前言：刚扒出了一款可直通香港私立医院的中端医疗险--利宝柏世恒享，迫不急待的想来和大家分享一下，这款产品卖中端医疗的价格，却可享受高端的待遇，下面就来详细解析一下。
目录
- 小额医疗、百万医疗、中端医疗、高端医疗的区别
- 利宝公司背景
- 利宝柏世利享医疗保险的保险责任
- 产品费率
- 投保规则
- 产品优势分析
- 增值服务
- 客户投保方案推荐
一、小额医疗、百万医疗、中端医疗、高端医疗的区别
经常碰到有的朋友对医疗险概念很模糊，根本无法分清楚小额医疗、百万医疗、中端医疗、高端医疗险的区别，认为都叫医疗险，肯定都一样，今天首先将这些产品做个比较，主要从医疗责任范围、医疗机构等级、就医地域范围三个方面来进行阐述。
1、医疗责任范围：
小额医疗只包括住院责任，并且保额很低，一年大几千到10000不等，仅限社保内用药；百万医疗通常包含的是特需门诊和住院费用，通常都有10000元/年的免赔额；中端医疗可以扩展到普通门急诊和住院费用，可含齿科/体检等，免赔额可以做到0；高端医疗则可以全包含上述责任。
2、医疗机构等级：
小额医疗和百万医疗通常是二级或以上医院的普通部；中端医疗可以扩展到二级或以上医院的普通部、特需部、VIP部，部分产品可以覆盖私立医院；高端医疗则可以拓展到私立医疗和昂贵医疗。
3、就医地域范围：
小额医疗和百万医疗、中端医疗通常是大陆；高端医疗则可以拓展到全球范围。
二、公司背景
利宝保险有限公司是世界500强企业美国利宝互助保险集团在中国的全资子公司。创始于1912年的利宝互助保险集团是一家多险种经营的国际保险公司集团，是北美最大的多险种财产险和意外险公司之一，在全球设有约900个办事机构，其业务涉及保险、投资、工作场所安全咨询和研究，是唯一将中国总部设立在重庆的世界500强企业。
三、利宝柏世利享医疗保险的保险责任
这款产品有两个方案柏世利享和柏世利享PRO，两者除了地域限制以外，其他的保险责任都一样。
1、先看主险责任：
方案柏世利享的保障区域为中国大陆，但是重大疾病可以扩展到香港地区的指定医院，这带你在其他中端医疗产品中是没有的；
柏世利享PRO的保障区域，包含门诊部分也都可以在香港的指定医院就诊，这点也是突破中端医疗的主要亮点，这也是高端医疗区别于中端的一个优势之一。而这款中端医疗做到了。
2、再看下附加险责任
（1）可附加门急诊医疗费用， 这款不同的是门急诊的年度保额很高，可以做到5万/年，都是0免赔。
两个方案附加门急诊均只限于主险免赔额在0或5000，免赔额15000或3万的不能附加。
而耐用医疗设备费用没有限制，这就给患者提供了无限可能，比如说换假肢，不同部位的假肢价格从几万到几十万不等，如果我们有了这个中端医疗，是不是就不用纠结去做选择？要用就用最好的。
（2）可附加住院医疗费用拓展医院保障责任
该项附加责任只限于两个方案的主险免赔额在0或5000，免赔额15000或30000的不能附加。
四、产品费率
1、看到费率表，应该是有眼前一亮的感觉，不含门诊责任的费率：
柏世利享（国内医院）：
16-20岁，不加门诊仅住院0免赔，费用1960元，3万免赔，费用只有784元。
31-35岁，不加门诊仅住院0免赔，费用2486元，3万免赔，费用只有994元。
46-50岁，不加门诊仅住院0免赔，费用5946元，3万免赔，费用只有2378元。
柏世利享PRO（含香港指定医院）：
16-20岁，不加门诊仅住院0免赔，费用2960元，3万免赔，费用只有1628元。
31-35岁，不加门诊仅住院0免赔，费用3486元，3万免赔，费用只有1917元。
46-50岁，不加门诊仅住院0免赔，费用7096元，3万免赔，费用只有3093元。
相当于费用在柏世利享基础上多1000元左右，就可享受去香港指定医院治疗服务，含香港养和于明德医院，与市场上的高端医疗才有的香港医疗资源相比较，便宜的不只是一点一点。
2、附加门诊责任和住院医疗费用拓展医院的费率
35岁客户，中国大陆除昂贵医院外的责任范围内医院，包含和睦家，重大疾病可扩展到香港指定私立医院，含香港养和于明德医院，费率仅需5886.58元。
五、投保规则
出生满30天-65周岁，但是未成年人不能单独投保。
六、优势分析
1、核保宽松
