随着生活水平的提高,大家的健康意识也越来越高,主动地将体检安排到自己的日程当中,有半年一次的,也有一年一次的。可是,该做哪些检查项目呢?哪些是必需的呢?再者,看到那些专业术语以及一堆的数字,那是一个迷茫,一个奔溃啊!睿讲堂第六讲——体检报告的解读,让你轻松选择体检项目,让你自己解读体检报告,不再被忽悠!
体检的大致项目有哪些呢?请看下图:

接下来就为你一一解读,为什么你需要做这样的检查?有哪些指导意义?
一、一般项目检查

测量身高、体重的目的,是判断体质指数BMI是否在正常范围内,从而来判断自己是不是肥胖人群。BMI计算公式及判断标准如下:


测量血压。今年高血压日的主题就是:知晓您的血压!很多人在高血压的早期是没有任何症状的,正是通过体检才发现自己得高血压的。
关于高血压,大家需要知晓以下几点:

第一, 假若一次测量到血压值升高,并不能直接诊断为高血压,需要进行不同日的三次测量,其收缩压数值≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg时,才能被确诊为高血压。
第二, 理想的血压值是收缩压数值≤120mmHg,舒张压≤80mHg。
第三, 当你的血压值是收缩压数值130-139mmHg,舒张压85-89mmHg时就到了正常高限,得时刻关注并且监测好自己的血压,尤其是老年人,以免高血压的发生。
第四, 当收缩压和舒张压不同级别时,以较高级别为准。比如,测出的血压为175/95mmHg,那么就判定为中度高血压。

第五, 还有一种情况被称为白大褂高血压,是由于心理因素的影响,看到医生测量血压就紧张,随之血压升高,对于这种情况,判断是否高血压,需要24h检测血压值来判断。如果是单纯的心理因素造成的血压升高,则无需药物治疗。
二、内科检查

内科检查包括听诊和触诊,通过听诊器对我们的心脏、肺脏进行听诊,还有通过叩诊检查我们的脾脏、肝脏、肾脏等等。这些检查也许你觉得可有可无,其实初期通过这样的检查能够发现一些脏器疾病,便于后期进一步的检查和治疗。因此这样的小检查也不能放过。
三、外科检查

外科检查以触诊为主,主要是淋巴结、甲状腺、乳房、肛肠等部位的检查。
现在环境污染的加剧,生活压力、工作压力的加大,造成甲状腺疾病的患病概率加大。比如我们常见的甲状腺结节,就可以通过触诊及时发现,并且做相关的治疗,以免病情加重。
乳腺的检查,对于女性来说,30岁以后最好安排每年一次的乳腺检查,40岁以后要做更深一步的检查,才可以及早发现病变,因为有些乳腺癌初期是可以治愈的。
肛门直肠的触诊,也许有人觉得这个检查太尴尬,尤其是女性遇到男医生检查的时候,不免会害羞而不去检查。但是这个项目是必需的,它是早期发现直肠癌的手段
前列腺的检查,对于男性朋友们来讲是不能缺少的项目,它是诊断出前列腺肥大、前列腺癌的必要手段。
四、五官科检查

这项检查项目包括:眼科、耳鼻咽喉科、口腔科的检查。

关于眼科的检查,大家一定要做一个眼底检查。为什么一定要做眼底检查呢?因为眼底动脉是我们身体在无创条件下,唯一可以看到的动脉。医生可以通过对眼底动脉的观察,来了解全身的动脉情况。因此,它的变化可以在一定程度上反映机体动脉的损伤程度。比如说高血压病人眼底可见到视网膜动脉硬化,糖尿病病人眼底可见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物,这就在一定程度上反映了全身的血管改变情况。因此,对于慢性疾病(高血压、糖尿病)的患者来说一定要去做眼底检查,这是非常重要的体检项目。
对于口腔科的检查,我们在第五讲内容中涉及到了,大家可以在公众号内查询相关内容。
五、超声检查

