
一直想和大家分享这段经历,不管所提到的对与错,全是个人真实的记录,你可以拍砖,但严禁人生攻击。
离开成都军区总医院放射科后,我终于成为了一个自由的人—复原后没有工作的人。
那是2005年前了,从此后我决定只去民营医院,按照自己的方式活活。
那一年已经中级职称6年了,因为单位指标限制无法晋升副高,论文、成果全部都有也无济于事,加上有个香港工作的机会,作为一个MRI培训人员离开了成都。
香港的工作经历让我知道了做医生的准则,至少工作和生活态度有了巨大的转变,改变了原来一直认为放射工作没劲的看法,回想多年来的经验,才发现确实来之不易,应该好好工作来回报社会。严谨的工作态度是香港之行的最大收获,让我明白了什么是工作什么是生活,成都慵懒的工作方式被彻底抛在脑后,从那时到现在,严肃认真的工作作风一直贯穿下来,仔细做好每一件事,认真对待每一个生命。下班后,选择更多的是户外运动,而不是麻将、睡觉等懒散的生活。
为了追求更高的社会地位,1年多后我回到了广东中山南头镇广济医院,做回了我的医生工作,在这里给我影响最大的是老虞,50多岁的本地医生,从上班的第一时间到下班,只要有事情就不停地做,从不计较累与得失,非常热心帮助人。我来之前,这里有个小韦做磁共振工作,但也不熟悉,其他人就更不熟悉了,一台低场的磁共振,做个头颅T1序列居然要7分多钟,我问咋这么长,大家回答我是培训师设置好的,后来都没动过,做一个头颅扫描至少半小时,他们已经习惯了把病人躺上去定好位后,让机器扫描,自己去做其它工作,等一会儿过来看看图像就行了。有一次闹了个笑话,中午一家属问,检查做完没有,他们才猛然想起,有一个病人已经躺在扫描床上一上午了。我能做的事情首先是优化检查序列,然后是全院的培训和科室的帮带,还好,磁共振病人从一天一两个最多到了15个。科室的人不多,也有些矛盾,但总的来说合作的还愉快,让我留恋的是南头小镇的生活,这里很干净,靠近海边(中山人把河一般叫海),当地的人很纯朴,过节和喜酒喜欢大鱼大肉,平时喝粥、吃粥火锅、街边大排档和冷饮都别有情趣。老板是原来第一军医大学的一个医生,也算当地名人吧,但本人很少在南头,经常去广州。这里的人员流动性很大,包括很多不远万里来工作的,多半是被人家挖走的,我是因为工资的原因和老板娘放任骨科主任对放射科的无理取闹离开这家医院的,离职后到了东莞康华医院。
康华医院是全国规模最大的医院,设备相当的好,有我最喜欢的1.5T磁共振。
康华豪华的建筑内,我和另外一个朋友第一晚围着放射科转了两圈没有进到科室里去,就找不到门在哪里。
由于熟悉PACS和磁共振操作与诊断,很快第二天就单独工作了,在这里见到了来自同济医大的胡国栋教授,胡教授为人很随和,科室内除我外,还有两个年级相当的医生,各自侧重点不一,到康华后,迅速辅助胡教授完善PACS系统、完善磁共振检查流程,从教授身上学到了很多治学的方法。开始病人不多,但后来上升很快。转正后不久,被提升为了科室副主任,主管磁共振、科室规范化管理和教学。康华让人留恋的是五星级的工作环境和硬件设施,在这里认识了小朱、小黄和小洪,他们给我留下了不错的印象,做事认真、肯吃苦,经常牺牲休息到科室内帮助工作。
康华的OA系统做的很好,但也成了大家发牢骚的场所,听说后来实名制后牢骚少了NNN多,呵呵。
到这个医院来的,都想做一番事业,所以都非常关心医院的管理,在这里,听的最多的是对薪酬体制的不满,这个问题我在后面单独讨论。
这个医院奉行的是全国知名专家制,不管你多老,只要是专家就行,中青年和刚毕业大学生的工资都比较低,可以说在任何一家民营医院都能给出那个工资,所以干一年两年后,中青年离职的非常多,验证了那句话,幻想越大现实越残酷。2011年,康华医院被评为了三甲,就如同评委们提出的,康华只见大树,没有中间,这个有碍医院的发展,更有评委感慨:小心大树下面寸草不生啊。
本来打算在东莞长呆了,并且买了房,小孩也安置在一家公立学校(这方面康华做的确实不错),孩子的成绩很好,老婆也被安置到了康华的图书馆,还是因为薪酬问题,在1年左右离开了康华,其实当时非常犹豫,除了为数很少的工资没谈拢外,现在工作的单位——江西中寰医院答应给我的平台让我最后选择了来南昌。
江西中寰医院在南昌市的新区红谷滩的中央位置,地域优势非常明显,不像康华医院在郊区,设备也是全套飞利浦的1.5T磁共振、64层CT,但磁共振线圈和软件配置明显比康华医院高一个档次,可以提供全身背景抑制弥散成像和脑白质纤维素成像等。老板是江西医学院毕业的,原来一直搞医,不像康华的老板是管工厂出来的。来中寰的主要原因是这里给我主任的平台,让我可以完全按照自己的思维模式来打理一个团队。
那是2009年1月,元旦刚过,我带着行李来到了南昌,我的面试居然只是QQ视频。
从东莞踏上火车时,心里一点底都没有,南昌会是啥摸样?