这款产品目前仅支持智能核保，但是健康告知相对比较宽松，脂肪肝和高血脂证/心电图异常等等，满足一定条件可以标体承保，再有结节类，也很宽松，满足条件除外承保。
2、理赔流程简单
第一步：材料整理
按照要求准备理赔所需相关资料，填写理赔申请表并签字确认。
第二步：材料递交
您可以通过以下途径递交理赔资料：
关注“Prosper 柏盛健康”小程序提交“事后理赔服务”申请；
备注：
发票金额达到如下额度的理赔申请需提交原始材料：
(1) 公立医院普通部：3,000 元；
(2) 其他医疗机构：10,000 元；
原始材料需要线下邮寄至理赔部门, 详细联系方式如下：
地址 ：上海市静安区长乐路 672 弄 33 号，美术馆 2 楼
收件人：理赔部 收
电话：400-8800-889
第三步：理赔审核
a) 我们在收到您的申请材料后将及时进行审核，并通过短信方式通知您；
b) 对于资料齐全、责任明确且无需调查的理赔申请，我们将在如下个工作日内出具审核结论并支付相应的理赔金额。（人民币账户 3—5 个工作日）
c) 如遇情形复杂的特殊案件，我们将安排各地服务工作人员或服务商（公估、调查等机构），第一时间赶赴现场进行查勘并协助处理理赔。
特别说明：
任何理赔相关问题，您可致电 Prosper 柏盛健康服务热线 400-8800-889 进行咨询
3、可享受直付医疗服务
1) 在就诊前提前1个工作日拨打客户服务专线400-8800-889，让我们为您安排预约事宜。
2) 在就诊前提前1个工作日通过微信小程序“Prosper柏盛健康”，查询直付医疗机构名录，选择医疗机构进行预约。
4、可享受垫付医疗服务
客户可在柏盛健康提供的垫付网络列表中查询自己就诊的医院是否在网络内。若在网络内可提交申请，申请成功后保司将在客户入院前安排工作人员陪同客户办理入院事宜并安排垫付费用。
5、非直付理赔申请
如果客户在保险合同认可的医院就诊时已自行承担了相关医疗费用，在治疗结束后向保险公司提起理赔申请。
七、增值服务
柏世利享配备广泛的医疗网络，医疗网络覆盖超过2,000家医疗机构。具体网络清单及使用须知请参照医疗网络 列表（在“Prosper柏盛健康“小程序上可查看，或者微信在线联系您的私人健康管家或专属客服团队 400-8800-889提出查询）。
1、特定互联网医院在线问诊及药品服务
互联网医院是基于移动互联网，有效连接医生与用户的健康咨询服务。我们将为您提供医生图文在线问诊和线上
配药等服务，可开具有效处方并相应配药，药品费用可直付。具体请参考您的福利表。
2. 紧急救援服务
医疗运送和送返
3. 重疾住院绿通
服务内容：
被保险人初次罹患保障范围内的重大疾病且过产品等待期后，可申请三甲医院的住院预约服务。为被保险人解决 医疗资源紧张，看病等待难题，争取治疗时间。私人健康管家协助安排在市场上需要排队的住院，住院根据客户 开具的住院单对应的医院和科室安排。
4. 入院陪诊
服务内容：
覆盖全国 200 多个城市的专业医疗背景人员的入院陪诊服务，协助被保险人完成入院当天的院内全流程。
5. 重疾全球第二诊疗意见
服务内容：
安排全球范围内权威专家根据被保险人的实际疾病情况，给予诊断、治疗、出院方案等方面的建议
6、重疾多学科会诊 MDT
服务内容：
安排北上广地区三甲医院面对面、多学科的医学专家联合会诊，给予综合性、个体化的治疗方案，有效解决患者 “精准治疗”的诉求，协助被保险人规划下一步的诊治方案。
7 、恶性肿瘤及罕见病特定药品基因检测
服务内容：
通过对患者癌细胞进行基因检测，从而选择对患者有效的特定药物或方案，是真正意义上的精准医学。精准了解 肿瘤基因，匹配药物，评估靶向药物对患者的疗效或耐药情况，减少盲目试药，科学治疗。提供国内顶尖且有资 质的基因检测实验室进行检测，同时提供肿瘤基因检测中匹配的套餐内容、套餐选择、样本类型及检测意义等咨
询和解读。
8. 院内陪护
服务内容：
本服务由经过培训认证的医疗护理员根据在院病人病情与自理状况，协助患者或其他照顾者，结合照护特点，提 供进食照护、给药提醒、起居照料、排泄照料、床椅转移、伤口监测、协助康复、安全防范、精神慰藉等日常生 活服务，提供营养、安全、护理方面的建议。
9. 临床急需进口药品服务
服务内容：
协助有博鳌或中国香港地区先进药品需求的被保险人获取博鳌或中国香港地区对应的国际特药，并为其进行特殊
