昆山开通异地医保怎样办 (昆山异地就医最新政策)

很多小伙伴都有异地就医的经历

此前,异地就医需“先备案后就医”

转诊备案还要去现场办理

跑来跑去着实有些不方便

不过,现在好消息来了

线上就能办理自主转诊备案

在家也能完成手续!

昆山自主转诊异地就医直接结算上线

01

什么是自主转诊备案?

自主转诊人员是指 未按规定办理转诊手续, 自行前往外地医保定点医疗机构就医的参保人员。

自主转诊备案开通后,参保人员可持省标准社会保障卡在异地就医联网结算的医保定点医疗机构 降比例直接划卡结算 符合规定的医疗保险费用。

02

怎样办理自主转诊备案?

自主转诊备案需要 有效身份证件和省标准社会保障卡。

1、“昆山市医疗保障局”微信公众号:点击“掌上大厅”——“在线办事”——“异地备案申请”, 可直接在手机端申请异地就医备案登记。

2、医保经办机构窗口:参保人员凭本人身份证和省标准社会保障卡, 至各医保经办机构窗口办理。

03

自主转诊备案怎样就医?

1、 先备案。 通过“昆山市医疗保障局”官微或医保经办机构窗口办理自主转诊备案手续。

2、选择就医地。自主转诊备案时要选定就医地。

3、持卡就医。在就医地已开通异地就医联网结算的医保定点医疗机构,持省标准社会保障卡降比例直接划卡结算符合规定的医疗保险费用。

04

自主转诊备案结算待遇如何?

1、自主转诊备案人员在就医地医保定点医疗机构发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用, 按原规定结付比例的80%结付。

2、自主转诊备案手续有效期一年,办理后不影响社会保障卡在本市定点医药机构使用。

3、参保人员在省内就医时,医疗保险待遇执行参保地政策。参保人员在跨省就医时,执行就医地规定的医保目录范围及有关规定 (包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准), 基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行 参保地 政策。因各省目录差异,跨省异地就医直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。

05

温馨提示

因办理自主转诊备案的参保人员 按原规定结付比例的80%结付, 为避免待遇受到影响,建议参保人员按规定办理转诊手续。

关于医保卡

还有这些值得关注!

昆山医保卡可在苏州直接刷卡结算

即日起

昆山医保卡可在苏州直接刷卡结算!

即日(2021年2月1日)起, 苏州大市一卡通平台已正式上线试运营, 在待遇享受期的昆山参保人员至 苏州大市范围内定点单位 就医 可直接持社会保障卡结算,无须办理备案手续。 目前暂时还无法绑定昆山医保卡预约苏州各个医院,可用身份证进行预约,到医院现场后可以选择自费还是医保就医。

昆山以后改革,昆山改革创新

昆山3家药店可异地刷卡

为方便省内职工医保参保人员

在异地医保定点药店直接刷卡购药

苏州42家定点药店(含昆山3家)

开通了异地购药刷卡功能

医药机构名称

地址

常熟市恒泰医药连锁有限公司百信药房

常熟市海虞南路77号

常熟市建发医药零售连锁有限公司中国药房

常熟市新颜路52号

双鹤人民南路药店

昆山市人民南路66号

张家港市百禾医药连锁有限公司乘航药店

张家港市杨舍镇东苑路15号

张家港市惠华同济堂药店有限公司

张家港市杨舍镇景苑3幢暨阳湖大道8-11号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第三十五医药商店

苏州市景德路262号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第三十一医药商店

苏州工业园区九华路65号景城邻里中心122室

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第六十九医药商店

苏州市相城区太平街道广前路11号广济医院一楼

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第一医药商店

苏州市阊胥路739号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第三医药商店

苏州*山何**路新狮新苑62幢12号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第六医药商店

苏州工业园区星湖街178号湖东大厦Z113-3室

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第七医药商店

苏州市人民路1033号

苏州雷允上国药连锁总店有限公司斜塘药店

苏州工业园区苏雅路318号明天翔国际大厦1幢108室

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第四十二医药商店

苏州市吴中区东吴北路78号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司新特药大厦店

苏州市临顿路83号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第九医药商店

苏州市十梓街228号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第十三医药商店

苏州市吴中区龙西路360号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第十五医药商店

苏州市广济路236号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十医药商店

苏州市白塔西路17号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十一医药商店

苏州市新区新升新苑1幢83号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十二医药商店

苏州市景德路73号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十四医药商店

苏州市三香路1025号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十五医药商店

苏州工业园区西华林街88号邻瑞广场BKB121、BKB127

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十八医药商店

苏州市人民北路3333号108、109室

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第二十九医药商店

苏州市东港新村76幢106号

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司医药大厦

苏州市书院巷20号

双鹤同德堂药店

昆山市玉山镇人民路6-10号

双鹤樾阁南路药店

昆山市玉山镇前进西路1573号临丰商务大楼1层

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第五十二医药商店

苏州市新郭路285号

苏州雷允上国药连锁总店有限公司平泷路药店

苏州市广济北路788号A-1-3

华润苏州礼安医药连锁总店有限公司第五十九医药商店

苏州工业园区林泉路598号翰林邻里中心4幢114、117室

苏州雷允上国药连锁总店有限公司王鸿翥药店

苏州市观前街64号

苏州雷允上国药连锁总店有限公司沐泰山药店

苏州阊胥路801号

苏州雷允上国药连锁总店有限公司娄门药店

苏州市人民路3199号A-04-1室

苏州雷允上国药连锁总店有限公司沧浪药店

苏州市十梓街东小桥下塘7号2幢底楼

太仓市同康医药连锁有限公司惠诺药店

太仓市高新区郑和中路400号丽景商业广场一楼,商业104

国药控股苏州同安康连锁有限公司中山北路店

苏州市吴江区松陵镇中山北路113号

苏州德修堂医药有限公司

苏州市吴江区盛泽镇鲍家弄1号

苏州吴门城中药房有限公司

苏州市吴江区体育路1155号广隆大厦201室

苏州市杏林大药房

苏州市吴江区松陵镇公园路3号

苏州吴江国医药业零售连锁有限公司目澜洲药店

苏州市吴江技术开发区学院路南侧

苏州市盛泽新华药店有限公司

苏州市吴江区松陵镇流虹路2号

省内异地药店刷卡购药

昆山自主转诊备案异地就医结算…

医保卡的使用真是越来越方便了

快把这些好消息告诉你的朋友~