给大家分享一个单纯性尿频治疗的病例。
患者男性，有慢性前列腺炎病史，最近两年无明显前列腺炎症状，两个月前过量饮酒后突然出现尿频，主要表现为白天排尿次数明显增多，一个小时排2~3次，喝水后排尿次数更频繁，并且不能憋尿，一旦憋尿会出现小腹胀痛。夜晚排尿正常，每夜1—2次。无尿道灼热、无尿痛、无尿道分泌物、无尿不尽、无*丸睾**会阴部胀痛等其他前列腺炎症状。
患者的症状严重影响工作，不敢长时间出门，不敢坐公共交通，尤其是长时间开会更痛苦。患者查前列腺常规、支原体衣原体、肾输尿管膀胱前列腺彩超、前列腺液细菌培养都没有问题。期间患者服用了大量治疗细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的药物，如阿奇霉素、美满霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、翁沥通胶囊、前列安通片、前列倍喜胶囊、前列舒通胶囊、黄酮哌酯片等，均未见好转。由于症状严重影响日常生活，患者一直在努力治疗。基本上每两周都要换一次治疗方案，但是尿频症状一直没有好转。
患者来我科就诊时，明确表示拒绝服用任何药物（对药物治疗已丧失信心）。考虑到这种单纯性尿频治疗比较困难，并且药物控制效果并不理想。因此首先采取针灸治疗，使用电针+温针+理疗的综合治疗方案。两周之后症状未见明显好转。经过劝说后，采用电针配合抗焦虑药和补益肺肾治疗治疗两周，仍然没有缓解。遂采用 药物封闭疗法，每周一次进行穴位封闭。第1次治疗后患者急迫的尿意有所缓解。第2次封闭治疗后，排尿比例有所好转，下午排尿间隔达到一个小时以上，但是晨起后排尿次数仍然比较多。继续给予第3次封闭治疗，治疗后全天的排尿次数明显减少，达到间隔1~2个小时以上。患者的日常生活恢复到正轨。
通过这一例的治疗，我们发现，穴位封闭对于单纯性、顽固性尿频有一定的效果。近几年通过10余例顽固性尿频的治疗观察，发现穴位封闭的治愈率可以达到50%以上，70%的患者穴位封闭后，排尿的次数可以得到缓解。
本文系 安徽中医药大学第一附属医院 生殖医学中心 在读研究生 王晟涛 撰写，指导老师——生殖中心副主任医师 蒋平。未经授权，请勿转载。
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