Saying:宝宝野蛮生长ing!不知不觉中,宝宝已经出生3个月了!即便是菜鸟宝妈,相信这个时候也已经在各种升级打怪中成长了不少。面对进入新阶段的宝宝,宝妈是否已经做好继续“迎战”的准备了呢?这10招要是练成了,定能“加血”不少哦!

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1、勿慌!母乳不足可能是错觉
四招应对母乳不足:
①树立信心
②坚持让宝宝频繁吸吮,24小时至少10次
③多喝汤水,营养要跟得上
④每天保证8小时以上的睡眠时间,避免过度劳累
2、开始为宝宝翻身做热身
宝宝到了3个月大时,还是处于学习翻身的“入门阶段”,主要是让宝宝感受翻身的动作。到了4-6个月大时,才是进入训练TA翻身的正式课程。
3、让宝宝好好玩手手
①经常清洁宝宝的小手
②让宝宝采用竖直姿势
③准备合适的玩具

4、顽固的“湿疹君”快快走开
①注意做好皮肤保湿
②避开刺激湿疹的因素
③避免宝宝抓挠
5、宝宝好几天没便便?
宝宝可能会好几天都没有排便一次,不等于便秘。
6、枕秃找上门?其实不是什么大事
到2-3个月时,通常会出现生理性胎发脱落,通常1岁以后,枕秃就会自然而然消失。
7、宝宝学游泳?可以再等等
1 岁以内的宝宝,不推荐任何形式的游泳课。

8、宝宝双眼追踪物体可溜了
可以跟踪上方或者面前的物体,还可能配合小手,用手臂或者手指去拍打、抓取活动的物体。
9、宝宝晋升“微笑大师”
①用“微笑”聊天
②用“微笑”回应
③用“微笑”来表达“我宣你”
10、勿忘接种脊灰疫苗&百白破疫苗
宝宝要在2、3、4月龄及4岁各接种1剂脊灰疫苗;宝宝3、4、5月龄各接种1剂,18-24月龄加强接种1剂百白破疫苗。

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1、勿慌!母乳不足可能是错觉
不管是美国儿科学会还是《儿科学》,亦或是各大权威机构,基本上都能拍着胸脯给宝妈吃下定心丸说:一个健康母亲可以提供宝宝正常生长到6个月所需要的全部营养素、能量、液体量等[1],所以宝妈大可放心地坚持6个月纯母乳喂养吧。
虽说这个“激励政策”效果颇佳,大多数宝妈都能够以优秀“奶牛”的状态很好地哺育宝宝,but,依然有部分的宝妈到了宝宝3个月阶段却面临着“母乳不足”的考验。
不过,宝妈可以放心的是,大多数的“母乳不足”其实是假象来的,用对这几招可以击破这个难题[2]:
第一招:自我激励“我能行,我可以的!”
树立信心是促进成功母乳喂养的关键法宝之一。母乳喂养的道路是很难一帆风顺,也无风雨也无晴的,或多或少都会给到宝妈一些小考验,这样才能凸显出母乳的珍贵。而树立信心能让宝妈在母乳喂养之路上走得更长更远,这不仅是为了宝宝好,同时也是促进自己身体恢复的重要方法。
为了更好地树立信心,宝妈可以每天进行自我心理暗示,提醒自己不要因为目前的困难放弃母乳,同时可以多跟家人朋友聊天,让他们和你一起分担烦恼,放轻松,与你一起共同寻求好的解决方案。此外,宝妈还可以多看看成功母乳喂养的案例,为自己加动力。

