早上，刚到诊室，一位妈妈就带着一个孩子敲门进来，孩子脸上有明显的白斑，妈妈焦急地询问道： “医生，快帮忙看看，我儿子脸上这个白斑怎么回事啊？”
“痒吗？疼吗？” 我一边说一边触碰脸部的白斑；
“不疼也不痒” ，孩子回答道；
“这个白斑出现多久了？用过药吗？” 我问道；
“ 有一个多月了吧，起初只有豌豆大小，在药房买药涂抹之后，白斑不缩小反而变得更大了” ，孩子妈妈着急地说道；
“白斑不疼不痒，又在扩散，很符合白癜风的指征，先检查下吧” ，我一边开单子一边说道；
后来，通过伍德灯照射，发现孩子脸上的白斑，在伍德灯照射下呈现亮白色；
在皮肤CT检查下， 嘴角白斑处黑色素有脱失，尚不严重 ；由此可确诊，孩子嘴角上的白斑，就是白癜风。
听到是白癜风，孩子妈妈很是紧张地说道： “我们家都没有人得白癜风啊，孩子怎么得了白癜风呢？这白癜风能治好吗？”
看着着急的妈妈，我忙安慰道： “孩子的白斑面积较小、病程也不长，黑色素脱失不严重，治疗比较容易”。
听我这么说后，孩子妈妈才放松下来，跟我一起讨论着孩子的祛白方案。由于 孩子正处于生长发育期，制定的祛白方案，都尽可能地减少用药，尤其是一些激素药 ， 主要以照光为主。
关于孩子妈妈关心的：白癜风的病因与白癜风能治好吗？贾医生在这里也跟大家说说。
01、白癜风的病因有哪些？
①微量元素缺乏
这种原因引起的白癜风， 在青少年、儿童白癜风中比较常见 ，很多孩子由于偏食、挑食或者饮食结构不合理，就会造成体内微量元素的不足，从而出现一些皮肤症状。
根据相关文献资料显示，白癜风患者体内以及 皮肤内铜、锌含量的偏低 ，就会 影响酪氨酸酶活性的降低 ，使黑色素合成减少或者不能，就易出现白癜风。
②阳光暴晒
我们医院曾对白癜风患者做过 统计分析，发现96%的患者中，其白斑的发生、加重都与季节因素有关 ，特别在春末夏初这段时间，非常容易发生新白斑。
究其原因，人们在暴晒之后，皮肤内的黑色素细胞功能就会亢进，促使其消耗或早退；而细胞本身所合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚，就会损伤黑素细胞，从而出现白斑。
③创伤
在临床上，曾遇到过一个女孩，路过体育场的时候，被一只飞过来的足球击中额头，不久，额头白斑处就出现了很大一块白斑。
分析原因可能就是局部创伤处的神经纤维受损所致，体内的神经分泌系统功能紊乱，比如肾上腺素分泌过量，消耗了过多的酪氨酸，从而降低了黑色素的合成代谢，从而出现了白癜风。
④遗传
经研究发现，白癜风是有一定的遗传概率的，尤其是家族中有人罹患白癜风，那么子女患白癜风的概率就会偏高。
02、白癜风能治好吗？
确诊白癜风后， “白癜风能不能治好”是患者与家属都比较关心的问题 ，由于白癜风的病因尚不清楚，再加上每个患者的 白斑病情不同、年龄不同、发病部位及接受治疗的配合度不同 ，白癜风的治疗效果也不同。
一般而言， 白斑面积小、病程短者更容易治疗 ；而对于大面积白斑、病程又较长者，治疗起来就更为困难。
据临床诊疗效果来看，大部分白癜风患者，只要坚持配合医生的治疗后，白斑病情是能够得到控制的。如果是初发半年内的白癜风，皮肤黑色素脱失并不严重，通过一定的治疗，很容易刺激黑色素细胞再生，治疗就是很容易的。
03、白癜风的治疗方法有哪些？
就目前针对白癜风的治疗方法，主要有以下几种：
①单纯西医西药治疗
目前治疗白癜风的西药，主要有皮质类固醇激素、呋喃香豆素类药、敏白灵、遮光剂、遮盖与脱色药物、*芥氮**酊等。当然这些药物，需要在医生的指导下用药，切勿自行购买使用。
②单纯中医中药治疗
治疗白癜风的中药，主要有 调节免疫功能 的药物，比如 黄芪、*党**参、茯苓 等；
激活酪氨酸酶活性 的药物，比如女贞子、无花果叶、甘草等；
促进黑色素形成的药物 ，比如益母草、藏红花等；
富含微量元素的药物 ，比如牡蛎、珍珠母、桑叶等；
增加光敏感性的药物 ，比如补骨脂、白芷、茴香等；
此外还有些中成药，比如 白蚀丸、百灵、白癜风胶囊、白驳丸、白斑片、复方卡力孜然酊 等。值得注意的是，这些药物请勿自行使用，需在医生的指导下用药。
③光疗
目前用于白癜风临床治疗，且效果较好的光疗，主要就是308准分子激光、311紫外线光等。
308准分子激光，是目前治疗白癜风效果较好的光疗方式之一，具体照射效果跟白斑部位、患者的年龄有关。
一般来说， 儿童照射效果优于成人；脸部治疗效果优于四肢！
④手术治疗
从临床效果来看， 手术治疗白癜风的成功率是非常高的 ，具有病程短、复色好的优势。如果 白癜风处于稳定期 ，患者想快速治好时，就可以考虑手术了。
总而言之，白癜风病因复杂，具有易诊断、难治疗的特征，但目前治疗方案众多、设备也比较先进，大部分白癜风都是可望治好的。尤其是初发期的白癜风，是完全能够治好的。
我是皮肤科贾医生， 从事皮肤病临床诊疗30余年，专治皮肤白斑、白癜风、色素脱失等常见皮肤病 ，大家有这方面的疑问，可以关注我，也可以发图咨询我。