案件来源：中国裁判文书网(2015) 宁刑初字第204号
基本案情：
被告人 陈飞 ，为新宁县看守所狱医，其工作职责为：负责看守所在押人员的健康检查及防病、治疗工作，发现病号立即处置；遇有重大病情，必须及时向所主要领导报告；在押人员需要出所就医的，由狱医写出病情报告并提出意见。
被告人 蒋大力 ，为新宁县看守所所长，其工作职责为：负责该所的全盘工作，一岗双责，做好上传下达。
案发当月的12日23时左右，被害人 牛强 因涉嫌犯开设*场赌**罪被新宁县公安局依法执行逮捕，羁押在新宁县看守所第六监室。
在牛强被讯问完毕并经过体检后，金石派出所副所长刘伟询问牛强是否患病，牛强自诉其患有 糖尿病 ，并提出要其妻子带胰岛素和衣服来。
尔后，牛强妻子拿来胰岛素并向刘伟反映强调，牛强打胰岛素有七八年了，一天打两次，上、下午各一次，牛强自己知道怎么给自己打。牛强给自己打完针后，副所长刘伟提出，鉴于牛强的身体状况，他要和看守所联系，并吩咐牛强妻子先把病历带来。
当天11时许，被告人所长蒋大力从新宁县看守所门卫室经过，门卫拿出牛强妻子送来的病历资料和胰岛素，对蒋大力讲：“牛强的家属送起药在这里，他家属讲牛强的糖尿病蛮严重的，你看如何处理？”，蒋大力拿起病历资料放在门卫处讲：“等医生（指狱医陈飞）来再讲”。 蒋大力知晓牛强患有疾病后，没有及时通知陈飞到看守所给牛强的病情进行诊断，对牛强的病情未做任何处置。
12时许，蒋大力打电话给狱医陈飞，要他到看守所门卫室去拿并看一下牛强家属送来的病历资料和药物。陈飞随即来到新宁县看守所门卫室，从门卫郭海波手中拿了牛强的病历资料和一支胰岛素注射笔及药物，并进行了审查，根据陈飞的医学知识，陈飞认为牛强不存在疾病。
陈飞将病历资料和胰岛素注射笔及药物放在看守所医务室，并未告诉看守所的其他领导和巡控民警。
14日13时01分， 狱医陈飞在新宁县看守所第六监室门外巡诊时，牛强出现明显不适现象，呕吐不止，陈飞明知被害人牛强可能患有I型糖尿病，且家属已将治疗糖尿病的药物送至看守所，而仅对其进行简单询问，未作出相关处置。
14日13时12分，牛强再次出现呕吐现象，被告人陈飞未对牛强进行任何检查，也没有询问牛强哪里不舒服，仅简单看了一下牛强吐在垃圾桶里的呕吐物后，没有做出任何医疗处置。
当看守所教导员兼当天的巡控民警 何志行 向陈飞询问牛强的情况时，陈飞仅向何志行报告 牛强呕吐可能是胃肠道方面疾病引起的，没有将牛强患有Ⅰ型糖尿病且每天需打胰岛素的情况向看守所所长蒋大力汇报以及与巡控民警沟通和衔接。
16时20分左右，被告人蒋大力第三次来到新宁县看守所二楼监控室，值班民警何志行向蒋大力报告了狱医陈飞讲牛强呕吐可能是胃肠道反应和情绪反应，以及被害人牛强多次按警铃的情况。
陈飞对何志行讲， 牛强目前神志清楚，活动正常，没有危机症状，呕吐可能是胃肠道方面疾病引起的 。 何志行问陈飞牛强的不适是不是在外面吸毒引起的，陈飞回答也有可能。但陈飞没有将牛强患有糖尿病且每天需打胰岛素的情况向何志行汇报。 与此同时，陈飞对判断可能引起牛强呕吐的胃肠道方面的疾病也没有及时进行检查、没有对症治疗和跟踪观察。
经大家讨论认为， 牛强症状是因为情绪有些紧张，精神压力大 。（何志行自始不知情）
在此期间，第六监室的管教民警胡某向蒋大力提出是否按牛强的意愿出所检查，蒋大力认为牛强出所检查没有必要;民警肖某向蒋大力提出如果牛强晚上再闹或报告怎么办时，蒋大力讲：“ 不要理他，亚噘（新宁土话，谐音niajuan，指骂的意思）他一顿，他要是再闹，明天把他父亲叫来，把他父亲关到严管监子去 ”。