第二招:宝宝来出力,坚持频繁吸吮
有的宝妈看到宝宝吸奶这么吃力,心疼极了,心里想着“要不加奶粉算了”,却无意识地剥夺了宝宝也想要为守护自己粮仓的那份努力。
频繁吸吮能够充分挤压乳晕下的乳窦,使乳汁排出,又能够有效刺激乳头上的感觉神经末梢,促进泌乳反射,使乳汁越吸越多。宝妈可别小看小小宝贝的吃奶力气,TA可是拼足全力去争取吃到食物。如果宝妈稍微心软加了奶粉,宝宝就不再有拼劲去吃奶了。为了让母乳分泌更多,要坚持让宝宝频繁吸吮,24小时至少10次。
第三招:多喝汤水,营养要跟得上
营养是泌乳的基础,而食物多样化是充足营养的物质基础。宝妈要注意自己饮食摄入均衡,不要挑食偏食哦,富含优质蛋白质、钙质、维生素A等食物都要吃起来!
当然,每天的喝水量也是影响泌乳量的重要因素之一。宝妈要多喝水,还要多吃流质的食物,比如鸡汤、猪蹄汤、排骨汤、菜汤、豆腐汤等。喝汤的同时还要把汤里的肉一起吃了哦,因为肉汤营养成分大约只有肉的1/10,为了满足自己和宝宝的营养,应该连肉带汤一起喝才行。
第四招:好好睡觉,避免疲劳
每天带娃简直是让人心力交瘁呐!好不容易把娃哄睡了,自己好像解放了一般,赶紧抓紧珍贵的个人时间,又是煲剧,又是买买买,又是找人聊天,一刻都没闲下来。等到宝宝睡醒了,自己“上班时间”启动,又得伺候娃去了。这样反反复复,都没有好好休息,奶水自然也慢慢减少了。
为了保证母乳的分泌,宝妈要尽量做到生活规律,每天保证8小时以上的睡眠时间,避免过度劳累。即便宝妈按捺不住“想要浪”的心,也要克制一下哦,还是尽可能和宝宝睡眠时间一致吧。

2、开始为宝宝翻身做热身
这个月的宝宝开始逐渐学习新技能了——翻身。
翻身的好处在于[3]:
①训练宝宝的脊柱和腰背部肌肉的力量;
②训练宝宝身体的灵活性;
③宝宝通过翻身可以用不同的角度来看世界,既扩大了TA的视野,也提到了认知能力。
宝宝到了3个月大时,还是处于学习翻身的“入门阶段”,主要是让宝宝感受翻身的动作。到了4-6个月大时,才是进入训练TA翻身的正式课程。大多数宝宝在6个月时能够熟练地从仰卧翻身成俯卧位,有个别的宝宝可能要等到8个月时才get到。
因为宝宝翻身可能来的很突然,让宝妈始料不及,所以,为了保证宝宝的安全,把宝宝放在尿布台或者比较高的地方时,一定要做好安全保护工作,以免宝宝不小心翻身摔倒在地。

3、让宝宝好好玩手手
宝宝现在可以玩自己的小手了,这个3个月宝宝最显著的特征之一[4]。
在这个阶段,宝宝已经开始意识到自己的小手是很熟悉、很方便的“玩具”,简直是on call 24小时,随玩随到。
宝宝最常见的玩手游戏是:抓手手和吃手手。
宝宝会用一只手来探索另一只手,有时候握住整个拳头,有时候抓着一两个手指。当然,宝宝还经常会把手指伸到嘴巴里吧唧吧唧地吸吮,似乎在享用什么美味的食物一般。
为了能让宝宝安全、健康、愉快地玩手手,宝妈可以做的三件事情是:
第一,经常清洁宝宝的小手
看到宝宝吸吮手指时候,宝妈要做的事情不是第一时间去阻止TA,而是注意平时擦洗干净TA的双手,让宝宝能够“吃”上干净的“食物”。
第二,让宝宝采用竖直姿势
宝宝的身体姿势会影响到TA的动手技能,其中平躺的姿势会阻碍手的运动,而竖直姿势可以刺激手部运动。最好可以让宝宝保持半竖直的姿势,比如把TA抱在怀里,或者放在婴儿椅上,这样可以促使宝宝的胳膊和手一起动起来,刺激TA去玩面前的手或玩具。
第三,准备合适的玩具
本月最佳玩具莫过于是:塑料杯、塑料环、摇铃或者圆环,这些玩具都适合让宝宝握着来玩,有效锻炼TA的手指和手臂力量。

