我们说谢谢,都特别可爱。”丁玲说,“家长们不用太焦虑,冬天本就是此类疾病高发期,加上孩子抵抗力弱,容易被传染或感染,只要治疗得当,会慢慢好起来的。”

丁玲表示,家长们可以先观察孩子的情况,症状较轻的,可以先居家观察,在 南京医科大学第四附属医院公众号 的互联网医院小程序里,在线咨询;当孩子精神状态明显不好,高烧持续3天及以上仍不退,睡眠不好、食欲不振,吃东西呕吐等时,要及时带孩子到医院就医。

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南医大四附院周末门诊时间安排

普通门诊

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专家门诊

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专病门诊

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素材来源 | 卫生健康和民政局、南医大四附院

图、文 | 秦思

发布 | 郑好

审核 | 刘云涛