药品的申请与直付。
10. 恶性肿瘤及罕见病院外特定药品直付（包含 CAR-T）
服务内容：
提供覆盖全国 208 个城市的专业药房肿瘤特药直付服务，一站式解决药品获取和药品费用问题。
11. 全球先进临床研究协助
服务内容：
协助有需求的被保险人能尽快接触新药，联系新药临床研究药企和医院，为客户提供即将上市的重特大疾病或罕
见病等的新药试验入组协助服务。
12. 出院陪同（含同城车辆）
服务内容：
使用专项量表评估出院交通需求，根据评估结果安排符合客户情况的出院车辆，专人协助指引高效办理出院手续，
执业护士全程照护陪伴安全返家。
13. 康复护理指导
服务内容：
本服务由权威三甲医院专家团队研发及指导，按病种制作康护指导视频及宣教手册，通过线上提供给患者及家属。
14. 上门护理
服务内容：
具有多年临床经验的护士上门，提供换药、药物管理、管道护理等 20 多项全面的居家护理服务，减少患者出院
后往返医院次数，预防伤口或病灶感染，提高患者出院后的康复情况和生活质量。
15. 术后营养方案
服务内容：
加拿大注册营养师指导合理进食，提高生活质量，加速疾病康复。
16. 线上康复
服务内容：
多家公立三甲医院及国际物理治疗专业在华团队联合设计的线上肌骨康复系统，让被保险人体验足不出户的 AI 数字化肌骨康复服务。
17. 院后随访
服务内容：
在出院后私人健康管家会将医疗服务延伸至院外，根据不同疾病需求给与不同的疾病随访方案，保障在院外同样 能得到科学、专业、便捷的疾病指导。
八、客户方案推荐
今天的分享就到这里，你如果还有其他疑问，可以联系我，咱们也可以进一步沟通交流。所有我知道的，我会知无不言言无不尽，我不知道的，也会保持终身学习的心态，跟大家一起彼此见证，终身成长。
关于作者
我是一个在地产做了20年，于地产进入黑铁时代之际，转行进入了保险经纪行业，所以，对于我这个喜欢坚持长期主义的人来说，非常看好这个行业，确切地说是特别喜欢保险经纪人这份职业。因为这份职业，代表的是消费者的利益，是完全站在消费者的角度，根据消费者自身需求来精选产品；我们不为任何一家保险公司站台，不是传统意义上的保险代理人。希望我能在这个行业，实现我的终极梦想，做好大家身边专业有温度的保险经纪人！
我目前主要的获客渠道是在线上，通过写文章和拍视频来吸引和我同频的人，每天工作流程是：早上6：30起床，看半小时书籍，锻炼半小时，然后洗漱，吃饭，8：00左右到公司，这期间利用碎片时间听各种培训课程（60分钟左右），到公司后处理日常工作，包括客户保单整理、需求整理、产品选择和对比分析、客户约访时间确定等等，下午可以约见线下客户，或者约聊线上客户，6：00下班后，写文章、拍视频，对相关方案重新调解，基本都在11：00左右准时睡觉。
至今仍然记得，第一个来找我成交的客户，是一个广东的客户，当时看到知乎的文章找过来，说要给家里的资产做一下配置，尤其是理财方面，我从接触到成交，前后沟通了3次吧，卡的点主要是有个银行理财经理一直给她推荐银行的保险储蓄产品，她非常纠结在银行购买还是找专业的保险经纪人购买？而忽略了保险产品本身的特点，保险产品是处于解决问题而存在的，而解决问题一定是后期的服务，但银行只是代销保险产品，对于后期服务是无法企及的，后来我们沟通完，她非常开心的就投保了。
从加入团队以来，我一刻都没放松对与保险有关联的各种行业的研究，不管是对保险法，还是保司的保险条款，以及保险相关的各种专业度，都是值得信赖和选择的。我会继续坚持做对的事，励志还原保险本该有的样子，客观、中立、公正的介绍产品，认真，严谨，负责的对待每一个信任我的客户，与你们一起彼此见证，终身成长，希望给更多人带来帮助。
现在，我们的团队有70+人，都是来自全国各地的志同道合的伙伴，其中硕士以上学历有一大半，包括各行业的精英，有律师、医生、银行行长、理财经理、地产营销精英等/同时还有宝妈、刚踏出校门的00后，也希望更多的想做保险经纪人的伙伴，一起来传承保险清流，只要大家保持价值观一致，其他的就尊重每个人的个性。我们有整套的培训机制和实战演练，帮助每一位立志在保险行业成长的新人，做到手把手带教，从0起步到优秀，从来都不是只靠嘴巴说说，而是用实际行动做出来的。
保险不改变生活，但可以让生活不改变！
A