4、顽固的“湿疹君”快快走开
很多宝宝在出生1个月内,皮肤上可能长出红色的疹子,往往会持续到第2-3个月时才逐渐消失,这种疹子很可能是“湿疹”[5]。
湿疹是一种皮肤疾病,属于过敏性皮炎,“重灾区”在于面部、肘窝或者腘窝的部位,引起皮肤干燥、呈鳞屑状,通常瘙痒难耐。湿疹还有一个恼人的特点:反反复复,明明已经好转了,宝宝手痒痒一抓挠,又会加重皮肤症状,如此恶性循环,很难完全痊愈。
为了让顽固的“湿疹君”早早走开,宝妈可以做的三件事情是[6]:
第一,注意做好皮肤保湿
“湿疹”并不是如其名太湿导致的,恰恰相反,它是因为皮肤太干燥而诱发。宝妈要注意给宝宝多使用润肤乳涂抹皮肤上,从而减轻瘙痒不适。
第二,避开刺激湿疹的因素
为了让宝宝稚嫩的皮肤免受湿疹的进一步侵扰,要注意避开容易刺激宝宝皮肤的可能因素,比如洗澡时要使用中性、无味的沐浴露;洗衣服时尽量选用天然、无味的洗涤液;尽量给宝宝穿纯棉的衣服。如果宝宝对某种食物过敏,宝妈也要注意适当忌口。
第三,避免宝宝抓挠
抓挠可能会加重瘙痒感,甚至可能会诱发感染,所以宝妈要注意让宝宝不要去抓挠皮肤,这是打破湿疹恶性循环的关键。比如给宝宝勤剪指甲,晚上睡觉时给宝宝戴上手套,或者给宝宝穿上长袖衣服等,避免宝宝不容易抓挠皮肤。

5、宝宝好几天没便便?
一般来讲,宝宝的排便次数和规律有所不同,主要是根据宝宝年龄和饮食情况而有所差异。母乳喂养的新生儿,每天可能排便多达12次,但是到了2-3个月大时,可能会好几天都没有排便一次[5],这可不能马上打上便秘的“标签”。
如果宝妈怀疑宝宝便秘,最好排除是否有以下的症状[5]:
①宝宝大便质硬,而且3-4天才出现一次大便;
②无论什么年龄的宝宝,出现大便体积大、又干又硬,而且排便时候艰难、费力;
③在一次量比较大的便便后,阵发性腹痛减轻;
④便便的表面或者内部有血;
⑤再次排便之间出现遗粪。
如果宝宝只是好几天没拉便便,之后拉出便便量和性状都正常,不存在以上五种情况,那么就不必要担忧是便秘在搞事情啦。
6、枕秃找上门?其实不是什么大事
有的宝宝在2-3个月时,头发枕部有一圈头发木有了,也就是我们常说的“枕秃”,此时,宝妈往往将怀疑对象转移到“缺钙”上。
钙表示:这锅我不背!
因为宝宝头发有一定的生长周期,到2-3个月时,通常会出现生理性胎发脱落,枕部的头发也会出现脱落,造成后枕部没有头发,也就是“枕秃”。再加上小月龄宝宝经常躺着睡,新城代谢也比成人高,头部容易出汗,宝宝只能通过不停地摇头来缓解局部的不舒服。枕部经过较长反复的摩擦摩擦和压迫,自然就出现枕部局部头发缺失了。
面对枕秃的情况,宝妈基本上不需要对它进行治疗的,大概到宝宝1岁以后,枕秃就会自然而然消失的哦[6]。

7、宝宝学游泳?可以再等等
看着宝宝出生后没多久在水面上舒服惬意的样子,很多宝妈心里就计划着想要尽早让宝宝学习游泳,将来说不定能练成“水中飞人”去参加奥运会呢。
但是,美国儿科学会建议,1 岁以内的宝宝,不推荐任何形式的游泳课,这对他们没有任何帮助[7]。宝宝在1-4岁接受正式的游泳指导,可以降低溺水的概率。而在1岁前所谓的游泳,不过是玩水罢了,甚至可能会诱发风险,比如使用脖圈训练影响宝宝的颈椎活动,还可能会使宝宝颈动脉窦受压,引发危险[3]。
So,宝妈还是不要勉强3个月的稚嫩宝宝去承受学游泳的风险,还是等到TA1岁以后再尝试吧,毕竟心急是吃不了热豆腐的哦。
如果实在是想要1岁内宝宝玩玩水,大人可以和宝宝一同下水,然后用手托着宝宝的胳膊帮TA浮起来,时间控制在20分钟内就好了。
8、宝宝双眼追踪物体可溜了
当宝宝只有1个月大时,TA的视力范围也只有30cm;到了2个月后,TA的双眼会更加协调,能够在转动的同时保持聚焦,并且很快可以跟踪在TA面前半周内活动的物体[5]。
如今,宝宝已经3个月大了,小眼睛可机灵了,TA除了可以跟踪上方或者面前的物体,还可能配合小手,用手臂或者手指去拍打、抓取活动的物体。当然,宝宝还要经过一段时间才能快速瞄准物体,不过,经过一定的练习后,对宝宝的手眼协调能力发展可是大有好处哦。
当宝妈发现宝宝3个月大了,双眼还不能同时跟踪物体,这时得找专业的医生咨询才行。

