49元保一整年!深扒“广州惠民保”,到底值不值得买?

49元保一整年!深扒“广州惠民保”,到底值不值得买?

最近,可能大家都发现,这个“广州惠民保”刷屏了爸妈亲戚的朋友圈,说是49元就能保整整一年!

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公交、车站都能看到它的身影!

49元保一整年!深扒“广州惠民保”,到底值不值得买?

南方日报、广州日报、羊城晚报也报道了!

这么划算?会不会是*子骗**?到底值不值?满脑子疑惑的我决定深扒它!

49元保一整年!深扒“广州惠民保”,到底值不值得买?

# 1

“惠民保”各成员单位是不是*子骗**?

我较起真打电话到广州医保局求证,官方回应称这个产品是医保局指导和提供意见。从官方微信看到,“惠民保”是由广州市医疗保障局、广州开发区管委会指导,思派健康提供技术支持,平安健康保险承保。

接下来我逐个求证分析。

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如上图,新闻发布会的报道,清晰写明是广州市医保局指导,也有相关领导列席。

上面的举证我想说明的是,广州医保局确实是指导单位,这一点医保局在接受广东电视台记者采访时已证实。虽然不代表为这个项目是政府项目,但只要名字打上去了,有领导出席产品发布会了,就意味着对这个产品有强监管的责任,只要这个项目运营中稍有争议,相关部门都会马上介入了解。

比如说,现在广州市民对“惠民保”的质疑声音挺大的,那条质疑它的群发消息基本人手一条,如果这个项目真是*子骗**项目的话,银保监会早就把产品下架和发公告了,广州医保局早就把所有广告叫停和发公告了。

第一项求证结果,广州医保局指导是真的,对这个城市级的普惠型商业补充保险起到指导和监督的作用。

# 2

平安健康保险和思派健康是*子骗**吗?

有亲戚对我进行灵魂拷问,说平安健康保险不是中国平安,那一刻我彻底凌乱了,不知道怎样向老人家解释股权关系。如下图:

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平安健康保险就是中国平安的控股子公司,来自启信宝的信息。

至于思派健康,新闻报道有提到,思派健康结合自身多年积累的医学数据和医疗服务经验,携手平安健康保险推出“广州惠民保”。启信宝显示,这是一家颇具规模的民营企业,但它只是提供技术支持。

归纳一下,平安保险是保险巨头也是上市公司,大家可以放心了吧。思派健康可能大家不熟悉,也质疑为什么“惠民保”的公众号主体是思派健康,为什么不是平安健康保险为主体。

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要明确一点,思派健康在这个项目是做技术支持的,公众号是它为主体很正常。保费流向方面如上图,在公众号购买页显示,所交的保费是经远通(北京)保险经纪有限公司代收,也就是说,在公众号交的保费是进了远通保险经纪公司的账号,然后再划转给承保单位平安健康保险。

首先,思派健康没有相关牌照,是不能碰保费的。

此外,大家还质疑,为什么广州医保局只是指导,不参与更具体的工作。因为只有保险公司才能做保险啊,经营保险需要持牌的。

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如上图,公众号购买页面明白纸黑字写了指导单位和承保单位,要知道这些内容随便乱写是违法的,很容易被人取证起诉的。特别是,“广州惠民保”现在已经“家喻户晓”了,到现在还没被监管部门叫停,也充分说明这是一个合规的商业险,购买页上写的内容都是真实的。

# 3

广州医保局指导的意义是什么?

“惠民保”的公众号和新闻发布会的报道也说了,这是一个广州医保局指导,思派健康提供技术支持,平安保险承保的普惠型商业保险。

简单说,这是一个商业项目,毕竟平安健康保险和思派健康就是商业机构。但是,为什么广州医保局会出面指导这个项目,另外,指导有什么影响,这才是关键所在。

指导的意义主要体现在两方面,第一个是价格低,49元每人每年,并将一些暂未被商保纳入报销范围的罕见病药品纳入保障范围。第二方面是实现全年龄人群同一价 位,参保年龄无要求,上不封顶;保单无等待期,1月生效后即可申请理赔。

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可以看到,光是这两点已经充分证明这个产品是带有惠民性质的,如国家卫健委罕见病防治与保障专家委员会专家刘丽在发布会说,这是真正有城市温度的普惠型保险。可以说,在其它同类的商业保险中,是绝对找不到这种价格和这种投保条件的产品。

此外,指导的意义还意味着这个项目会被相关部门盯得很紧,无论是运营方面还是后续的赔付方面。个人认为“广州惠民保”的理赔是可以放心的,只要白纸黑字约定好的范围应该都没问题,因为这个项目现在承受的压力很大,无论是社会舆论压力,还是政府的监督压力。

# 4

15种特定药的质疑

对于“惠民保”只报销15种特定药也是惹来质疑。首先,这15种特定药有较大部分是针对癌症的,“惠民保”筛选了费用比较高的,患者负担重的药品,都是病情晚期需要用到的药品。它的15种自费药的报销,不仅仅是医院内开药,也是可以报销医院外购药的,虽然必须是“思派大药房”的(其实这些药因为价格太贵,不是普通的药房会卖的),但总的来说还是多了一个外购药的途径,而且特药的价格全国统一的,不是说思派卖的贵,这一点不纠结也罢。

当然,它的保障范围是绝对比不上一般的百万医疗商业险,毕竟49元的定价就摆在那里,产品也强调只是医保和商业保险的补充,并不是替代。也就是说,有医保的前提下,可以花点小钱买个“广州惠民保”加多一重保障,如果预算更充足的话可以再买个商业保险。

总的来说,这个产品本身就定位于惠民和便宜,不会如很多人想象中的好,更不能替代商业险。但是,花49元买多一重保险不是太亏的事,特别是对于刚上班收入不多,在广州打拼的外地人,投保商业险经济负担较大,年纪比较大和体弱的人群,以及有了比较多小毛病无法买商业保险的人,对于这些人来说“广州惠民保”绝对是惠民的福利。

# 5

算笔账看看 是否惠民?

至于是否惠民和便宜,换个角度思考这个问题,给大家算笔账。

在购买页面显示,截至2019年12月11日,“广州惠民保”共售出40万份,对应40万人。按照现在肿瘤的千分之2的发病率,大概720人会得肿瘤等疾病。现在肿瘤疾病,治疗费用加上后期特药费用,随随便便一年就是几十万,遇到白血病需要骨髓移植的话,接近百万也很正常。在我角度看,“广州惠民保”以目前的销售规模看,应该是大概率亏本的。

但平安承保了,那按照保险法规定,该赔付的还是一定要赔付,不然保监会和广州市医保局都不会答应。

可以说,被政府部门指导其实是一把双刃剑,带来影响力和关注度的同时,所出来的产品必须要惠民,后续的运作和赔付必须合规,承受的监管压力和舆论压力也比一般产品大。

也希望“广州惠民保”能在广州扎根和壮大,因为保险产品规模做得越大,单位分摊的成本就越低,卖的价格就能更便宜,保障范围可以更大,产品的性价比也能跟着提高。“广州惠民保”能持续经营下去,对于广州市民来说也是一件好事,才能一年接一年的薅平安的羊毛。

其实,49块钱对于广州市民就半煲汤的价钱,能骗大家什么?人总会有患重病住院的时候,花个小钱防个“万一”才是“广州惠民保”真正惠民的本质。

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最后!

划重点: 参保通道已经开通了!

以下2个方式都可以哒!

# 参保方式 #

1、广州市社会医疗保险参保人,可以通过“广州惠民保”行线上参保缴费

2、或者点击,就能直接办理~

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