次日凌晨2时，牛强再次出现呕吐现象，第六监室在押人员又两次按警铃报告，请求拿些药给牛强，但蒋大力对相关请求及牛强的病情未作任何处置，也没有向所领导汇报。
6时30分左右， 六监人员起床时发现牛强有异常，蒋大力随即开着新宁县看守所的囚车将牛强送至新宁县阳光医院进行抢救，7时50分牛强被宣布死亡。
湖南省湘雅司法鉴定中心依法作出湘雅司鉴中心[2014]病鉴字第153号《法医学鉴定意见书》，对牛强的死因作出鉴定： 牛强死亡原因符合糖尿病酮症酸中毒 。
牛强的家属与新宁县公安局达成《国家赔偿协议书》，新宁县公安局赔偿牛强家属死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人牛某乙的生活费、精神损害抚慰金 合计1161140元 。
湖南省新宁县人民法院认为，被告人陈飞身为新宁县公安局委托从事狱医工作的人员，明知被害人牛强患有I型糖尿病却未对其进行处置，在被害人牛强发生呕吐现象时亦未对呕吐原因进行相关检查确诊，想当然地认为牛强呕吐可能系胃肠道疾病或毒瘾发作引起的；
被告人蒋大力身为国家机关工作人员，负责看守所的全盘工作，在明知被告人陈飞没有正确履行职责的情况下，没有督促被告人陈飞正确履职，而是轻信陈飞对被害人牛强病情作出的预判，且在之后的处置上没有正确地充分履行自己的职责。
被告人陈飞、蒋大力工作严重不负责任，不正确履行自己职责，导致在押人员牛强患病没有得到及时救治而因糖尿病酮症酸中毒死亡，其行为均构成玩忽职守罪。
被告人陈飞主动投案并如实供述自己的主要犯罪事实，系自首，依法可以从轻或者减轻处罚。被告人蒋大力主动投案，如实供述了自己的主要犯罪事实，可以认定为自首，依法可以从轻或者减轻处罚。被告人陈飞、蒋大力赔偿牛强家属经济损失，可以酌情从轻处罚。
据此，根据被告人陈飞、蒋大力的犯罪事实、性质、情节以及对社会的危害程度，对被告人陈飞、被告人蒋大力依照《中华人民共和国刑法》规定，判决如下：
一、被告人陈飞犯玩忽职守罪，判处拘役六个月，缓刑一年。
二、被告人蒋大力犯玩忽职守罪，免予刑事处罚。
小编认为，狱医的职责十分重要，他们在监狱系统中担任一定角色，为囚犯提供医疗保健服务。狱医的职责包括以下几个方面：
首先，狱医的首要任务是照顾囚犯的身体健康。他们需要进行日常医疗，包括诊断疾病、开具药方、进行常规检查等。这对于确保囚犯的身体健康非常重要，有助于维持秩序和安全。
其次，狱医还应提供心理健康服务。监狱环境对囚犯来说是压抑和紧张的，他们可能面临着孤独、焦虑和情绪问题。狱医需要与囚犯建立信任的关系，提供心理援助，帮助他们应对困境，促进身心健康。
除了医疗和心理健康服务，狱医也承担着监测疾病传播的责任。由于囚犯群体相对密集，疾病传播的风险较高。狱医需要进行疫情监测和控制，确保囚犯和监狱工作人员的健康安全。
此外，狱医还需要与其他监狱工作人员密切合作。他们应定期参加监狱会议，与其他职业人员交流，共同制定和实施健康计划，确保监狱环境的卫生和安全。
最后，狱医也有义务保障囚犯的隐私权。他们必须严守医疗保密规定，尊重囚犯的个人隐私，并在处理医疗信息时遵循相应的法规和道德规范。
总而言之，狱医的职责不仅仅是提供基本医疗服务，还包括心理健康支持、疫情监控和与其他工作人员的合作。他们的工作对于监狱环境的稳定和囚犯的康复至关重要。狱医们需要具备专业知识和人际交往能力，以便更好地履行他们的职责。
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