9、宝宝晋升“微笑大师”
自从宝宝2个月开始了第一次真正意义上的“笑”后,TA似乎爱上了这种笑的感觉。到宝宝3个月时,TA即将成为“微笑语言”大师。
①用“微笑”聊天
有时,宝宝可能会用一个灿烂的笑脸来主动开始和你“聊天”,同时还会发出一些声音来吸引你的注意力。
②用“微笑”回应
宝宝还只能经常躺在床上,等待着你来撩TA。宝宝会一直盯着你的脸,直到你先对TA露出笑容,TA才会做出热烈的回应。比如用整个身体来配合,或者张开双手来求抱抱。
③用“微笑”来表达“我宣你”
宝宝并不会一视同仁,对每个人能投以热情的微笑,而是对着TA喜欢的人才会表达自己欢喜的情感。宝宝到3-4个月大时,TA开始对其他孩子产生好奇。如果大孩子跟TA讲话时,TA可能会显示出开心的情绪,笑呵呵地回应,似乎在说“我宣你哦”。

10、勿忘接种脊灰疫苗&百白破疫苗
定期带宝宝去进行疫苗接种是为身体增加一道防护墙,从而抵御外敌。3个月的宝宝需要接种的一类疫苗有两种:脊灰疫苗和百白破疫苗。
脊灰也叫做脊髓灰质炎,俗称“小儿麻痹症”,是由脊灰病毒引起的一种急性传染病,主要通过粪-口途径传播。
脊灰的“破坏力”在于引发一系列的伤害:大多数感染者无症状,约四分之一的感染者临床表现为发热、上呼吸道症状和肢体疼痛,极少数病例出现肢体弛缓性麻痹,并留下终生残疾。
而脊灰疫苗就是针对脊灰制定的重要预防手段,宝宝要在2、3、4月龄及4岁各接种1剂 [8]。
百白破疫苗主要就是预防百日咳、白喉和破伤风的疫苗。
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽,咳后吸气有特殊“鸡鸣”样高亢声为临床特征,多发于5岁以内的宝宝。由于病程较长,咳嗽症状可持续2-3个月,故名“百日咳”[9]。
白喉是由白喉杆菌引起的急性上呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,多见于冬春季节。白喉临床特征为鼻、咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,导致呼吸障碍以及外毒素引起的中毒症状,严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹[10]。
破伤风是由破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病,不具有传染性。破伤风临床症状以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点,包括牙关紧闭、颈项强直、角弓反张等,严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡[11]。
百白破疫苗的接种流程为:宝宝3、4、5月龄各接种1剂,18-24月龄加强接种1剂[3]。
育儿无难事,只怕有心人。宝妈如果能够提前充电相关的育儿知识,在应对宝宝护理、喂养、疾病等方面,自然能够更快上手而不慌乱了。
参考资料:
[1] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社.2018:58
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)[M].北京:人民卫生出版社.2016:186-187
[3] 张思莱.张思莱科学育儿全典[M]北京:中国妇女出版社.2017:530,540-541,656
[4] 威廉·西尔斯,玛莎·西尔斯等.西尔斯亲密育儿百科[M].南海:南海出版公司.2016:501
[5] 斯蒂文·谢尔弗. 美国儿科学会育儿百科(第6版)[M].北京:北京科学技术出版社.2016:191,470,468,178
[6] 张亚停.张亚停:儿科医生说[M].长春:吉林科学技术出版社.2017:62-63,96-97
[7] 丁香妈妈.宝宝游泳好处多?花钱买课前,这 3 件事一定要知道[EB/OL].
https://mp.weixin.qq.com/s/sIDdgBq-vZWMuP0DkHkLEQ. 2018-05-15
[8] 中国疫苗和免疫网.脊髓灰质炎(脊灰)[EB/OL].http://nip.chinacdc.cn/zstd/jbzs/201211/t20121120_72037.htm.2012-11-20
[9] 中国疫苗和免疫网.百日咳[EB/OL].http://nip.chinacdc.cn/zstd/jbzs/201211/t20121121_72075.htm.2012-11-21
[10]中国疫苗和免疫网.白喉[EB/OL].http://nip.chinacdc.cn/zstd/jbzs/201211/t20121116_71960.htm.2012-11-16
[11]中国疫苗和免疫网.破伤风[EB/OL].http://nip.chinacdc.cn/zstd/jbzs/201211/t20121116_71961.htm.2012-11-16