天气很冷,几年的广东生活让我已经失去了抵御寒冷的本能,晚上睡觉居然穿着毛裤开着空调仍然被冷醒。
走到哪里都是垦荒者的角色,从第一个编号开始,掀开了我南昌的生活。
红谷滩新区很干净,老板为人友善,这是我决定留下来的最初原因。
工资比康华医院高,我的同事都很纳闷,为什么南昌的工资高过东莞,而事实是,年轻人的工资也高过康华,不晓得现在如何,反正半年前是如此的。
虽然在康华做过副主任,但完全打理一个科,确实很辛苦,由于奉行年轻制,科室内没有退休人员,年轻人有年轻人的好处,但贪玩躲懒是少不了的。还好,认真完成第一批人的帮带后,初步组建了个小团队,建好制度,搞好帮带,科室的工作很快开展起来。
截止今天,我已完成了第一个三年合同,这是我呆的最长的地方。
不是因为南昌很完美,也不是因为收入增加了,感觉最大的是一种责任,一种对自己来之不易的团队的珍惜。连续3年的先进集体让我们看到付出受到的肯定,但潜伏在荣誉下的问题,我时刻在提醒自己要迅速改革才行。
按照我的思维,严肃工作、积极进取、互相帮助,把病人的诉求放在工作中的第一位,坚决制止懒散松懈的工作作风。但面对一群幼稚的脸,我不得不说,太辛苦了。不止一次,我告诉朋友,我现在不仅要教他们学专业,还教他们如何做人。
风风雨雨,差不多7年多了,有好多质疑一直伴随左右。先是大学同学的,从军校毕业后选择被很多人白眼的民营医院,大多认为我有病,后来是老同事们,他们问的最多的是待遇多高,反正民营医院名声都那样,也懒得问你医院如何如何。
但我有我选择的标准,进入民营医院,一定选择有磁共振的单位,单纯有台CT的一律不在考虑范围之内,不管工资多高,现在标准提升了,没有1.5T和16层螺旋CT的,不在考虑范围。基于这样考虑的原因之一是,单纯有台CT的单位一般都很小,这里面好多草台班子,房子大多数是租的,机器甚至都是别人投资的,在这种背景下,难免滋生胡乱经营,追求短期效应现象,因为这类老板要撤退的损失成本很低。短视效应的影响,注定医院不会有大的发展,这里面工作人员的素质就可想而知。
回头大家可以看看,被社会唾骂的一般都是类似的医院。
说这个话是想告诉大家,不是民营医院都很烂的,现有的万杰医院、武汉亚心、东莞东华、东莞康华等等,这类大手笔的医院已经在本区域产生了巨大的影响,管理的规范程度远不亚于国有的大医院,并且类似的大型医院成明显快速扩张趋势。
民营医院的成长是在夹缝中成长的。
人员引进方面,很多公立医院为医生的离职设障碍,不让变更执业医师是最多见的,其实从这个角度考虑,某些公立医院虽然一直自视清高,但骨子里还是很畏惧民营医院的发展。
民营医院的医疗环境不平等,好多公费医疗是不允许在民营医院看病的。
但越是如此,越能磨练民营医院顽强的生存能力。从欧美发展趋势来看,未来医院可能70%将实行非国有化,这个潮流是阻挡不了的,目前民营医院遇到的问题只是成长过程中的问题,国家也不可能因为这些问题关掉扶持民营医院发展的大门。
目前,做得最轻松的是民营专科医院,综合医院的院龄都不长,还在不断探索之中。但综合医院也好,正规的专科医院也好,从老板到管理层,下定决心抓医疗质量和服务标准的现实是谁也不能否定的,针对网络中片面夸大民营医院发生的某些小事,我只能说,那是没事找事的愤网族干的,就如同晚上说某个***犯事了,接下来就是铺天盖地的***察一样,我也在公立医院干了10多年,那些事如何评估过来人都很清楚,夸大者的真正目的是什么,有时候真的不肖一顾。
接下来是关于民营医院人才建设问题。
今天早上到科里,发了一通火,关于工资问题。这是个非常敏感,针对科主任而言非常讨厌的问题。我换了3家医院,工资是考虑范围之一,设备状况和工作平台更是考虑的内容。
