近日，老年医学科病房一位80岁患者，突发喘憋并持续加重，伴有躁动不安，皮肤湿冷，心率加快、血压下降。经床旁超声判定心包有大量积液，考虑患者为急性心包填塞。多学科会诊后，明确心包穿刺是最快捷有效的治疗方式。
老年医学科吴京凤副主任、心胸血管外科晋炳申主任医师、厉胜主治医师迅速开展联合救治。由于患者高龄，存在多种合并症及老年综合征，穿刺风险极高，经与患者家属充分沟通后，对患者进行术前仔细而精准的评估，在超声科的协助下，确定最安全穿刺点及路径，同时做好充分的抢救准备。
穿刺过程中，专家团队发现患者心包较厚，质地较韧，常规穿刺未能成功。晋炳申主任医师与厉胜医生立即调整方案，更换穿刺角度和穿刺方向，最终成功完成心包穿刺术且顺利放置引流管。伴随着暗红色心包积液缓缓流出，数分钟后患者心率、血压逐渐回归正常，喘憋症状明显缓解。患者生命体征恢复平稳，病情趋于稳定。
心包填塞属临床的急危重症。在短期内可危及患者生命。心包穿刺是解决急性心包填塞的主要方法。此高龄患者存在多种合并症及老年综合征，病情更为复杂。在老年医学科、心胸血管外科以及超声科的多学科团队的配合下，最终挽救了患者生命，为患者进行后续治疗争取了时间。
石景山医院老年医学科始终秉承“想患者所想，急患者所急，帮患者所需，解患者所难”的宗旨，在老年慢性病诊治、老年综合评估、老年急危重症救治以及老年患者健康管理方面等方面，不断提高业务水平，以精湛的医术为患者的健康保驾护航。