导读：无论是在医院还是在诊所，我觉得让我感触最深的都不仅仅是完善的医疗体制，完整的医疗系统，更多的是作为医疗工作者的责任与专业意识。
作者：施思
来源：“看医界”微信号
很久以前就开始想写点什么，来铭记一下这过去的四年，并也借此向大家表达一个异乡医疗工作者的局内人的看法。
相信有很多的国人都曾来过日本--这个美丽的岛国。也许你曾因历史的错误，而延续着对它的抗拒与惧惮。也许你也曾被这个古今融合，现代而又优雅的国家所深深吸引。
不管是过去还是现今，又不管是喜爱或是婉拒，我们对它的了解或许还都不够。我亦如是，来日本的时间并不算长。作为一名医疗工作者，远离家乡，孤身一人，奋斗在这个让人若即若离的“孤”地。想过要逃离，但最终决定留下。不是贪恋浮华，只是因为如果能够学到哪怕是一丝半点对自己的祖国有所裨益的东西，贡献社会，于我，便是一份大的功德与价值。
我是作为一个社会新鲜人来到这里的，起初语言不通，习俗不懂成为了一个致命伤。虽然我拼命努力，用仅一年半的时间考过了日本的护士资格。但真正地走上临床，我才意识到挑战才刚刚开始。
日式老年疗养医院初体验
我最初是被分在一个疗养型医院里的内科工作，在这里住院的一般都是60岁以上患有慢性疾病的“老人”（在日本60岁左右应该算是比较年轻的）。他们从住院起就由医院全程负责照顾，包括疾病期的治疗与生活护理，再到康复期的复健与回归家庭生活的多方支持。
我们的医院总共分为几个大的部门：普通病房，康复科，营养科，疗养中心等，虽然不像大学医院那般部门齐全，什么科都有，但对于日本这样一个超高龄社会的国家，患有慢性疾病的老人来说，这里无疑是一个不错的选择。
只要病人进入医院，便会“生活无忧”，医生会谨慎地对待病人的病情，护士不仅会为病人提供医疗护理，也会为病人的生活保驾护航。（比如饮食运动，清洁卫生等）。
除此之外，还会有专门的营养师为病人提供适合病人病情与口味的健康套餐（不过这可不是贵宾专享，而只是一个普通病人所应该享有的普通的服务）。
最后当病人渐渐康复，想要回归社会或家庭时，医院又会给病人专业而又综合的支持，专门的联络员会辗转于家庭，医院，养老院，康复中心等地来听取各方意见以便为病人选择康复后最适合的归属地。一站式服务，帮病人免除后顾之忧，能够使病人更有信心地战胜疾病，回归健康。
在医院工作，虽然只有短短的一年，但却让我对医院有了颠覆性的认识。医院不再仅是一个治疗疾病的场所，而更加是一个以人为本，帮助患者摆脱病魔，回归正常社会或是家庭生活的综合型社区。
从医院到诊所，打开了新世界
一年之后，机缘巧合，我来到了同一医疗集团旗下的诊所工作。
说实话，起初，我对此是怀有某种抵触情绪的，因为我和大多数国人一样认为诊所不过是只能治疗感冒发烧，小打小闹的地方，但进去之后才知道自己是大错特错。
我们的诊所只是该医疗集团旗下的一家。其余还有上十家同等规模但又不同专业的诊所遍布整个区域，相互支持与联系，为地区医疗提供全面的服务。
我们的诊所有内科，外科，泌尿科，小儿科，康复科等科室，是麻雀虽小，五脏俱全大到骨折摔断手，小到发烧鼻涕无力走，都能得到妥善的治疗与照顾，根本不用跑到大医院去排队挂号等专家，因为这里的医生大都是从大医院退下来的行家里手。
除了一般的小伤小病之外，对于在这个地区生活的老人们来说，这种综合型的诊所也是一个十分便民的去处。多见的比如说是骨质疏松，一种常见的且易被忽视的老年性疾病。它是随着年龄增长，运动不足，女性荷尔蒙水平下降等原因所引起的，长期忽视将导致骨量下降，骨质脆弱，严重时，轻微的碰撞就可导致骨折，甚至是卧床不起，行动能力丧失。这听起来或许有些骇人听闻，但由于老年人本身自愈能力较弱，所以任何老年疾病都应该重防于治。而在我们这种综合型的小型诊所就十分注重预防与观察。
在这里，一般超过50左右的病人，就会接受血检，尿DPD检查，骨密度超声波检查等骨质疏松的基础性检查，如果发现骨密度较低，医生就会根据病人的身体状况与经济状况等为病人安排进行增加骨密度，预防骨质疏松的注射。并联合营养师与康复师为病人合理膳食营养，安全充足运动提供建议与帮助。从而极大地降低骨质疏松的发病率及其所引起的严重后果。
另外，我们的诊所也是一个群，群里的每个诊所各有所长，相互取长补短，各为所用。比如我所在的诊所就以消化科最为杰出，且设有内视镜检查室，同一集团下的其它诊所若有病人，出现消化系统的不适症状，且在做了一些基本的检查，比如便潜血实验等发现有胃癌或大肠癌等发病的可能性时，其主治医便会将病人介绍到我们诊所来，进行胃镜，大肠镜的检查。以确认其胃部，大肠病变的可能性及严重程度，并进行相应的治疗。
同样，我们诊所相对薄弱的皮肤科，则会将皮肤问题将为严重的病人介绍到同一集团旗下的皮肤科强势诊所去进行治疗。当然，情况更为严重，诊所根本无法应对的情况下，病人就会被医生介绍到大型的专门医院去，这样既有利于病人得到妥善的治疗与照顾，也有利于整个地区医疗资源的公平有序分配。进而提高整个地区人民的健康生活水平。
其实无论是在医院还是在诊所，我觉得让我感触最深的都不仅仅是完善的医疗体制，完整的医疗系统，更多的是作为医疗工作者的责任与专业意识。不管是疾病护理，还是生活照料。不管是大病险情，还是小病缠身，作为医疗工作者，我们没有高低之分，有的只是在帮助病人与疾病抗争的同时，更多地把他们当作是一个活生生的个体，注重他们的尊严与人性，做到真正的“以人为本”。其实这也是我第一次这样理直气壮地说这四个字，因为它不再只是印在书本上，冠冕堂皇的“废话”，而是作为一个扎根在我内心的一个信念。
作为一名异乡“天使”，我很感谢一直以来给予我帮助与支持的师长与朋友，同时也希望能够不断地学习与成长，等有一天能够挥动翅膀，回到家乡，播撒光辉。