最近门诊碰到两位检查数据很特殊的孩子有远视储备并且前次检查视力均良好
本次检查突然表现出视力急剧下降的情况
这究竟是为什么？
先看看检查结果...
①我们来看下第一个病历
姓名：宇航（化名）年龄：8岁
我们发现, 孩子3个月前后的度数和眼轴变化差异不大，但视力前后差距确很大。
验光师为了避免检查误差，使用了小孔镜片视力没有提升，眼底镜检查未发现明显异常，裂隙灯也没有发现眼前节的器质性病变。
那么为什么这次视力却很差呢？
②接下来看看第二个病历
姓名：欣然（化名）年龄：7岁
同样的小朋友也排除了其他可能引起视力不佳的眼部病变可能。
但为何之前的检查都可以正常看到1.0，但此次检查视力却止步在了0.2左右？
为什么视力突然下降？
随后，宇航（化名）进入诊间，排除眼部器质性病变，我们对她的验光结果进行了再次复验。
在验光过程中，小朋友多次询问“我是不是近视了”？直到得到了验光师肯定的答复后，同样的验光数据，双眼视力都达到了1.0，突然“恢复了正常”
同样欣然（化名）进入诊间，排除眼部器质性病变后，验光师让小朋友先去外面玩一会儿。
通过跟妈妈的聊天中得知，小朋友的班级里有小伙伴戴上了眼镜，小朋友回家告诉妈妈，觉得戴眼镜很好玩，也想戴。得知情况后， 医生让妈妈陪着小朋友去配镜部挑了一副喜欢的镜框（塑料衬片实际无度数）。但试戴上后，再次进入了诊间查视力，双眼视力瞬间“恢复了正常”，均达到了1.0。
为什么孩子会出现以上症状呢？
临床上，这种现象称之为“伪盲”。
孩子会出现 “假装”看不清的表现。而各种检查却不能发现任何病变足以解释视力减退的原因，检查过程中同样的度数，一会视力好，一会儿看不清。
文末小结
以上两个案例可以发现，宇航（化名）在复验过程中，询问“是否近视了，需不需要戴眼镜”，当验光师回答他“是近视了，要戴眼镜”的时候，视力好转。
欣然（化名）在戴上一副没有度数，仅仅是塑料衬片的眼镜，满足了自己的“心理需求”后，视力也好转了。
生活中，当小朋友发现自己的小伙伴戴了眼镜，觉得很酷，很好玩。有些孩子就会以“假装”看不清来换取戴镜的要求。最后我们给两个小朋友都配了“临时眼镜”，也告诉了他们需要好好保护眼睛。
而作为医生或者验光师和家长，我们不必急于戳穿小朋友的“谎言”，而是可以通过正确的引导来纠正“伪装”。
当然定期的复查也是必要的，验光师验光不仅仅是技术活，面对孩子也可能化身“心理医生”。如果读者的孩子也遇到了类似问题，我们可以通过一些语言的引导帮助孩子提出需求，解决问题。
最后，希望每位孩子都能拥有清晰的视力！
作者：志汇眼科 管婧
校审：于青