平常最多的超声检查也许就是腹部的检查,能够看出肝、胆、胰、脾、肾的情况。但是有一些其他的超声检查也是必不可少的,比如前列腺、甲状腺、妇科等项目的检查。这些项目的超声检查能够让我们及时发现一些疾病,能够做到早发现早治疗。
六、血液检查
首先我们需要了解的是,抽血之后,一些装有血液的试管要在离心转速机的作用下血液就分层了,从图中可以看出,上面澄清透明的为血浆,下面带颜色的是血细胞,分别为白细胞与血小板层、红细胞。那我们接下来就先看看血常规的一些检查指标数据的解读。

血常规的检查表现的是血细胞的形态和它的数量,从而来反映我们的疾病。那么血细胞包含哪些呢?血细胞分为三类:白细胞、红细胞以及血小板。

红细胞的主要功能是帮助我们运输氧气和二氧化碳,我们呼吸进入的氧气便会交给红细胞,让红细胞运输到其他的组织中去。而当我们的组织细胞进行新陈代谢之后产生的二氧化碳,也会交给红细胞,再经过我们的肺呼出体外。这就是红细胞所行使的生理功能。
血小板的生理功能便是加速凝血和止血的一个过程,如果血小板少的话,凝血与止血速度就会减慢。
白细胞主要是预防和免疫的作用。白细胞主要有中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。当发生感染时,白细胞数增加,中性粒细胞也增加,就是细菌感染;如果是淋巴细胞增加的话,则是病毒感染。
在血常规检查里面,各个数值降低会有怎么样的临床意义呢?请看下表即可知晓。

另外,还有一个血液免疫检查。

这个检查是对于乙型肝炎的判断息息相关的指标检查。在表格中,还看到有甲胎蛋白定量与癌胚抗原定量这两个指标,这是筛查消化系统肿瘤的指标。总 前列腺特异性抗原的检查,它是前列腺肿瘤标志物的检查,能够判断是否有前列腺疾病。
接下来就是血生化检查。

转氨酶的检查,是与心脏、肝脏息息相关的。其中谷丙转氨酶在肝脏中含量最高,是肝细胞受损最敏感的指标之一,谷草转氨酶在心脏中含量最高,其次是肝脏中,所以心肌梗死、肝脏疾病时指标均会升高。

还有总蛋白、白蛋白、球蛋白等这些指标,它是反应肝脏合成功能的重要指标。

总胆红素指标,它是胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是红细胞代谢产物,有毒性,如果体内总胆红素含量超过正常值,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。
尿素氮与肌酐是来检查肾小球的滤过功能的,如果肌酐数值升高,则表明肾功能已经受损,需要进行下一步的检查。还有如果连续几年的体检报告显示肌酐的数值虽然在正常范围内,但是一直在升高,也要对肾脏功能进行更深一步的检查,来排除其疾病的可能性。

空腹血葡萄糖的检查,正常人的血糖浓度是:3.61-6.11mmol/L,如果血糖浓度超过5mmol/L,则应该去进行餐后两小时血糖浓度以及口服糖耐量实验的检查,去进一步进行诊断。
而判断糖尿病的治疗进程以及治疗效果,我们需要看的是糖化血红蛋白的数值。

脂蛋白 是脂类与蛋白质的结合形式。
血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等,如甘油三酯升高可以诊断是高甘油三酯血症,如总胆固醇升高或低密度脂蛋白胆固醇升高或高密度脂蛋白胆固醇降低可以诊断为血脂异常。

尿酸的检查,男性与女性的数值是不一样的,其中男性数值高于女性,此外,在做此指标检测的时候,一定要三天禁食含嘌呤丰富的食物,否则检查数据对判断结果有很大的影响。尿酸指标对于痛风患者有很好的临床指导意义,此外还要看尿液的pH值。假如尿酸值很高,尿液的pH值在6.5-6.8之间,那么患痛风的机率就会低一些。


最后一个指标是同型半胱氨酸的数值。它与心脑血管病的发病有很大的关系。


解读这么多,你下次去体检,会选择了吗?要选择精而准的体检项目,不要忽视一些小细节的检查,并且每一次的体检报告要保留,连续起来做自己的健康管理分析!拿到体检报告后,你会看了吗?每一个指标身后的含义,知晓了吗?假若遇到忽悠你的,你也能对其说出一二了吧!对于小孩子的体检,要了解发展趋势,及时做好干预,让宝宝健康快乐成长!