民营医院人才的流动非常大,除工资外,现在大量开业的民营医院不得不让老板们面临抢人现象。这中间,40上下的人员是最俏的,一般而言,就现有人的观点,要混日子这个年纪的人都会留在公立医院,即便犯事了,还有人为你纠正,但如果到民营医院,40左右都要求你要能独当一面,没有真本事想到民营医院混,会死的很惨的,最大的代价就是经常被炒掉或者工资调低,但这个年纪的人,如果有真本事,在公立医院也可能早就成为副主任或主任,很多公立医院主任级别的灰色收入也许让很多人不愿意离开的,这就是咱们很多主任工资只有4、5千,但有车有房,日子滋润的不得了的原因。
剩下的就是老专家了,反正单位又不返聘我,那就出去挣的钱吧,更何况工资还不低,特别在康华医院这种理念下的单位,老专家的日子就更好过了。当然,也不能说他们光拿工资不做事,其实压力一样的大,要撑起一个科室,还得必须在一线干,手把手培养小朋友们。
老专家中有很多值得人敬佩的,为人师表的风范不减当年,但也有些让人生厌的,特别是那些*大伪**牌,在一个新的单位,大家都来自不同的地方,靠贬低别人抬高自己的专家真的不乏其人,这类人最大的特点是好吹,特别在老板面前,因为手下的人无法接触老板,所以他们说啥就是啥,他们的第二个特点是回避,遇到疑难病人时,他们会找一万个理由说单位的条件不具备,最好转到其它医院去,他们的第三个本领是认识N多名人,每一个何年何时同他一起吃过饭喝过茶他都记得清楚,第四个特点就是会请人,一遇到疑难手术马上就请名师来。哈哈。
目前,我们科室采用的是大影像政策,人不分贵贱,只看能力,从X光机到磁共振,平台对大家都开放,不管技师还是医生都如此,医生必须通晓X线、CT和磁共振报告,对能力确实有限的同事,安排在能胜任的平台。
现在遇到的最大问题是工作积极性差,工作态度不能让人满意,有领导在一个样,没领导在又是另外一个样,同一个问题几次都改变不过来。我曾经给每一个入职的年轻人说,在这里,工作态度不好可能要被炒鱿鱼,但真的到了那一天,还是不忍心看到年轻人丢了饭碗,不过,从科室管理角度出发,区别于公立医院,我们能做的就是通过不断优化来改善科室的发展,解聘跟不上节奏的人必然是优化方式中的一部分,这个时机还没到,当全国医生都明白了,民营医院也是个就业选择对象的时候,时机估计就成熟了。
最后想谈谈其它杂事。
选择到民营医院,特别是中年已婚人士,必须面临家庭问题,这个要慎重,现在我们全家在南昌,来自家里的压力也不小,孩子读书和老婆工作不会有多大问题,一般单位都会帮忙解决的。住房方面,除比较怪异的康华医院,就是医院的宿舍都要出房租外,我到过的和曾经给我打过电话的N家民营医院一般都帮助解决住宿,对专家和骨干人才,一般免费提供住房或房租补贴,不鼓励大家到新的单位后立即买房,即便单位再满意,最好工作1年以上再决定是否真的要在一个地方定居下来。
医院都给予所有入职人员买社保,可也解决大家未来退休和医疗保险问题,对于*队军**自主择业人士和退休人员,你可以选择不买社保,但一般老板都不会退这个钱给你,双重社保,目前国家好像是不认可的。
民营医院一样可以解决职称问题,这个大家别担心。
至于有朋友问我,我是选择去公立医院好还是选择去民营医院好,这个真的需要你的勇气,如果你想追求一个平台,认为自己是个不差的人,民营医院是个不错的选择,从未来看,民营医院的发展空间会很大。
此贴的目的之一是为了给有些彷徨的朋友提供些参考,另外一个目的就是告诉大家,严谨的工作作风对每一个决定投身医疗工作的人来说都是相当重要的,不论单位大小,不论设备好坏,不论你在何种性质的单位工作,工作态度的好坏是决定你是否生活快乐与否的重要因素,工资谁都想更高,但高工资不一定能带给你愉快的工作心情。这两天接到不少新朋友的信息,很高兴大家能推心置腹地和我探讨些自己遇到的问题,在此对此份信任表示感谢。
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