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大部分育龄妇女在生完第一胎时便上环了，若想再度怀孕，佛山市中医院妇科徐一红副主任中医师提醒说，最好在计划怀孕前3个月取环，取环后别着急怀孕，因作为异物的避孕环或多或少地对子宫内膜组织有一定的损害和影响，这对于胚胎的生长发育不利，取环后，给予子宫内膜一个恢复的时间，利于优生。如果刚取环就怀孕的话，一来比较难受孕，二来受孕后容易出现流产。
钟女士在生育女儿后一直上环避孕，因长期上环导致严重的痛经和经量过多，不久前她在医生的建议下摘下避孕环。还没来得及习惯采取其他避孕措施，钟女士不慎在取环当月就怀孕了并且发生了不全流产，她不得不接受了清宫手术。
那么，是否取环后立即妊娠的妇女容易发生流产呢？徐一红表示：“导致流产因素比较复杂，但在临床实践中的确观察到，在刚取环就怀孕的妇女中，相当比例的妇女发生了流产。”
节育环避孕的机理虽未完全清楚，但倾向于认为，放置在宫内的节育环于机体来说是一种异物，除了直接干扰受精卵着床外，还可使子宫内膜出现无菌性炎症的排斥反应，促使白细胞和巨噬细胞增生，增加受精的难度。取环后，宫内异物被除去了，但无菌性炎症仍将存在一段时间，其习惯性的排斥反应可影响受精卵着床和胚胎的正常发育。这样流产的机率就增加了。
此外，从优生优育的角度看，取环后宜等待2~3次月经周期后再妊娠为宜。徐一红说，节育环放置在宫内会产生无菌性炎症，子宫粘液也会因此发生改变，对子宫内膜组织多多少少都有一些损害和影响，节育环取出后，子宫内膜需要一段时间去恢复，在新环境重新恢复正常后孕育胎儿比较有利。
在节育环中，有一些环是铜制的，在宫内可释出铜离子，局部环境含铜过高可能对胚胎的发育造成不利影响。而像“曼月乐”这类含有微量激素避孕环,可令子宫内膜萎缩，在这类节育环取出后，在子宫内膜还未得到恢复的情况下匆匆怀孕，孕育的胎儿的内环境未达到最优状态，从而影响胚胎的着床及正常发育，胎儿的健康可能会令人担忧。（宣传科整理）
徐一红
妇科副主任中医师，副教授。 从事妇科临床诊疗工作20多年，擅长诊治妇科肿瘤、宫颈疾病、妇科内分泌失调相关疾病以及各类疑难病症。
出诊时间：周3下午
开诊地点：门诊三楼妇科诊室
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